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您好，請問您碰到過剖宮產(chǎn)并發(fā)深靜脈血栓的患者嗎
阜城縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾病：難產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)
ask_mqOa2E
您好，請問您碰到過剖宮產(chǎn)并發(fā)深靜脈血栓的患者嗎
ask_mqOa2E
您好
ask_mqOa2E
劉醫(yī)生
劉詩影
你好
劉詩影
我碰到過
劉詩影
這跟病人的體質(zhì)和術(shù)后活動量少有關(guān)系
劉詩影
親，看到我發(fā)的了嗎
劉詩影
你說的病人癥狀嚴(yán)重嗎？
ask_mqOa2E
您好
ask_mqOa2E
剛才斷線了不好意思
劉詩影
沒事的
ask_mqOa2E
如果活動量不少呢
劉詩影
你就跟患者體質(zhì)有關(guān)
ask_mqOa2E
肚皮上有突出的一根血管，刀口劃過那根血管，您說是不是血管壁損傷呢
ask_mqOa2E
怎樣才能看出病人的體質(zhì)呢
ask_mqOa2E
您看看剛做的血脂七項
劉詩影
可能患者屬于高凝體質(zhì)
劉詩影
應(yīng)該看凝血四項
ask_mqOa2E
凝血四項？
劉詩影
肚皮上的血管如果道口切到了，肯定損傷了
劉詩影
是的
劉詩影
術(shù)前都要化驗?zāi)捻椀?p>
ask_mqOa2E
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_mqOa2E
這是血脂七項
ask_mqOa2E
如果是因為割到血管，損傷造成的血栓，那么再次懷孕就不會有事是嗎
劉詩影
你屬于術(shù)后的并發(fā)癥，不是老年性的血栓
ask_mqOa2E
但再次剖宮產(chǎn)避開血管是不是就沒事了？
劉詩影
跟血脂關(guān)系不大
ask_mqOa2E
哦
劉詩影
不是的，你理解錯了
ask_mqOa2E
可是吃藥到兩年期間，查的凝血四項，國際標(biāo)準(zhǔn)化比值一直不合格
劉詩影
你看到的肚皮上的血管，可不是深部靜脈
ask_mqOa2E
其他正好
ask_mqOa2E
但是停藥后卻一切正常了
劉詩影
這病多長時間了
劉詩影
怎么會服藥兩年呢
ask_mqOa2E
剖宮后一個月后得了這病，去醫(yī)院的時候已經(jīng)晚了，蔓延整條腿
ask_mqOa2E
但做的保守治療
劉詩影
失去了溶栓的機(jī)會
ask_mqOa2E
打肚皮著針，輸液17天，再無好轉(zhuǎn)，就自行出院了，因為有孩子擔(dān)心孩子就回家吃藥兩年治療
ask_mqOa2E
吃的法華林
ask_mqOa2E
進(jìn)口得
劉詩影
嗯，只能這樣了
ask_mqOa2E
但至今還有四處血栓
劉詩影
是的，最可怕的是栓子脫落
ask_mqOa2E
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉詩影
這樣反而不能活動了
ask_mqOa2E
停藥五年了
ask_mqOa2E
一直這樣
ask_mqOa2E
但也沒有任何感覺和不適
劉詩影
平時活動怎樣
劉詩影
只是腫嗎
ask_mqOa2E
這五年跟正常人沒區(qū)別
ask_mqOa2E
除了粗兩厘米
ask_mqOa2E
飲食清淡
劉詩影
已經(jīng)固定在血管壁了
ask_mqOa2E
嗯
ask_mqOa2E
活動也沒事
ask_mqOa2E
肯定沒有正常腿靈敏度高
劉詩影
只要不影響日常生活，就這樣保守就好了
ask_mqOa2E
其他的沒有任何的不舒服
ask_mqOa2E
每年復(fù)查也不錯
ask_mqOa2E
恢復(fù)也很好
劉詩影
嗯，恢復(fù)的可以
ask_mqOa2E
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_mqOa2E
這是去年的
ask_mqOa2E
今年還沒復(fù)查
劉詩影
恢復(fù)的不錯
ask_mqOa2E
可是我現(xiàn)在懷孕了
ask_mqOa2E
不知道該不該要
劉詩影
風(fēng)險太大了
