男, 29歲。我CEA8.76,復查7.77,現在是8.63,做個派特CT能排除癌癥嗎
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男, 29歲。我CEA8.76,復查7.77,現在是8.63,做個派特CT能排除癌癥嗎?
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男, 29歲。我CEA8.76,復查7.77,現在是8.63,做個派特CT能排除癌癥嗎?
喻巍
你好,我是醫生喻巍,很高興接待您!
喻巍
你不是做過胃鏡嗎?
喻巍
胃鏡準確率比petct高
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幾天腫瘤醫院醫生要求我做派特CT
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他說我的CEA還這么高
喻巍
那你就做吧,也不是說不能做。我只是告訴你,核磁沒有發現實體腫瘤,petct不一定能查出來。
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7.77,現在又到了8.63
喻巍
這種升高,我覺得沒有構成顯著意義。
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那派特CT能知道我CEA高的原因嗎
喻巍
不能
喻巍
你愿意做就做吧。
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那就是做了也沒用啊,
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我在考慮
喻巍
做做看看也好,省的你提心吊膽
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做了也不能保證,我就不做了
喻巍
醫學上的事情本來就不能保證100%
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那有些人是不是本來就是高的,
喻巍
你做也可以啊,說不定有結果呢?因為cea的指標不單純是胃,其他地方也有可能。做了我覺得其實對你有好處,沒有結果也去除你心頭大患
喻巍
你這種理解也沒錯,但是不全面
ask_155528
就是天生就是比正常高點!
喻巍
有可能啊,不是沒可能
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你見過這樣的人嗎,
喻巍
沒見過,理論上有可能
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那如果做派特CT,全身那里有炎癥,都能知道是吧?
喻巍
不能,沒有這種檢查。
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那醫生說,第一每個月復查,復查要兩年,數值在7-8,第二就是做派特CT,做了還是一樣要復查幾次
喻巍
復旦腫瘤的意見?
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是的
喻巍
個人覺得沒有必要。他現在診斷是什么?
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沒有診斷,就是CEA高待查
喻巍
胃病呢?
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胃病沒有說,他看我在他們醫院做了兩次胃鏡活檢,他就沒有說
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圖片僅醫生和患者本人可見
喻巍
我覺得沒有問題,你也可以看你自己的意見做不做pet
ask_155528
同一家醫院,每個醫生都說法不一樣,有一個中西醫結合科的醫生說,過兩個月復查一次,如果還是7-9之間就不用隨訪了,
喻巍
我個人也同意上述說法,沒必要如此激進的做復查
喻巍
現在做petct只能是篩查隱匿病灶
喻巍
如果沒有問題,不必復查pet
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我就是做了派特CT,那醫生的醫生還要我繼續復查CEA,除非降到正常
喻巍
干嘛一定要降到正常,有正常人也是超標的啊
ask_155528
就是呀,我問她如果做了沒有問題,以后還需要復查CEA嗎,他說半年以內不用,過了半年還是要復查CEA
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他的意思是,派特CT就能保證半年時間是沒有問題的,
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我現在全身沒有不舒服的地方,就是感覺手腳容易發麻,酸
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就是一個姿勢稍微久點,就容易發麻,
喻巍
誰都一樣
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我以前不是這樣的,我能感覺得到
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我現在提20斤左右的東西,走不了幾步就手很酸,
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我打算這幾天回家,去你們醫院看看,
喻巍
有種身體不適是心理產生的,但是表現在身體上,出現感覺跟以前不一樣了的感覺
ask_155528
我去湘雅醫院能找的到你嗎?
喻巍
我不坐門診。
喻巍
我現在給你的建議和你過來咨詢的建議一樣。
ask_155528
什么建議
喻巍
看病認準一家就可以了。不然焦頭爛額
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腫瘤醫院是看腫瘤的,我這個又不知道是什么所以不知道怎么辦,住院的那個醫院看不出來,
喻巍
我的建議就是你把胃病治好,幽門螺桿菌陰性,cea半年復查一次,兩年結束即可。
喻巍
如果你愿意拍petct,拍一次即可。這東西拍多了不好。
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我不怎么想做,因為做了也不會保證,
ask_155528
我想換家醫院,重新做系統檢查,
喻巍
真是你的心病啊,醫學不是萬能的,也沒有神醫的概念,我告訴你不用緊張,你不聽我也沒有辦法。
ask_155528
算了,我那家醫院也不去,我昨天在腫瘤醫院做CEA7.16,他們醫院的正常值是0-5.20,
喻巍
本來每次做就不可能一致,就算你同一批血去做檢查也不可能一致。
ask_155528
我過三個月在去復查,不超過10,我就這輩子也不做了,
喻巍
何況還有其他因素干擾,我跟你說過了這一點小小的增高本沒有顯著意義
ask_155528
免得天天擔心,是癌癥的話,三個月時間早就翻倍了。
喻巍
是啊,不管翻不翻倍,至少可以有明顯變化啊,何必那么激進呢?
ask_155528
如果是癌癥的話,一個月升高兩個數,總是有的吧
喻巍
這個不討論,但是起碼無變化。按我的意見做,你不會吃虧
ask_155528
我在網上查說20以上才會懷疑癌癥,20以下是炎癥和良性病
ask_155528
那您早點休息吧,
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