寶寶咳嗽就喘，反反復復，這次又喘上了
聊城市婦幼保健院 兒科綜合
主治疾病：擅長兒科常見病、多發病的診斷與治療，尤其在呼吸系統疾病方面，如慢性咳嗽、支氣管哮喘的疾病。
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寶寶咳嗽就喘，反反復復，這次又喘上了
梁發強
您好
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你好
梁發強
寶寶多大了？
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寶寶23個月，咳嗽帶喘
梁發強
咳嗽、喘息幾天了？
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4天左右
梁發強
怎么治療了？
梁發強
考慮是喘息性支氣管炎。
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目前做霧化，打抗病毒針，吃藥
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感覺這次喘的很厲害
梁發強
打肌肉針？
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打屁股上
梁發強
化驗血常規、拍片了嗎？
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沒有
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醫生說沒必要拍片
梁發強
現在一般不建議打屁股針的。
梁發強
門診醫生？還是醫院的醫生？
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那我現在還怎么做？
梁發強
原來喘過幾次？
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先驗血和拍片嗎？
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好幾次
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有時好的快，有時好的慢
梁發強
建議讓專業的兒科醫生看一下寶寶，通過肺部聽診，結合相關化驗，比如血常規、胸片，然后制定治療方案。
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這次咳嗽感覺有一口痰粘在那里咳不上來
梁發強
如果寶寶不是很嚴重，一般口服消炎+止咳平喘糖漿+霧化治療。
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睡覺時就聽不到喘
梁發強
如果厲害，可以考慮輸液治療的。
梁發強
目前肌肉注射藥物第一是副作用大，第二是吸收不好。
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嗯，不過我家寶寶還沒打過吊瓶
梁發強
其實打肌肉針的副作用遠大于輸液的。
ask_0EoURI
每次都說很厲害很厲害，都是做霧化吃藥拖過去就好了
梁發強
對的，因為現在如果打肌肉針能治療好的，口服藥物一般也能控制住。
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不是都提倡能不打吊針就不打嗎？包括我們自己大人，都報道過
梁發強
原來的原則是能吃藥，不打針。能打針，不輸液。
ask_0EoURI
我家寶寶這樣是不是過敏性體質？跟空氣不好有關系？
梁發強
但是現在一般是能吃藥，不輸液。打針副作用大，現在一般都不怎么打針了。
梁發強
考慮寶寶是過敏性體質，所以每次感冒咳嗽時，容易出現喘息。
ask_0EoURI
哎，都不知道怎么選擇，又不敢帶寶寶看多個醫生，畢竟那個醫生都診斷不一樣
梁發強
這種情況建議就診于你們當地比較好的醫院的呼吸科。
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毛細支氣管炎是怎樣的
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之前看過一個醫生，說我家寶寶是這個，說這個很難醫治，一感冒咳嗽就會喘
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呼吸科？不建議看兒科嗎？
梁發強
毛細支氣管炎多見于六個月以內的幼兒。
梁發強
兒科里分呼吸科、消化科、神經科等
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它的癥狀跟你跟我說的有什么區別？
梁發強
所以建議讓兒科中專業的呼吸科醫生看一下。
ask_0EoURI
噢這樣，好的
梁發強
癥狀都是喘息
梁發強
但是1-6個月的寶寶多見，而且預后都很好的。
梁發強
像您寶寶這種情況建議您讓兒科醫生看一下原因如下：
ask_0EoURI
好的，謝謝，我還是明天去當地醫院看看吧
梁發強
好的
ask_0EoURI
什么原因？
梁發強
請問還有其他可以幫您的嗎？
梁發強
我簡單說一下吧
ask_0EoURI
嗯
ask_0EoURI
你簡單說下吧
梁發強
首先寶寶原來喘過多次，經抗感染治療后，一般咳嗽氣喘都能痊愈。
梁發強
需要找一下喘息原因
ask_0EoURI
我也是這么覺得
梁發強
第二，專業兒科醫生治療好這次喘息后，可以給寶寶制定鞏固方案，預防寶寶以后不再出現喘息。
梁發強
我認為第二點尤其重要。
梁發強
咱們一是治療好這次的咳嗽氣喘
ask_0EoURI
得找下根本的原因，每次一咳嗽就吃藥霧化，都不知道是什么原因老是這樣反反復復
梁發強
更重要的是讓寶寶以后不再氣喘，這是最為重要的。
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我想問下，你覺得脾安泰這款藥怎樣
梁發強
專業兒科醫生不會一看病就讓住院、輸液的。
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我發圖片給你
梁發強
脾氨肽嗎？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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是這種
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現在我寶寶在吃
梁發強
調節免疫的藥物
梁發強
可以的，減少感冒的次數
ask_0EoURI
嗯是的
梁發強
但是喘息的治療也得有。
梁發強
調節免疫+霧化吸入，這樣最好的治療方案。
梁發強
具體霧化吸入的藥物選擇和用法， 建議讓兒科醫生看完后，根據寶寶的情況具體制定。
ask_0EoURI
現在就在吃這個，也在做霧化
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嗯，是的
梁發強
因為治療喘息的方案，是根據寶寶的情況制定的，一般專業兒科醫生都能做到的。
梁發強
請問還有其他可以幫您的嗎？
ask_0EoURI
好，謝謝你
ask_0EoURI
沒有了
梁發強
您太客氣了，祝寶寶健康成長。
ask_0EoURI
嗯
梁發強
以后有事可以再聯系。祝工作愉快。
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