劉詩影
孕婦血液都是高凝的
劉詩影
鬧不好你這條腿會費掉
ask_mqOa2E
所以我一直在尋找病因
ask_mqOa2E
我一直不明白我的病因
ask_mqOa2E
這么嚴(yán)重嗎
劉詩影
是的，很嚴(yán)重
ask_mqOa2E
如果我早點剖呢
ask_mqOa2E
9個月我就剖了
劉詩影
跟早晚沒有關(guān)系
ask_mqOa2E
或者我選擇順產(chǎn)
劉詩影
可能的，第一胎剖宮產(chǎn)第二胎不可能順產(chǎn)
ask_mqOa2E
哦
劉詩影
肯定是要手術(shù)的
ask_mqOa2E
哦
ask_mqOa2E
您的意思是不要？
劉詩影
是的，太危險
劉詩影
凡事都要權(quán)衡利弊
ask_mqOa2E
我平時多注意多檢查也不行嗎
劉詩影
深部靜脈血栓是術(shù)后的并發(fā)癥
劉詩影
只要是手術(shù)都有可能出現(xiàn)這個并發(fā)癥
ask_mqOa2E
不管什么手術(shù)？
劉詩影
是的
劉詩影
任何手術(shù)
ask_mqOa2E
可是我都出了滿月了才出現(xiàn)的
ask_mqOa2E
都七年了，如果我多注意讓孩子再小點，順產(chǎn)沒有希望嗎
劉詩影
月子里肯定就有了，只是沒表現(xiàn)出來
ask_mqOa2E
我看到也有順產(chǎn)的
ask_mqOa2E
哦
ask_mqOa2E
如果術(shù)后及時用藥呢
ask_mqOa2E
像我這樣的情況，早點住院觀察，醫(yī)生也早點做好準(zhǔn)備不行嗎
ask_mqOa2E
我以為到時候早點做準(zhǔn)備就可以避免呢
劉詩影
剖宮產(chǎn)術(shù)后試著順產(chǎn)的，我碰到多例子宮破裂的，孩子扔了的。
ask_mqOa2E
這么恐怖？
劉詩影
是的
ask_mqOa2E
我很想留下孩子，舍不得扔掉，以為早點住院讓醫(yī)生給調(diào)理一下就可以了呢
劉詩影
好幾例還是做好手術(shù)準(zhǔn)備的
ask_mqOa2E
太嚇人了
劉詩影
你要是特別想要這個孩子的話，就得甘愿冒很大的風(fēng)險
劉詩影
有的風(fēng)險是醫(yī)生無法預(yù)知的
ask_mqOa2E
這樣的患者沒有再孕的嗎
劉詩影
也有，
劉詩影
但是被我們轉(zhuǎn)走了
ask_mqOa2E
怎么回事？
ask_mqOa2E
不敢接診？
劉詩影
我們不敢留，直接去省醫(yī)院了
ask_mqOa2E
我這是瘢痕子宮，流產(chǎn)危險也很大
ask_mqOa2E
結(jié)果順利嗎
劉詩影
后來我隨訪了一次，說住了一個月的院，結(jié)果不錯
ask_mqOa2E
怎么預(yù)防的？
劉詩影
瘢痕子宮也可以流產(chǎn)啊
劉詩影
不清楚了
ask_mqOa2E
清宮容易穿孔
ask_mqOa2E
我清過
ask_mqOa2E
很難受，好歹醫(yī)生很成功
劉詩影
穿孔是極個別的
ask_mqOa2E
您隨訪的那個患者，在醫(yī)院住了一個月？是術(shù)后嗎？
劉詩影
是的，
ask_mqOa2E
用藥預(yù)防的嗎
劉詩影
理療加用藥
ask_mqOa2E
只是預(yù)防嗎？
ask_mqOa2E
沒有復(fù)發(fā)？
劉詩影
起碼沒有加重原來的
ask_mqOa2E
哦
劉詩影
你是哪兒的
ask_mqOa2E
也是存在陳舊血栓
ask_mqOa2E
我是山東濱州的
ask_mqOa2E
跟我的情況一樣嗎
劉詩影
嗯，一樣的
ask_mqOa2E
人家是不是比我治療恢復(fù)的好呢
劉詩影
如果非常想要這個孩子就去，大醫(yī)院手術(shù)吧
ask_mqOa2E
嗯
ask_mqOa2E
去濟(jì)南省醫(yī)院？
劉詩影
是的
ask_mqOa2E
嗯我考慮一下
ask_mqOa2E
謝謝您
ask_mqOa2E
非常感謝耐心解答
劉詩影
不客氣
劉詩影
我很體諒你的心情
ask_mqOa2E
嗯，很糾結(jié)
劉詩影
在慎重考慮考慮吧
ask_mqOa2E
嗯
ask_mqOa2E
謝謝您
ask_mqOa2E
祝您生活愉快
ask_mqOa2E
再見
劉詩影
不謝，希望我能幫助你，拜拜
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