咨詢實錄內容

• ask_298578

  男, 62歲。醫生，我左邊皮包骨下面點疼痛是怎么回事？

• 李壽勛

  你好

• 李壽勛

  請問你需要什么幫助

• ask_298578

  男, 62歲。你好醫生，我左邊皮包骨下面點疼痛是怎么回事？

• 李壽勛

  請你說的具體一些

• ask_298578

  左邊肋骨下面隱疼是怎么回事？

• 李壽勛

  多久了

• 李壽勛

  是持續疼痛還是間斷的呢

• 李壽勛

  每次疼痛持續多長時間

• ask_298578

  昨天才開始疼痛。一直都有點疼，

• 李壽勛

  是刺痛還是鈍痛

• 李壽勛

  和活動有關嗎

• 李壽勛

  有無胸悶、氣短

• ask_298578

  鈍痛什么意思

• ask_298578

  無胸悶和氣短癥狀

• 李壽勛

  你疼痛的位置在乳頭的上方還是下方

• ask_298578

  下方

• 李壽勛

  肋骨有無受到外傷

• 李壽勛

  是在左上腹嗎

• ask_298578

  沒有

• 李壽勛

  有無反酸、燒心、噯氣、腹脹等

• ask_298578

  在胃邊上。左邊肋骨

• ask_298578

  沒有

• 李壽勛

  有無咳嗽、咳痰

• 李壽勛

  你屏氣時還疼痛嗎

• 李壽勛

  就是說你憋一口氣，盡量不呼吸時看還疼痛嗎

• ask_298578

  痛

• 李壽勛

  深呼吸、咳嗽時疼痛有無變化

• ask_298578

  咳嗽不痛

• 李壽勛

  哦

• 李壽勛

  建議你拍個胸片，了解一下左側肋骨的情況

• 李壽勛

  尤其要排除一下肋骨骨折的情況

• ask_298578

  這種情況會是什么引起的

• 李壽勛

  因為你年齡大了，往往存在骨質疏松的情況

• 李壽勛

  骨質疏松厲害時，往往一聲咳嗽就可以出現骨折

• 李壽勛

  通過與你的聊天，根據你的描述，基本可以排除胃病、肺炎、胸膜炎等情況

• 李壽勛

  肋骨疼痛就需要拍個胸片了解一下肋骨的情況

• ask_298578

  那需要拍胸片看看

• 李壽勛

  是的

• 李壽勛

  再者，也基本可以排除心臟病尤其是冠心病的情況

• ask_298578

  感謝

• 李壽勛

  不用謝

• 李壽勛

  祝你早日康復

• 李壽勛

  有事可以及時聯系我，***

• ask_298578

  謝謝

• ask_298578

  還有

• 李壽勛

  謝謝你的支持

• ask_298578

  我兒子

• 李壽勛

  請講

• ask_298578

  左邊心臟那個部位有時會有那種絞痛的感覺

• 李壽勛

  心絞痛疼痛的位置往往位于胸骨后或者是左側乳頭下方的位置

• 李壽勛

  多數與活動有關，

• 李壽勛

  往往伴隨有胸悶、氣短

• 李壽勛

  甚至有瀕死感

• 李壽勛

  往往有高血壓病、高脂血癥、糖尿病等病史

• ask_298578

  具體位置不明確，反正就是在心臟那個位置。但沒你說的那些癥狀

• 李壽勛

  根據你的描述，感覺你不像冠心病

• ask_298578

  有時深呼吸會痛。

• ask_298578

  用拳頭打幾下就感覺血液流動很快一樣

• 李壽勛

  如果是屏氣時疼痛消失，深呼吸、咳嗽時出現疼痛，并且是針刺樣疼痛，則提示有胸膜炎的情況

• 李壽勛

  見于肺炎、結核性胸膜炎、肺部腫瘤等

• 李壽勛

  你的描述好像還是有胸悶的情況

• 李壽勛

  建議你去醫院時做個心電圖

• 李壽勛

  了解一下心臟的情況

• ask_298578

  但是很不容易出現一次

• ask_298578

  我32歲，。

• 李壽勛

  拍胸片時如果心臟向左側擴大或者向左下擴大，則需要做心臟彩超

• 李壽勛

  哦

• ask_298578

  有時候一年才出現一次，而且疼痛時間很短

• 李壽勛

  剛開始時，你說年齡是62歲

• ask_298578

  那是我父親。

• ask_298578

  現在是我在咨詢

• 李壽勛

  如果是幾秒鐘，那就不用擔心，沒啥大問題

