竇性心律 心室內傳導阻滯 ST上升 心電軸右偏 啥問題
濱州市第二人民醫院 普通內科
主治疾?。哼^敏性鼻炎,消化不良,支氣管炎,心律失常,氣管炎,胃潰瘍,咽炎,腸炎,胃炎,腹瀉,便秘
ask_352199
竇性心律 心室內傳導阻滯 ST上升 心電軸右偏 啥問題？
丁澤亮
您好，我是快速問醫生特約權威專家，很高興為您服務。
丁澤亮
請問您的性別和年齡？
ask_352199
補充下:本人男，27周歲，偏瘦型，120斤，左胸乳頭周圍有氣脹感，一直噯氣
丁澤亮
嗯，能把心電圖發給我看看嗎
ask_352199
圖片僅醫生和患者本人可見
丁澤亮
把圖發給我看看行嗎，不看報告
ask_352199
好的，您稍等，我的找個燈光好的地方拍
丁澤亮
好的
ask_352199
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_352199
圖片僅醫生和患者本人可見
丁澤亮
看到了
丁澤亮
你這是在哪里做的心電圖啊
ask_352199
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_352199
我們這兒的保健院
丁澤亮
報告是心電圖機自動出的結果
丁澤亮
這個只能參考，需要人為的分析才行
ask_352199
是的啊
丁澤亮
我剛看了你的心電圖。沒事的
丁澤亮
不用擔心
ask_352199
可是我們本地的好多醫生都是我心臟有問題
丁澤亮
他們怎么說
ask_352199
他們就是心臟有問題，我現在是有些癥狀，不過那都是半年前開始的，左胸緊縮感，后背酸沉感，老噯氣，早上起床會喘，那時還去做過心臟彩超，醫生都是我心臟很好，那時的癥狀跟現在一樣都說沒問題了，為什么現在就有問題了呢？我感冒半個月了，現在偶爾還咳幾聲，因為有抽煙，不至于心臟有問題吧？
ask_352199
那個門診的還跟我說，我可能是心肌炎
丁澤亮
查過心肌酶嗎
ask_352199
沒有，我打算明天再去一家三甲的縣醫院做24小時心電圖還有心臟彩超，心肌霉
丁澤亮
拍過胸片或者CT嗎
ask_352199
拍了，都是紋理比較粗，沒問題
丁澤亮
吸煙引起的
丁澤亮
動態心電圖可以暫時不要做，你先查個心肌酶看看
丁澤亮
如果心肌酶沒事，就不用做動態了，心臟肯定沒事。應該是感冒加上吸煙引起的肺部支氣管的炎癥
ask_352199
有個醫生給我開了藥:復方丹參滴丸，讓我吃，說是明天起床還是沒有緩解就去檢查
ask_352199
心肌霉要多久才有結果？
丁澤亮
當天就可以出結果，需要空腹查
丁澤亮
如果心肌酶有問題的話，還可以考慮是心肌炎。那樣對癥消炎治療就行了
ask_352199
這個左胸有氣脹感，后背酸沉感，在吃飯時或者吃飯后有時特別明顯，我就想心臟病跟吃東西還有聯系？
丁澤亮
就是啊
丁澤亮
你換個大點的醫院重點查一下肺
ask_352199
有的那種小診所，就是自己開的，跟我說可能是胃炎胃脹影響的，要不不能解釋吃完飯左胸會有氣脹感
丁澤亮
你之前有胃病嗎
ask_352199
有的，不過應該是好了！停藥了
丁澤亮
嗯，
丁澤亮
我估計心臟的問題不大
丁澤亮
你去大醫院里掛號找個專家開檢查，他知道你需要查什么
ask_352199
去縣醫院花了幾千塊沒治好，去我們村小診所花了20幾塊錢，吃了幾天藥，胃動力不足就好了
丁澤亮
哦
丁澤亮
有時候大醫院里不一定比小診所好
ask_352199
您是說看我的心電圖，心臟應該沒啥問題嗎？
丁澤亮
沒什么問題
丁澤亮
你這個年紀心臟有問題還早
ask_352199
