咨詢實錄內(nèi)容

• ask_850376

  男, 28歲。咳嗽一周了用了三天抗生素 沒用。這正常嗎

• 在線醫(yī)生

  咳嗽、有痰嗎

• ask_850376

  有的

• 在線醫(yī)生

  痰是什么顏色？發(fā)熱嗎

• ask_850376

  不發(fā)熱

• ask_850376

  黃綠色

• ask_850376

  是有炎癥

• ask_850376

  肺部暫時沒什么不適。

• ask_850376

  咳嗽一周多了。感覺炎癥壓不下來。好緊張

• 在線醫(yī)生

  那就是合并細(xì)菌感染了。我建議你抽個血常規(guī)、能拍個胸片最好

• ask_850376

  血常規(guī)做了

• ask_850376

  有點(diǎn)感染

• 在線醫(yī)生

  你用的什么藥

• ask_850376

  胸片前三天拍了

• ask_850376

  沒事

• ask_850376

  左氧

• ask_850376

  您建議用什么？

• 在線醫(yī)生

  恩。左氧氟沙星一天 幾次？一次幾片

• ask_850376

  頭孢之前有過敏現(xiàn)象

• ask_850376

  我是吊水

• ask_850376

  調(diào)水都沒好

• ask_850376

  我暈

• ask_850376

  所以更加緊張 自己

• 在線醫(yī)生

  你左氧氟用的多大量？你的體重是多少

• ask_850376

  125

• ask_850376

  體重

• ask_850376

  今天掉了兩瓶

• ask_850376

  吊了三天了

• ask_850376

  沒任何效果

• 在線醫(yī)生

  一瓶0.2g的那種嗎

• ask_850376

  還是咳嗽

• ask_850376

  小瓶那種

• ask_850376

  我沒注意看

• 在線醫(yī)生

  恩。有聯(lián)合其他的藥物嗎

• ask_850376

  沒用

• ask_850376

  就吊了左氧

• ask_850376

  三天沒效果

• ask_850376

  要不要換藥？

• 在線醫(yī)生

  3天沒有效果，應(yīng)該復(fù)查血常規(guī)，重新評估了

• ask_850376

  嗯嗯

• ask_850376

  好吧

• ask_850376

  意思是

• ask_850376

  看感染情況？

• ask_850376

  還是？

• 在線醫(yī)生

  是的。

• 在線醫(yī)生

  另外你做個痰培養(yǎng)

• ask_850376

  痰培養(yǎng)

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_850376

  醫(yī)生說都沒說這事

• ask_850376

  我暈

• 在線醫(yī)生

  因為你是黃痰，做個培養(yǎng)最好不過

• ask_850376

  嗯嗯

• ask_850376

  好

• ask_850376

  這個醫(yī)院會有嗎

• ask_850376

  醫(yī)生不這么做 怎么辦？

• 在線醫(yī)生

  如果有細(xì)菌培養(yǎng)室，應(yīng)該可以做

• ask_850376

  這個周期多久？

• ask_850376

  就是看什么細(xì)菌

• ask_850376

  選用抗生素

• ask_850376

  對嗎

• 在線醫(yī)生

  一般培養(yǎng)的時間是3-5天

• ask_850376

  這個需要多久有結(jié)果？

• ask_850376

  天啦。這么久

• ask_850376

  您建議還用其他什么抗生素嗎

• ask_850376

  我沒有發(fā)燒 炎癥會比較嚴(yán)重嗎

• 在線醫(yī)生

  恩。應(yīng)該還是支氣管炎。

• 在線醫(yī)生

  抗菌素可以更換，但是你對頭孢類的過敏，所以這個選擇比較棘手

• ask_850376

  那您的意思是

• ask_850376

  我沒有辦法抗消炎了嗎

• ask_850376

  完蛋了

• ask_850376

  像我們這種對頭孢過敏的人 是不是很危險

• 在線醫(yī)生

  呵呵，不是的。如果選擇其他的 ，就是比較貴了

• 在線醫(yī)生

  一般實用性比較好、價格便宜的就不多了

• ask_850376

  那您的意思是

• ask_850376

  就算不能用頭孢

• ask_850376

  也有其他藥可以選擇 對嗎

• ask_850376

  效果有頭孢好嗎

• 在線醫(yī)生

  當(dāng)然可以了。

• ask_850376

  我覺得抗生素最好的就是頭孢三代了

• ask_850376

  其他消炎藥 有頭孢好嗎

• 在線醫(yī)生

  哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星

• 在線醫(yī)生

  都是比較貴一點(diǎn)

