谷丙轉氨酶250。谷草轉氨酶109。肝損害嚴重嗎
黃石市中醫醫院 中醫內科
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ask_590405
谷丙轉氨酶250。谷草轉氨酶109。肝損害嚴重嗎？
沈震
這個屬于中度損傷了
沈震
您有乙肝么
ask_590405
圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
沈震
病毒性肝炎都排除了
沈震
您喝酒么？
沈震
身高體重多少
ask_590405
不喝酒，從沒喝。
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129，178高
ask_590405
轉氨酶升高，之前肌酸激酶很高***。然后***。
沈震
身高178對么
沈震
身高178對么
沈震
身高178對么
ask_590405
嗯。
沈震
有沒有吃過藥呢
沈震
肌酸激酶高有肌肉痛么
ask_590405
吃過降酶靈，
ask_590405
現在肌酸激酶正常了。
沈震
您查過自身免疫抗體沒有
ask_590405
轉氨酶升高這個月。唯一身體有難受的是肩關節疼痛。
沈震
有時候劇烈運動或者發燒都會引起肌酸激酶升高，但都是可以恢復的
沈震
再就是自身免疫性性的皮肌炎的可能要排除
沈震
您應該做自身抗體的檢查
沈震
排除自身免疫性肝炎
ask_590405
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_590405
這個嗎？
ask_590405
也正常的
ask_590405
圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
沈震
就是這個
沈震
甲狀腺功能有一個異常的
ask_590405
那個影響轉氨酶嗎？
沈震
您有沒有感覺心慌或者容易饑餓
ask_590405
嗯。
ask_590405
容易饑餓。胃口很好。
沈震
但是您這個甲狀腺功能有點奇怪，只有一個是高的，一般都是tsh低，t3高的
沈震
這個甲狀腺功能您復查了么
ask_590405
沒有。
沈震
自身免疫性肝病您是排除了，甲亢還要復查下
沈震
做個甲狀腺超聲
ask_590405
額。轉氨酶和甲狀腺有關嗎？
沈震
甲亢可以引起肝損害和肌酸激酶異常
沈震
您心率一分鐘多少次
沈震
您心率一分鐘多少次
ask_590405
醫生我想問下。谷丙轉氨酶250。谷草轉氨酶109。是不是肝一定有問題。
沈震
是的
ask_590405
這個不清楚呀。
沈震
有心慌么
ask_590405
不會吧。
沈震
什么不會？
沈震
心慌不會還是肝損傷不會？
ask_590405
肝損害會自己好嗎？
ask_590405
肝損害嚴重嗎？
沈震
中度損傷，但是要找原因
沈震
只是護肝降酶肯定不行的
ask_590405
那要怎么找病因呢？該檢查的都檢查了呀？
ask_590405
圖片僅醫生和患者本人可見
沈震
現在您重點要排除甲亢性肝病
沈震
復查甲狀腺五項，和甲狀腺超聲
ask_590405
這個復查沒問題的話，那怎么辦？
沈震
建議把這個結果拿到內分泌科看看，甲狀腺的問題你還沒查清楚
沈震
那就要做肝活檢了
ask_590405
肝穿嗎？
沈震
也做了么
沈震
確實找不出原因的情況也是有的，但總要把能想到的都排除了才行
ask_590405
沒做。
ask_590405
肝穿刺對身體不好。
沈震
肝穿刺好不好先不說，甲亢肯定要先排除
ask_590405
就是現在給我看的醫生一直叫我做肝穿刺，所以我才來問醫生您的。
ask_590405
嗯。明天可以去做個甲亢檢查。
沈震
我知道，肝穿是底線
ask_590405
嗯。
沈震
建議換一家綜合醫院，看看內分泌科
沈震
這個甲狀腺的單子不完整
ask_590405
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_590405
先吃這個藥可以嗎？
ask_590405
然后過段時間在做檢查。
沈震
這都是護肝的，當然可以吃，建議盡快檢查
沈震
您還沒告訴我到底有沒有心慌
ask_590405
心慌是什么樣的？
沈震
這樣問吧，你有什么不舒服呢
ask_590405
沒有。就是又肩開始疼痛。按下就疼。左肩現在也開始疼痛了。
沈震
還有呢，不是說容易餓么
ask_590405
還好，就是明天都按時吃，飯量也比較大。
沈震
有沒有覺得容易煩躁
ask_590405
嗯。有
沈震
說話很快
ask_590405
我性子本來就比較急。
沈震
有沒有手抖
ask_590405
都和以前差不多。
ask_590405
不會。
沈震
還是有部分癥狀符合的，盡快檢查吧
ask_590405
符合什么？
沈震
甲亢
ask_590405
喔喔。甲亢也會引起轉氨酶過高嗎？
沈震
一直都說會啊，不靠譜我也不會亂說了
ask_590405
喔。
ask_590405
如果甲亢有問題，那就治療甲亢嗎？
沈震
那要邊護肝邊治療了
沈震
有點麻煩的
ask_590405
嗯。
沈震
您檢查過后有問題可以再跟我商量
ask_590405
我現在剛剛那種要先吃，過一個禮拜檢查下看看，轉氨酶下來沒？可以嗎？
沈震
最多就一周吧，不要拖太久
沈震
請問還有問題么
ask_590405
嗯。
ask_590405
甲亢可以明天先檢查下。
沈震
肝功能多久沒查了？
ask_590405
今天剛查的！
ask_590405
上個禮拜164。這個禮拜250。
ask_590405
12月9號開始檢查：59，70，92，203，150，164，250。到今天的檢查。都是隔一個禮拜檢查的。
ask_590405
150到164這個檢查之間是有吃剛剛那種藥的。在第二次檢查前做了個拔罐。轉氨酶開始飆升。然后肩部開始疼痛。到現在。
沈震
現在除了護肝，其他治療都不要做，弄清楚再說
沈震
暫時就吃護肝藥 其他的治療都不要做了
沈震
怎么了
ask_590405
12月9號開始檢查：59，70，92，203，150，164，250。到今天的檢查。都是隔一個禮拜檢查的。
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150到164這個檢查之間是有吃剛剛那種藥的。在第二次檢查前做了個拔罐。轉氨酶開始飆升。然后肩部開始疼痛。到現在。
ask_590405
你可以看看？情況就是這樣？
沈震
恩 我看到了 所以不要胡亂治療
沈震
拔罐有點草率了 中醫不是包治百病
ask_590405
額。好吧。
ask_590405
肝損害肝位置會痛嗎？
沈震
不一定會痛的
沈震
抱歉，由于您長時間未回復，對話將給予關閉，如有什么疑問請***咨詢我。歡迎您再次咨詢。
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