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男性19歲高血壓，服藥一星期無明顯效果
洛寧縣回族鎮(zhèn)衛(wèi)生院 普通內(nèi)科
主治疾病：消化內(nèi)科,心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科以及兒科常見病多發(fā)病的診斷及治療
ask_NC9IQI
男性19歲高血壓，服藥一星期無明顯效果
代海東
你好
代海東
在不在
ask_NC9IQI
在
代海東
嗯，血壓高是持續(xù)還是一陣一陣，高的同時(shí)有沒有別的癥狀
ask_NC9IQI
一直高，胸悶
代海東
高多少呀親，有沒有腎炎及腎病呀
ask_NC9IQI
兩星期了維持在160 110左右，最高170 120
ask_NC9IQI
沒有
代海東
19歲，身高多少，體重多少
ask_NC9IQI
193 250
ask_NC9IQI
一直都胖，但血壓沒有高過
代海東
哦，這樣的身高和體重血壓難免會高的，這次吃的什么降壓藥呀
代海東
怎么吃的
ask_NC9IQI
鹽酸貝尼地平 鹽酸貝那普利 氫氯塞秦片
ask_NC9IQI
每天早上吃
代海東
這都三樣聯(lián)合了
ask_NC9IQI
我這個(gè)身高體重維持了挺長時(shí)間，但血壓沒有高過啊
ask_NC9IQI
吃了一周沒有降
代海東
嗯，貝尼地平怎么吃
代海東
一次多少mg
ask_NC9IQI
兩片
代海東
還有氫氯塞秦
ask_NC9IQI
一片
代海東
心率快不快
ask_NC9IQI
100
代海東
心率和脈搏都是100次么？
代海東
晚上休息怎么樣呀，這段時(shí)間有沒有勞累緊張
ask_NC9IQI
心跳100，還可以，高三的學(xué)生
代海東
嗯，建議加點(diǎn)美托洛爾吃
代海東
減慢心率降低血壓
代海東
100的話有些快
ask_NC9IQI
我這是什么原因啊，
ask_NC9IQI
沒啥征兆啊
代海東
這個(gè)要排除繼發(fā)性的，可以化驗(yàn)兒茶酚氨
代海東
繼發(fā)性高血壓的話會有心跳加快，頭痛，出汗，面色蒼白
代海東
也有可能是焦慮勞累引起的血壓持續(xù)升高
代海東
晚上能休息不能
ask_NC9IQI
這一周休息了，沒上學(xué)
ask_NC9IQI
頭不疼，出汗多
代海東
可以去查查看
ask_NC9IQI
查了
代海東
到內(nèi)分泌科，查腎上腺嗜鎘細(xì)胞瘤
代海東
這個(gè)也查了
ask_NC9IQI
沒有
ask_NC9IQI
做的彩超
ask_NC9IQI
和ct
代海東
這個(gè)也需要查的，主要化驗(yàn)血和尿
代海東
彩超ct特異性不高
代海東
那個(gè)瘤子不一定能找到
代海東
化驗(yàn)最準(zhǔn)確
ask_NC9IQI
其他的還有啥需要查的嗎
ask_NC9IQI
做過血常規(guī)沒有異常
代海東
嗯腎功能
代海東
也要查
ask_NC9IQI
查了，沒有異常
代海東
嗯，這些都需要排除大動脈炎，以及大血管和腎動脈的狹窄
代海東
去化驗(yàn)看看
代海東
先加點(diǎn)美托洛爾，減慢心率降低血壓
ask_NC9IQI
去化驗(yàn)什么
代海東
看看效果怎么樣
代海東
血檢兒茶酚氨尿檢兒茶酚氨
ask_NC9IQI
等等
代海東
嗯
ask_NC9IQI
為什么我的血檢查里沒有兒茶酚胺這一項(xiàng)
ask_NC9IQI
是需要單獨(dú)檢查嗎
代海東
這個(gè)是需要單獨(dú)檢的
ask_NC9IQI
尿檢里也沒有
ask_NC9IQI
哦
代海東
一般是要內(nèi)分泌科看
ask_NC9IQI
這個(gè)檢查復(fù)雜嗎？
代海東
不復(fù)雜
代海東
就是化驗(yàn)血和尿
ask_NC9IQI
有個(gè)醫(yī)生讓做細(xì)胞瘤檢查，說還得住院
代海東
就是這個(gè)檢查
代海東
嗜鎘細(xì)胞瘤
ask_NC9IQI
那不還得住院？
代海東
可能抽血頻繁需要住院觀察
ask_NC9IQI
好的，謝謝
ask_NC9IQI
問完了
代海東
如果是嗜鎘細(xì)胞瘤會有一定的危險(xiǎn)的
代海東
所以也是需要住院的親
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