您好～現在懷孕32周，現在出現浮腫～想問下情況
濟南中醫肝病醫院 產前檢查科
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您好～現在懷孕32周，現在出現浮腫～想問下情況
李平平
你好，現在有浮腫問題，這個是由于你的身體水分代謝異常導致的
李平平
實際就是負荷力加大引起的
李平平
你是雙胎？
ask_jmn3pY
是的
ask_jmn3pY
前天去醫院檢查了
李平平
胎心監測 和羊水指數 孩子大小都發育正常的吧
ask_jmn3pY
血壓是130～90尿蛋白一個加號
ask_jmn3pY
其它都正常
李平平
血壓的問題 處于臨界值
李平平
你檢測之前活動了么
ask_jmn3pY
昨天和今天都去測量血壓了～122～70，現在血壓恢復了～可是剛剛發現臉部開始浮腫～前天去醫院的時候就只有小腿浮腫
李平平
尿蛋白加號 考慮是有腎功能異常
李平平
可能就是這個原因導致的浮腫
ask_jmn3pY
我想知道現在臉部開始浮腫，問題大不大
李平平
不大的。
李平平
就是孕后期了 腎臟代謝水分異常導致的
李平平
也是導致有尿蛋白的可能
李平平
畢竟又是雙胎
李平平
雙胎 孕婦和單胎的 本身就會吃力
李平平
尤其是腎臟 會吃力的哦
李平平
你在32周才出現浮腫 還算好的呢
ask_jmn3pY
有需要住院治療必要嗎？
李平平
不用的
李平平
一般建議臥床秀徐
李平平
休息
李平平
你看看休息后 是否有改善
ask_jmn3pY
腿部是從23周左右開始浮腫的～因為是二胎，一胎的時候也浮腫～所以沒太在意
ask_jmn3pY
臉部浮腫就是剛剛發現的
李平平
恩 羊水指數正常嗎
李平平
多少指數
李平平
要是羊水指數正常的話 可以考慮少喝點水 不要過多的喝水
ask_jmn3pY
我可以現在拍照發給你嗎？學歷低～看不明白
李平平
尤其是晚上不要喝水了哦
李平平
可以發的e
ask_jmn3pY
好的～請稍等
ask_jmn3pY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_jmn3pY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_jmn3pY
這些是二月三號做的檢查
李平平
b超看 沒事的，不過你的有蛋白加號，就是考慮腎臟有損害，考慮就引起水腫的原因
李平平
另外 也有可能是水腫引起的
ask_jmn3pY
前面說了～這兩天血壓恢復到122～90了～我現在就是想搞明白～這樣的浮腫有沒有什么問題
李平平
恩恩 不影響的 建議你飲食中多吃點冬瓜 香蕉等
ask_jmn3pY
尿蛋白一個加號～問題大不大
李平平
有助于利尿 補鉀
李平平
這個有待復查 暫時不要緊的。
李平平
可能是一過性的
李平平
血壓控制好以后 水腫緩解后 可能會恢復到正常
李平平
平時建議臥位
李平平
如果坐著話 抬高腿部
李平平
因為你是雙胎 身體負荷力 很大的
李平平
因此 活動還是建議少一些 不要久坐 久站 盡可能的平躺
ask_jmn3pY
那現在主要就是少喝水～尤其是晚上～睡覺盡量采取左臥位～平時多吃冬瓜和香蕉～然后少運動～是這樣嗎？
李平平
是的。看是否緩解，一周后復查。
ask_jmn3pY
我現在很害怕～打算是一周去醫院檢查一次
李平平
如果尿液中還有蛋白尿，一般建議可能需要藥物調理了。
李平平
浮腫沒事的。
李平平
都會有浮腫的。
ask_jmn3pY
好的～非常感謝您的耐心指導
李平平
你要復查的主要就是蛋白那塊
ask_jmn3pY
恩…好的，真的很感謝您
李平平
因為是雙胎，你會很吃力，謹慎一些總是好的。
李平平
可以考慮維持過了36周以后，剖腹就行。
李平平
也就是再維持一個月以后。
ask_jmn3pY
那36周以后破腹產呃話
李平平
嗯，那時都足月了，
李平平
寶貝都發育全了。
ask_jmn3pY
破腹產的話要不要呆保溫箱啊
李平平
當然沒有問題的話，能維持到38周剖更好
李平平
過了36周，足月兒，不用進溫箱了。
ask_jmn3pY
現在看來恐怕是等不到那時候了，感覺好像足月以后多呆一天就多一分危險似的
李平平
嗯，那考慮第37周時候剖
李平平
再等一個月吧。
ask_jmn3pY
恩…好的～謝謝您的指導
ask_jmn3pY
您現在是在上班？還是？
ask_jmn3pY
沒別的意思～就是這么晚了，打擾您，感覺很抱歉
李平平
不客氣，我已經下班了，把現在正在溝通的患者解答完就下線休息哦
ask_jmn3pY
噢！那幸苦您了…也很感謝您～我就不打擾您了…最后說聲謝謝
李平平
不客氣哦。
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