差點被那些醫生嚇死，我還在想，我會不會突然就猝死呢！
丁澤亮
想多了
ask_352199
我爸看了，其他不懂，但是竇性心律他懂，他說就是沒問題，就是不懂啥叫心室內傳導阻渧，ST上升跟心電軸右偏
丁澤亮
那都是儀器出的結果
丁澤亮
有點言重了
ask_352199
我同事，跟我一樣是警察，他說他小時候就有親戚得過心肌炎，說心肌炎的人很難受的
丁澤亮
嗯，是的
丁澤亮
查了心肌酶就知道了
丁澤亮
有心肌炎也沒事，及時治療就康復了
ask_352199
早上起床總是會喘那么一會兒，然后就好了，是啥原因？如果心肌炎或者心肌缺血/梗塞會這樣嗎？
丁澤亮
心肌缺血心電圖表現很明顯的
丁澤亮
你的心電圖上沒有表現
丁澤亮
應該是氣管的問題
ask_352199
那我今天做過的胸透醫生說沒問題，我明天要不要也再做一遍？
丁澤亮
胸透只能看嚴重的炎癥，最好做個肺部CT，這個清楚點
ask_352199
肺部CT三甲醫院會不會很貴？
丁澤亮
應該差不多吧
丁澤亮
最起碼也得拍個胸片
ask_352199
我一直以為CT跟胸透是一樣的
丁澤亮
差遠了
ask_352199
有啊，拍了，給了我一張底片
丁澤亮
結果怎么說的
ask_352199
那個拍片的人跟我說，有點痰，紋理比較粗，感冒加上抽煙的，叫我少抽點或者買個過濾煙嘴
丁澤亮
嗯
丁澤亮
應該是支氣管的炎癥引起的可能性大
ask_352199
這個人說的應該是比較可靠的，因為我也有給他看過心電圖，他說可能咳嗽也會這樣，不過叫我還是給門診醫生看看
丁澤亮
嗯
丁澤亮
明天去別的醫院看看就知道了
ask_352199
這樣給我拍了張底片的，叫什么？
丁澤亮
應該是胸片
ask_352199
胸透還是CT？或者叫什么射線
丁澤亮
你都帶著讓醫生看看
丁澤亮
多少錢？
ask_352199
40
丁澤亮
那就是胸片
丁澤亮
站著拍的嗎
ask_352199
三甲醫院以前拍的，好像比這兒便宜
ask_352199
是的
丁澤亮
嗯，胸片
ask_352199
那肺部CT一般多少錢左右？我要帶夠足的錢，要不浪費時間
ask_352199
來回跑
丁澤亮
明天帶著這個結果去醫院看看吧
丁澤亮
可能二三百吧
丁澤亮
每個地域都不一樣
ask_352199
好的，那我明天先做心肌霉，如果心肌霉沒問題在考慮做肺部，如果有問題還需要做什么檢查？比如彩超？
丁澤亮
你得先掛號找醫生開檢查單
ask_352199
那家三甲醫院心電圖都是先做，做完要等一會兒才能拿單，單上都是醫生親自寫的
丁澤亮
正規的都是手寫結論
ask_352199
我明天再做一次心電圖跟心肌霉，如果心肌霉有問題再做個心臟彩超跟24小時動態心電圖，可以吧？
丁澤亮
心肌酶有問題也不用做彩超和動態了
ask_352199
還有，我這左胸膨脹感，緊縮感，睡左側跟右側會好一點，如果是心肌炎引起的，這樣的睡姿能緩解？所以我懷疑是保健院的醫生弄錯了
丁澤亮
那樣就能診斷為心肌炎，不過應該沒問題。查了放心
丁澤亮
今天沒喝酒吧
ask_352199
沒呢，我都戒酒一年了
ask_352199
就是有胃炎，不敢喝，現在胃炎差不多痊愈了，也不敢喝
丁澤亮
嗯，
丁澤亮
早點休息，明天去醫院
ask_352199
那我明天心臟彩超就不用做了？直接做心肌霉跟心電圖？
丁澤亮
記得空腹去
丁澤亮
嗯，
丁澤亮
可以
ask_352199
好的
ask_352199
那謝謝你
ask_352199
好的
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