咨詢實錄內容

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  你好 醫生

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  我又來咨詢了

• 患者

  慢性鼻竇炎

• 徐奇頫

  是嗎？

• 患者

  我現在西藥吃了一個月 然后中藥又吃了一個月

• 徐奇頫

  好吧你說

• 患者

  頭暈癥狀減輕了些

• 患者

  但是后面這段時間 吃藥好像沒什么效果了

• 患者

  頭還是有些暈 精神狀態不好

• 徐奇頫

  哪你還在吃藥沒有？

• 患者

  我之前是頭暈得厲害 太陽穴眼睛脹痛

• 患者

  在和鼻竇炎口服液

• 患者

  喝

• 徐奇頫

  有鼻涕沒有？

• 患者

  沒有 一直都沒有鼻涕的

• 患者

  我每天用洗鼻器都能洗出乳白色的濃稠液體

• 徐奇頫

  如果沒有鼻涕就應該有效果呀

• 徐奇頫

  你還進行了洗鼻？

• 患者

  怎么說？我是從始至終都沒鼻涕的呢

• 患者

  恩……

• 徐奇頫

  哪效果就應該更好呀

• 患者

  我是前天剛去上班 感覺起來就是精神狀態不怎么好

• 徐奇頫

  也就是說以前還是很好

• 徐奇頫

  就是上班了就不是很好了是嗎？

• 患者

  也不是 之前在家都不怎么動腦子 所以感覺不明顯

• 患者

  在家感覺也是暈暈的

• 患者

  就是精神狀態不太好

• 患者

  總得來說 癥狀是美以前重 就是后面這段時間一直都是暈暈的精神不好的狀態

• 徐奇頫

  哪你的這個暈暈的表現不一定就是鼻竇炎的問題引起的啊

• 患者

  是這些藥沒效果了么

• 徐奇頫

  有可能還有其它的問題

• 患者

  我左臉有脹痛

• 徐奇頫

  我認為應該還是有一定的效果

• 患者

  以前右邊也痛 現在右邊不痛了

• 患者

  恩 療效是有的

• 徐奇頫

  但是鼻竇炎的治療也不是一二個月就可能全好的

• 患者

  那要多久啊？

• 徐奇頫

  如果有效果你就不要放棄治療

• 患者

  被這個病折磨有8個月了

• 患者

  痛苦死了 之前還失?***個月

• 徐奇頫

  服藥最少要三個月左右。長的可能要堅持6個月左右

• 患者

  我都想動手術了

• 徐奇頫

  你現在睡眠好轉也就是一個好轉的表現

• 徐奇頫

  如果你想手術就手術也可以呀

• 患者

  手術療效怎么樣？

• 患者

  慢性鼻竇炎是不是比粘膜組織病變了？

• 徐奇頫

  但是有沒有手術指針。合是不是合符手術適應癥就在到醫院檢查一下才知道

• 患者

  這樣……

• 徐奇頫

  是鼻竇的粘膜有炎癥不是鼻內的粘膜有病變的問題

• 徐奇頫

  鼻竇和鼻腔是二個不同的概念

• 徐奇頫

  怎么？

• 徐奇頫

  你還在嗎？

• 患者

  我現在臉部有脹痛點

• 徐奇頫

  是在什么地方？

• 患者

  還有太陽穴上面一點和耳朵后面位置

• 患者

  在眼睛下面靠近鼻子的部位

• 徐奇頫

  太陽穴和耳朵與鼻竇沒有關系

• 患者

  以前是從鼻子到太陽穴一帶

• 徐奇頫

  如果是在眼下面是上頜竇的地方

• 患者

  是頭枕部靠近耳朵地方

• 徐奇頫

  要明確還是要通過CT或是X光才可能看明確

• 患者

  就左邊痛

• 患者

  拍過CT

• 患者

  確實有上頜竇炎

• 徐奇頫

  痛的程度怎么樣？

• 患者

  按去中度疼痛？

• 患者

  按了一會就發熱

• 徐奇頫

  你通過CT看到的鼻竇炎的程度怎么樣？

• 患者

  我眼睛耳朵去醫院看過都沒問題的

• 徐奇頫

  醫生是怎么說的

• 患者

  醫生說 三分之二的鼻腔都發炎了 都是膿

• 徐奇頫

  如果真的是膿多，哪手術到是治療的好辦法

• 患者

  是不是很嚴重？

• 徐奇頫

  你可以試試

• 徐奇頫

  醫生給你穿刺過沒有？

• 患者

  沒有

• 患者

  我這樣上頜竇 篩竇 蝶竇炎

• 患者

  是不是要做好幾種手術？

• 徐奇頫

  哪，是不是醫生看到就叫你一定要手術治療？

• 患者

  沒有 就給我開藥

• 徐奇頫

  如果是這幾個竇都有問題，哪手術是要復雜一點點

• 徐奇頫

  不是幾個手術的問題

• 徐奇頫

  是幾個竇都可能要手術

• 患者

  哦 郁悶

• 徐奇頫

  不過現在通過鼻內窺鏡手術比以前后手術要看得清楚一點

• 徐奇頫

  手術也要方便一點

• 患者

  醫生 是不是盡量不要動手術？

• 徐奇頫

  效果也會好一點

• 徐奇頫

  如果不手術當然最好是不手術最好

• 徐奇頫

  但是你說膿很多就只有手術治療好點

• 患者

  這樣……

• 徐奇頫

  因為如果不排除膿液在好的治療最后還是有可能復發的

• 患者

  洗鼻能不能把膿洗出來？

• 徐奇頫

  而鼻竇炎保守治療效果不好的原因就是引流不好的原因

• 徐奇頫

  不可能用洗鼻的方法洗出來

• 患者

  我用的是電動洗鼻器……

• 患者

  膿多怎么不流鼻涕呢……

• 徐奇頫

  不管你用的什么先鼻器

• 患者

  哦

• 徐奇頫

  都是不可能把鼻竇內的膿洗出來的

• 徐奇頫

  你要知道

• 患者

  恩

• 徐奇頫

  鼻竇的開口是在上方

• 患者

  什么？

• 患者

  啊……

• 徐奇頫

  你洗只有洗到表面不可能進入鼻竇內的‘

• 患者

  恩

• 徐奇頫

  為什么以前都要進行穿刺就是在鼻竇的下方穿一個洞

• 徐奇頫

  膿才可能流出來

• 患者

  吃藥的話 不能把膿消掉么？

• 徐奇頫

  再從這個洞打入藥來治療

• 徐奇頫

  吃藥只能是可以對輕度的炎癥。也就是基本沒有多少膿的治療有一定的作用

• 徐奇頫

  你可以常常作頭下垂的動作可以達到一定的引流的作用

• 徐奇頫

  要不就只有手術

• 徐奇頫

  明白了嗎？

• 患者

  只有手術啊……

• 患者

  明白了

• 徐奇頫

  如果膿多就最好是手術

• 徐奇頫

  你自己看到膿的液平了嗎？

• 患者

  沒看到 好像眼睛旁邊都是膿了 所以眼睛也很痛

• 患者

  醫生是這樣說的

• 徐奇頫

  如果是這樣說的哪就可能有膿。就手術治療吧。好嗎？

• 患者

  好吧……

• 患者

  謝謝 你是我遇到最耐心最為病人著想的醫生

• 徐奇頫

  不用謝。這是我們應該作的。如果你以后還有什么問題，隨時歡迎你到我們有問必答的“在線咨詢”來咨詢你所關心的問題。