咨詢實錄內容

• 患者

  你好

• 呂玉梅

  您好！

• 呂玉梅

  請問有什么需要幫助的嗎?

• 患者

  我想咨詢一下滴蟲性陰道炎要怎么吃藥

• 呂玉梅

  陰道炎主要是局部用藥加上清洗藥物即可

• 呂玉梅

  如果不想局部用，也可以口服

• 呂玉梅

  主要是用甲硝唑即可

• 患者

  用藥20天，月經來之前才挺

• 患者

  現在月經過了，下面都有味道了

• 呂玉梅

  可以再繼續用藥

• 呂玉梅

  有沒有瘙癢

• 呂玉梅

  白帶多嗎

• 患者

  沒用藥以前都沒有味道

• 患者

  現在都有味道了

• 患者

  有點瘙癢

• 呂玉梅

  用藥之前清洗過嗎

• 呂玉梅

  用的什么藥

• 患者

  甲硝唑 盆炎清栓 苦參堿陰道泡藤片 婦爾爽外用膠囊

• 呂玉梅

  這么多

• 患者

  對啊

• 呂玉梅

  是都用還是用完再換一種用

• 患者

  醫生就給我開這么多

• 患者

  　苦參堿陰道泡藤片和婦爾爽外用膠囊交替用

• 呂玉梅

  有清洗的藥物嗎

• 患者

  甲硝唑片口服

• 患者

  白帶多

• 患者

  苦參堿陰道泡藤片和婦爾爽外用膠囊交替用

• 呂玉梅

  建議你可以用潔爾陰等洗液清洗

• 呂玉梅

  然后每晚睡前應用甲硝唑即可

• 患者

  堿性洗液？

• 呂玉梅

  酸性

• 呂玉梅

  有味道是否是藥物的味

• 患者

  白帶內褲上都有

• 呂玉梅

  嗯

• 呂玉梅

  就是比以前多是嗎

• 患者

  是的

• 患者

  滴蟲性陰道炎吃口服藥，好像效果不大吧

• 患者

  味道不是藥物的，內褲上都有味道

• 呂玉梅

  哦

• 患者

  滴蟲性陰道炎吃口服藥，好像效果不大吧

• 呂玉梅

  口服用藥效果也可以

• 呂玉梅

  你吃了多久了

• 呂玉梅

  另外治療期間有沒有同房

• 患者

  20天

• 患者

  沒有

• 呂玉梅

  哦

• 呂玉梅

  和治療之前相比

• 患者

  怎么辦呀

• 呂玉梅

  白帶和瘙癢有沒有改善

• 患者

  現在好像還嚴重了

• 患者

  以前都沒瘙癢，現在有點瘙癢了

• 呂玉梅

  白帶是什么性狀的

• 呂玉梅

  治療前和治療后一樣嗎

• 患者

  就是不一樣

• 患者

  現在感覺比以前還嚴重了

• 呂玉梅

  之前是什么樣的白帶

• 呂玉梅

  滴蟲性陰道炎的白帶未稀薄膿性，黃綠色，有泡沫，有臭味

• 患者

  做了白帶檢查

• 患者

  說是滴蟲性陰道炎

• 呂玉梅

  你檢查白帶常規明確了就是滴蟲性的對嗎

• 患者

  現在白帶就類似于漿糊一樣

• 呂玉梅

  一般滴蟲性陰道炎治療效果是比較好的

• 呂玉梅

  是否是應用藥物引起陰道內菌群失調了

• 呂玉梅

  建議你先暫停藥物

• 患者

  原來是清潔過度

• 患者

  掏出來看，是透明的，好像有泡泡

• 患者

  有味道

• 呂玉梅

  然后再去醫院復查一下白帶常規

• 呂玉梅

  如果還是滴蟲性陰道炎

• 呂玉梅

  建議加大一下甲硝唑劑量

• 患者

  外用的嗎

• 呂玉梅

  每日1次，每次2g

• 呂玉梅

  口服

• 呂玉梅

  如果口服胃腸道反應不重

• 呂玉梅

  就口服

• 患者

  有胃炎

• 呂玉梅

  全身用藥效果好于局部用藥

• 呂玉梅

  現在用了20天甲硝唑了

• 呂玉梅

  胃怎么樣了

• 患者