• ask_850376

  這些效果怎么樣

• ask_850376

  貴點(diǎn)是不是效果好一些了

• 在線醫(yī)生

  恩。比左左氧氟效果好

• ask_850376

  跟頭孢差不多嘛

• ask_850376

  左氧還是壓不住

• ask_850376

  您說的 這幾種藥

• ask_850376

  消炎效果跟頭孢相比 差不多嘛

• 在線醫(yī)生

  哌拉西林他唑巴坦可以覆蓋格蘭陰性菌

• 在線醫(yī)生

  莫西沙星效果更好，屬于四代喹諾酮

• ask_850376

  哇哇

• ask_850376

  莫西沙星

• ask_850376

  我可以用嗎

• ask_850376

  劉醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  這個太貴了。你最好先做痰培養(yǎng)

• ask_850376

  貴就貴

• ask_850376

  劉醫(yī)生

• ask_850376

  我告訴您

• ask_850376

  我有焦慮癥

• ask_850376

  一生病 我就焦慮

• ask_850376

  我之前頭孢過敏

• ask_850376

  進(jìn)搶救室。現(xiàn)在一生病就嚇?biāo)懒? 炎癥下不來就焦慮很嚴(yán)重

• ask_850376

  什么血壓 心率 等等。

• 在線醫(yī)生

  額。你還是先做痰培養(yǎng)吧，根據(jù)培養(yǎng)的藥敏試驗，使用抗菌素是最科學(xué)的

• ask_850376

  我知道

• ask_850376

  醫(yī)生

• ask_850376

  我想請問

• ask_850376

  您說的那個四代的藥。我可以用嘛

• 在線醫(yī)生

  呵呵，我們用藥需要用藥依據(jù)。你可以跟醫(yī)生提意見，看看使用的指證

• ask_850376

  我知道。我就想知道

• ask_850376

  我要是用不了頭孢 就沒有更好的消炎藥可以用了嗎

• 在線醫(yī)生

  使用是沒有問題的。你看看你們那里有沒有這個莫西沙星

• ask_850376

  湘雅醫(yī)院

• ask_850376

  三甲

• ask_850376

  不知道有沒有。

• 在線醫(yī)生

  恩。那應(yīng)該有的。

• ask_850376

  那您的意思是說

• 在線醫(yī)生

  而且三甲醫(yī)院都可以做痰培養(yǎng)的

• ask_850376

  嗯嗯 醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  還有其他的疑問嗎？

• ask_850376

  您的意思是 我就算頭孢不能用

• ask_850376

  還有更好的藥 可以用

• ask_850376

  對嗎

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_850376

  是這意思嗎

• ask_850376

  哈哈

• ask_850376

  不會過敏嗎

• ask_850376

  哈哈哈哈哈哈

• ask_850376

  劉醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  你笑啥

• ask_850376

  您說的四代

• ask_850376

  過敏嗎

• 在線醫(yī)生

  一般不會

• 在線醫(yī)生

  也不需要皮試

• ask_850376

  哈哈哈哈

• ask_850376

  劉醫(yī)生

• ask_850376

  劉醫(yī)生

• ask_850376

  我愛你

• ask_850376

  那就是我不會因為打不了頭孢而沒辦法治咯

• 在線醫(yī)生

  看看效果吧。如果有效，你應(yīng)該感謝藥物。不應(yīng)該感謝我

• ask_850376

  嗯嗯。 好

• ask_850376

  至少您給了我希望

• ask_850376

  讓我不在那么絕望

• ask_850376

  謝謝您

• ask_850376

  您說的四代是什么藥

• ask_850376

  麻煩您告知我

• 在線醫(yī)生

  左氧氟是3代喹諾酮，莫西沙星是4代喹諾酮

• ask_850376

  OK

• ask_850376

  謝謝醫(yī)生

• ask_850376

  這對呼吸道感染都有用 對嗎

• 在線醫(yī)生

  是的

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