• 李壽勛

  哦

• 李壽勛

  你患冠心病的可能性就更小了

• ask_298578

  好像也就幾秒鐘時間。

• 李壽勛

  有時間是神經痛，沒啥問題

• 李壽勛

  不用理會】

• ask_298578

  會是什么引起的

• 李壽勛

  不好講

• 李壽勛

  往往是神經痛

• ask_298578

  哦。有什么沒

• 李壽勛

  不是臟器的病變引起的

• 李壽勛

  所以，不用理會

• ask_298578

  哦。那我就放心了。還以為是我啤酒肚引起的

• 李壽勛

  沒事的

• 李壽勛

  請問你還有其他需要幫助的嗎

• ask_298578

  我一直想把臉上的肉和肚子上的肉減下來

• ask_298578

  但是不知道怎么減

• 李壽勛

  少吃主食、少吃油膩的食物、不飲酒，尤其是啤酒和白酒，適當運動

• 李壽勛

  多吃水果和蔬菜

• 李壽勛

  盡量少吃甜食

• ask_298578

  哦。好的

• ask_298578

  我父親還是痛。怎么辦

• 李壽勛

  明天到醫院拍胸片，做心電圖

• 李壽勛

  如果疼痛厲害，需要到醫院就診，必要時使用止痛藥

• ask_298578

  吃了點胃康靈

• 李壽勛

  如果出現發燒、腹痛加劇，出現惡心、嘔吐等需要急診到醫院

• 李壽勛

  應該不是胃的毛病

• ask_298578

  就是隱痛

• 李壽勛

  所以，胃康靈的作用有限，也可能無效

• ask_298578

  我胃也有問題

• 李壽勛

  明天早上不吃飯，需要做個腹部彩超，看肝膽脾胰等

• 李壽勛

  你的胃有何癥狀

• ask_298578

  總是有脹氣

• 李壽勛

  有無惡心、嘔吐、反酸、燒心、胃痛等

• ask_298578

  有時候喝醉酒后。第二天早上起來就有惡心、嘔吐、的感覺

• 李壽勛

  那是酒精的急性刺激

• ask_298578

  問題是不喝酒，也有脹氣的感覺

• 李壽勛

  應該少量飲酒

• ask_298578

  而且口氣重。

• 李壽勛

  可能有慢性胃炎

• ask_298578

  吃點什么藥？

• 李壽勛

  如果想弄清的話，最好做胃鏡檢查，做碳13呼氣試驗，

• 李壽勛

  如果不想檢查，可以吃些西咪替丁或者奧美拉唑，同時吃些嗎丁啉

• ask_298578

  碳13呼氣試驗？什么意思

• 李壽勛

  啥時有癥狀時吃幾天，癥狀緩解就可以停掉

• 李壽勛

  碳13呼氣試驗是用來查胃內有無幽門螺桿菌的

• 李壽勛

  如果有此菌，加上有胃部癥狀，需要將此菌根除

• ask_298578

  哦。就是對紙吹氣，一直吹到圓點變色

• 李壽勛

  此檢查無痛苦

• 李壽勛

  是的

• 李壽勛

  你有所了解

• ask_298578

  我老婆做過

• 李壽勛

  口氣重與此有關

• 李壽勛

  哦

• ask_298578

  一般有幽門螺桿菌的話。吃點什么藥

• 李壽勛

  吃點奧美拉唑、阿莫西林、克林霉素，需要使用7-10天

• ask_298578

  幽門螺桿菌有什么癥狀

• 李壽勛

  幽門螺桿菌感染的人一部分有癥狀，一部分沒有癥狀

• ask_298578

  我現在連續喝上幾懷啤酒、就感覺很脹

• 李壽勛

  有癥狀就是胃部不適的癥狀，如反酸、燒心、惡心、嘔吐、胃痛、腹脹等，如果有這些癥狀，同時胃內查到了幽門螺桿菌，則需要根除細菌的治療

• 李壽勛

  啤酒本身就容易漲肚

• ask_298578

  幽門螺桿菌嚴重嗎？

• 李壽勛

  此菌現在研究發現和慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等有相關性

• ask_298578

  哦。看來早點做碳13好點

• 李壽勛

  是的

• 李壽勛

  請問你還有什么需要幫助的嗎

• 李壽勛

  祝你和你的爸爸早日康復

• 李壽勛

  再見

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