咨詢實錄內容

• 張麗

  你好

• 患者

  牙齦出血。。。

• 患者

  怎么弄。。

• 張麗

  那要看什么情況，引起的

• 患者

  不知道。。以前有輕微的，感覺這次比較嚴重

• 張麗

  你是刷牙的時候，有出血嗎

• 患者

  以前刷牙會出一些，現在不刷牙也出

• 張麗

  你的年齡？上次洗牙是什么時候？

• 患者

  牙齦邊緣發白，好像是發炎一類的

• 患者

  18，剛剛洗牙

• 張麗

  洗牙到現在多久了？

• 患者

  半小時吧

• 患者

  等會！

• 患者

  洗牙，不是刷牙吧

• 張麗

  我所說的洗牙是指到醫院進行潔牙，清除牙結石之類的！

• 患者

  上次洗牙是6月

• 張麗

  當時洗牙的時候，牙結石多嗎？是不是也是因為牙齦出血去得！

• 患者

  沒有很嚴重

• 張麗

  那你現在牙齦出血明顯嗎？

• 患者

  上次洗牙牙齦出血有，但是很少

• 患者

  很明顯

• 患者

  早上起床嘴里帶酸臭，而且口水泛黃或者紅色

• 張麗

  那你牙齦是多個位置有血的癥狀，還是的那個牙齒的牙齦有出血的癥狀？

• 患者

  牙床本來不是紅色么，發現和牙齒交接的地方有一部分泛白

• 張麗

  正常的牙齦顏色呈粉紅色，有光澤

• 患者

  整個都有，最狠的是里面的大牙，貌似經常無故覺得嘴里咸，然后就發現牙縫再出血

• 張麗

  那你的牙齦有腫脹，嗎？

• 患者

  對，現在就是接觸牙齒的那個地方，有大概2毫米是發白，略微發腫。下面都是正常粉色

• 患者

  有一部分有

• 張麗

  如果牙結石不、牙菌斑不多的話，多個牙齒的牙齦腫脹或者是發炎，再加上你的年齡18歲，有可能是青春期牙齦炎！

• 張麗

  出血的話，是明顯的血嗎？還是血絲？

• 患者

  額，吃什么藥呢，其實我懷疑跟我牙膏有關系的

• 患者

  出血很明顯啊

• 患者

  出血還很多的。我稍微吸一下，吐出來的口水都是整個血色，而不是淡紅

• 張麗

  你用的是什么牙膏啊？懷疑跟牙膏有關系！

• 患者

  中華的魔力訊白，因為第一次出血這么厲害呀

• 張麗

  那么，你用這種牙膏多久了？

• 患者

  換那些去火會不會好點

• 患者

  用了兩個多月

• 張麗

  那你牙齦出血這么厲害多久了？

• 患者

  大概一個星期

• 張麗

  那你現在囊，可以換換牙膏看看！建議你去查個血常規看看，有沒有問題？因為你剛洗過牙齒4個月左右！所以不用去口腔科潔牙！平時注意口腔衛生，吃完東西以后馬上漱口！

• 張麗

  尤其是甜食或者是喝完奶之類的！一定要馬上漱口！

• 患者

  有什么藥可以吃么

• 張麗

  現在可以吃點甲硝唑，胃不好的話，換成替硝唑或者是奧硝唑！

• 患者

  恩！知道了

• 張麗

  飯后吃！！

• 張麗

  加上羅紅霉素！

• 患者

  飯后半小時吃？

• 張麗

  觀察看看有沒有效果！

• 張麗

  是！

• 患者

  羅紅霉素是外用內服？

• 張麗

  再就是一定要好好刷牙！用正確的刷牙方法進行刷牙！用哪種軟毛的牙刷！輕輕的多刷下！

• 張麗

  內服！！

• 張麗

  一定要查查血常規看看，有沒有問題！

• 患者

  知道了。我刷牙都刷挺久de

• 患者

  血常規去哪查

• 張麗

  正確的刷牙方法啊！！！簡單點說就是上下刷！

• 張麗

  醫院就可以！

• 張麗

  好像是15元吧！

• 患者

  是上下刷

• 張麗

  你可以從網上查查，bass刷牙法！

• 患者

  噢！好的！謝謝了！我試試

• 張麗

  你查血的話，要先開化驗檢查單！

• 張麗

  你到口腔科去開！！

• 張麗

  因為我沒有看到你口內的情況！

• 患者

  好的！

• 張麗

  口腔內檢查對診斷很有效果的！

• 張麗

  所以你去檢查單的時候，讓他們看看，什么情況，確診下！這樣比較好！

• 張麗

  再就是要忌口！

• 患者

  直接去口腔科查血常規么

• 患者

  不能吃那一類呢

• 張麗

  去口腔科開檢查單！！讓他們對你的情況，進行臨床檢查看看！

• 張麗

  忌口的話，就是不吃辛辣刺激的食物！

• 張麗

  也不可以抽煙的！

• 患者

  噢噢！知道了！謝謝！

• 張麗

  不客氣！！

• 患者

  那我先去買藥吃著看看

• 張麗

  我看不到你口內的情況，只是根據你所說的情況，進行判斷，最好是口內臨床檢查，那樣診斷準確點！

• 患者

  有空再去下檢查。謝了噢

• 患者

  恩！沒事，吃不死人

• 張麗

  如果你打算暫時觀察的話，注意我跟你所說注意事項！刷牙的方法！

• 張麗

  還有就是忌口！

• 患者

  恩！好的！多謝你了

• 張麗

  如果癥狀比現在的癥狀加重了的話，要及時就診！不要大意！

• 張麗

  還有什么不明白的嗎，可以繼續追問！

• 患者

  沒有了噢！謝謝你，打擾好久了

• 張麗

  沒關系！你健康就好！