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食管癌有穿孔傾向,能手術嗎?

食管癌,距門齒30-35厘米,有穿孔傾向,還可以做手術嗎,是不是很危險?沒有轉移,醫生說穿孔做手術很危險,而且術后效果不是很好,是這樣嗎?有穿孔傾向不是不能放療了嗎?那手術的話危險性怎么樣?手術效果會怎么樣啊?醫生說存活期不會長的,那您還是建議我們做手術嗎?這邊醫生的建議是做支架后再化療,這種方案和手術哪種比較好啊?像這種情況手術后是不是復發率要更高啊?保守治療的話存活期大概多久啊?

ask_PJ9uas 2017-09-02 19:16:26

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

張源汶 副主任醫師

第四軍醫大學腫瘤門診部   腫瘤內科

主治疾病:惡性腫瘤,高血壓,冠心病,糖尿病,高血脂,乳腺疾病

咨詢實錄內容

  • ask_PJ9uas

    食管癌,距門齒30-35厘米,有穿孔傾向,還可以做手術嗎,是不是很危險

  • 張源汶

    你好請講

  • 張源汶

    多大年齡

  • ask_PJ9uas

    49

  • ask_PJ9uas

    男士

  • 張源汶

    有轉移嗎

  • ask_PJ9uas

    沒有

  • 張源汶

    食道癌首選手術,應該做

  • ask_PJ9uas

    醫生說穿孔做手術很危險,而且術后效果不是很好,是這樣嗎?

  • 張源汶

    如果因為身體狀況特別差,不能接受手術的話,還可以考慮放療,放療對食道癌的治療也有很好的療效

  • ask_PJ9uas

    有穿孔傾向不是不能放療了嗎

  • 張源汶

    如果有穿孔的可能,那放療也是有危險的

  • ask_PJ9uas

    那手術的話危險性怎么樣

  • 張源汶

    有穿孔可能但在沒有穿孔的時候進行手術還是可以的

  • ask_PJ9uas

    手術效果會怎么樣啊

  • ask_PJ9uas

    醫生說存活期不會長的

  • 張源汶

    食道癌手術后五年存活為5-34%。兩年內復發率是50-60%

  • ask_PJ9uas

    那您還是建議我們做手術嗎

  • 張源汶

    但是不手術或不放療病情不斷發展,多患者的健康摧殘是很大的

  • 張源汶

    我建議能手術就抓緊手術

  • ask_PJ9uas

    這邊醫生的建議是做支架后再化療

  • 張源汶

    手術后可以口服化療藥

  • ask_PJ9uas

    這種方案和手術哪種比較好啊

  • 張源汶

    支架是一種緩沖的辦法只能暫時緩解

  • 張源汶

    能手術最好手術,

  • 張源汶

    你們是哪個地方

  • ask_PJ9uas

    是山西的

  • 張源汶

    太原的嗎

  • ask_PJ9uas

    像這種情況手術后是不是復發率要更高啊

  • ask_PJ9uas

    是的

  • 張源汶

    術后還需要加做化療

  • 張源汶

    可以來西安治療嗎

  • 張源汶

    我是西安第四軍醫大學腫瘤門診部

  • ask_PJ9uas

    您是什么醫院

  • ask_PJ9uas

    哦哦

  • 張源汶

    看到嗎

  • ask_PJ9uas

    看到了

  • ask_PJ9uas

    我明天看看這邊主任的意思再做決定吧

  • 張源汶

    已經穿孔是要做一種帶膜的支架,在沒有穿孔前完全可以手術的

  • ask_PJ9uas

    只是傾向,醫生說是明天可以做個氣管鏡看看

  • 張源汶

    如不能手術就坐放療,效果好沒有傷害,沒有創傷

  • 張源汶

    有CT片嗎,發過來我看看

  • ask_PJ9uas

    放療?不是不能放療嗎?

  • ask_PJ9uas

    我這邊沒有照片,在醫生那呢,可以的話明天我拍個照片

  • 張源汶

    沒有穿孔都可以做

  • 張源汶

    好的,明天把片子發過來看看

  • ask_PJ9uas

    好的,謝謝醫生

  • 張源汶

    也可以做保守治療,不手術,不放療,采用中西醫結合的藥物治療

  • 張源汶

    不客氣,歡迎隨時咨詢我***號醫生

  • 張源汶

    再見

  • ask_PJ9uas

    保守治療的話存活期大概多久啊

  • 張源汶

    一年以上

  • 張源汶

    我這里有存貨五年以上者

  • ask_PJ9uas

    保守治療的話需要裝個支架不

  • 張源汶

    需要的

  • ask_PJ9uas

    好,謝謝醫生,我們再權衡一下,明天拍照片給您看看

  • 張源汶

    好的,祝你好運

  • 張源汶

    再見

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