  如果現在還繼續服用甲硝銼片會對檢查結果有影響嗎

• 呂玉梅

  復查前要暫停用藥的

• 患者

  復查多少天停藥

• 呂玉梅

  復查前1天要停藥

• 呂玉梅

  根據復查結果再繼續治療

• 患者

  白帶不成形

• 呂玉梅

  因為藥物影響，白帶也會有變化

• 患者

  甲硝銼片就不能換成外用的嗎

• 呂玉梅

  不會很典型

• 患者

  我看很多人都外用

• 呂玉梅

  可以呀

• 患者

  那應該怎么用 ，

• 呂玉梅

  因為很多人都不能耐受甲硝唑

• 呂玉梅

  外用沒有胃腸道反應

• 患者

  反正就是用到檢查前的一天停藥對嗎

• 患者

  刺激性很大？

• 呂玉梅

  對呀

• 呂玉梅

  ？

• 呂玉梅

  對胃腸道嗎

• 患者

  有那個泡騰片的刺激大嗎\

• 患者

  對陰道

• 呂玉梅

  不會呀

• 患者

  用泡騰片我有點受不了

• 患者

  刺激太大了

• 患者

  您為什么說因為很多人都不能耐受甲硝唑

• 呂玉梅

  胃腸道副反應

• 呂玉梅

  主要是食欲不振，惡心，嘔吐

• 患者

  陰道用藥怎么會影響腸道

• 呂玉梅

  沒有

• 呂玉梅

  是說口服

• 患者

  您就告訴我外用怎么用

• 呂玉梅

  外用沒有胃腸道反應

• 呂玉梅

  不就是塞陰道嗎

• 患者

  哦哦

• 患者

  在加口服的嗎

• 患者

  口服外用一起

• 呂玉梅

  你不是一直用外用的其他藥嗎

• 呂玉梅

  可以呀

• 患者

  其他的藥都用完了

• 呂玉梅

  如果感覺藥物治療效果治療不好

• 呂玉梅

  就先停藥再次復查白帶

• 呂玉梅

  如果還想繼續治療觀察

• 患者

  反正就是復查前一天停藥對嗎

• 呂玉梅

  就繼續用藥

• 呂玉梅

  對

• 患者

  這個一般要治療多久才會好

• 患者

  如果是吃甲硝銼片有腸胃反映不良的癥狀能不能換另外一種藥

• 呂玉梅

  一般滴蟲性陰道炎連續治療2個療程即可

• 呂玉梅

  但是你的已經這么久了還沒有好

• 呂玉梅

  還真是少見

• 呂玉梅

  甲硝唑是治療滴蟲的特效藥

• 患者

  是不是檢查結果有誤?

• 呂玉梅

  治愈率95%

• 呂玉梅

  要不然怎么然你復查一下看呢

• 呂玉梅

  看是否合并其他的陰道炎

• 患者

  交叉感染了？

• 患者

  如果是吃甲硝銼片有腸胃反映不良的癥狀能不能換另外一種藥

• 呂玉梅

  不是沒有同房嗎

• 患者

  嗯

• 呂玉梅

  是不會交叉感染的

• 呂玉梅

  甲硝唑類的藥物治療滴蟲是特效藥

• 呂玉梅

  就算換成替硝唑

• 呂玉梅

  副作用還是胃腸道反應

• 患者

  那能把甲硝銼片換成外用的嗎

• 呂玉梅

  你不是一直吃了甲硝唑嗎

• 呂玉梅

  行

• 患者

  停了，胃很痛

• 呂玉梅

  哦

• 呂玉梅

  可以外用

• 患者

  好的，謝謝了

• 呂玉梅

  不客氣

• 呂玉梅

  祝你早日康復！

• 患者

  那如果

• 患者

  說

• 呂玉梅

  請講

• 患者

  口服甲硝銼片我吃了胃痛，那我應該換什么口服藥物

• 呂玉梅

  已經告訴你多次了，你可以外用

• 呂玉梅

  換也是有胃腸道反應的

• 呂玉梅

  同一類型的藥物副作用一樣

• 患者

  其他的藥物呢

• 患者

  哦

• 呂玉梅

  甲硝唑是治療滴蟲的特效藥