咨詢實錄內容

• ask_300724

  精索靜脈曲張，以前咨詢過你，有些問題還想請教下……………

• 孔波

  你好

• ask_300724

  還記得我嗎

• 孔波

  不記得了有點

• ask_300724

  我是精索靜脈曲張

• ask_300724

  左側3.0

• 孔波

  恩

• ask_300724

  但是有很明顯的靜脈團

• 孔波

  有什么問題呢

• ask_300724

  陰囊也有下垂

• 孔波

  恩

• ask_300724

  無不適癥狀，精液也正常

• ask_300724

  我要不要手術呢

• 孔波

  恩，我想起來了

• ask_300724

  想起來了？

• ask_300724

  呵呵

• 孔波

  都沒事的話，可以不手術的

• ask_300724

  說實話，您做過這個手術嗎

• 孔波

  做過很多的

• ask_300724

  我現在很苦惱啊，

• ask_300724

  剛發現的時候，很郁悶，

• 孔波

  為什么呢？糾結做不做手術

• ask_300724

  經過了一段時間的調整期，恢復了些

• ask_300724

  但是最近又開始郁悶了

• 孔波

  恩

• 孔波

  為什么呢

• ask_300724

  有幾個疑問啊，

• 孔波

  恩，你說

• ask_300724

  我應該算幾度？

• ask_300724

  左側3.0

• 孔波

  能看到陰囊血管就是三度

• ask_300724

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_300724

  這個是晚上最嚴重的時候

• ask_300724

  上午好些

• 孔波

  還可以，不算明顯的

• ask_300724

  這還不算明顯啊？

• 孔波

  還可以，有的比你厲害多了

• ask_300724

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_300724

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_300724

  看到了嗎

• ask_300724

  還在嗎

• ask_300724

  應該算中重度吧？

• 孔波

  中度算是

• ask_300724

  恩

• ask_300724

  左側3.0

• ask_300724

  你在嗎

• 孔波

  在的

• 孔波

  不好意思，剛才開車呢

• ask_300724

  恩現在好了吧？

• ask_300724

  現在方便聊天嗎

• 孔波

  方便

• ask_300724

  你覺的我要手術嗎

• ask_300724

  其實我也看了很多雜志文獻，說精曲手術是否能改善生育，存在很大的爭議

• ask_300724

  柳葉刀上的一篇文章直接質疑手術治療不育的有效性，直接導致了歐洲泌尿協會已經不太聯系手術來治療不育了，

• ask_300724

  建議

• 孔波

  抹

• 孔波

  恩

• ask_300724

  抹什么

• 孔波

  是有這個觀點

• 孔波

  打錯了

• ask_300724

  這個觀點認為手術有可能改善精液，但是能否改善不育就很有爭議了

• 孔波

  對的

• ask_300724

  反正國際上普遍流行的觀點是百分之八十的精曲患者可以生育

• 孔波

  主要還是不育原因很多，精索靜脈曲張只是其中一種

• 孔波

  對啊，所以你不用擔心的啊

• ask_300724

  剩下百分之二十不育患者中由于其他原因導致不育的至少又要占百分之十

• ask_300724

  我精液正常，很有可能在那百分之八十里面，a精百分之45

• 孔波

  恩，是的

• ask_300724

  年底我就開始要小孩了

• ask_300724

  生育基本上不是太擔心

• ask_300724

  現在唯一擔心是性功能………

• 孔波

  對的，不用擔心

• 孔波

  這不影響性功能的

• ask_300724

  我問了很多泌尿專家百分之70說不影響性功能

• ask_300724

  百分之20說可能有影響

• 孔波

  基本上是不影響的

• ask_300724

  百分之十說影響

• 孔波

  不影響的

• ask_300724

  我知道 現在不影響，會不會到了40多歲就開始影響了？

• 孔波

  不會的

• ask_300724

  其實勃起好像跟精曲沒有直接關系，

• 孔波

  對的

• ask_300724

  我在中國知網看了非常多的文獻

• 孔波

  你快成專家了

• ask_300724

  基本上都是談精曲跟精液的關系

• 孔波

  恩

• ask_300724

  沒有談跟性功能的關系，就說明了這點

• 孔波

  恩，你說的很對

• ask_300724

  如果真的跟性功能有關系，肯定很多論文是談精曲跟性功能的關系

• 孔波

  恩，是這樣

• ask_300724

  你看其實前列腺炎跟性功能有點關系，從專業角度來說也不是很大，被媒體電視夸大了而已，你贊成這個觀點吧

• 孔波

  這個我不太贊成

• ask_300724

  但是知網上的論文就有很多談前列腺炎跟性功能的關系………

• ask_300724

  你覺得前列腺炎跟性功能很大關系？

• 孔波

  不是很大，是前列腺炎可能影響性功能的

• ask_300724

  我也覺得影響

• ask_300724

  但遠沒有媒體跟電視，報紙上那么夸張……

• 孔波

  是這樣

• ask_300724

  覺得有點前列腺炎了性功能就肯定不好

• 孔波

  恩

• ask_300724

  中國知網上很多論文都是談前列腺炎跟性功能的，沒有談精曲跟性功能的這就是一個佐證…說明精曲跟性功能關系不大

• ask_300724

  唯一一個談到精曲跟性功能關系的論文，是從心理角度去探討的………

• 孔波

  是的

• ask_300724

  你說呢

• 孔波

  是這樣的

• ask_300724

  孔醫生，你千萬不要附和我呀，你要找出我說話的漏洞………

• 孔波

  你說的很對，真的

• 孔波

  看你下的功夫不少啊

• ask_300724

  有一個教授說，精曲患者是隨著年齡增長而增多了，現在說發病率是百分之十五，其實不止，因為百分之十五主要是從年輕人，兵檢，學生體檢得出的

• ask_300724

  你對發病率怎么看

• 孔波

  是這樣的，相當一部分人根本不知道自己有精曲

• ask_300724

  我也不知道

• ask_300724

  你不記得了？

• 孔波

  記得什么

• ask_300724

  我那時是睪丸上有個小突起，還是你叫我去醫院做彩超的

• ask_300724

  然后順帶查出了精曲

• ask_300724

  可能你不記得了，

• 孔波

  哦，是嘛

• 孔波

  沒有印象了

• ask_300724

  其實我后悔那次聽你的話，不該去檢查小突起，不知道就不煩惱了

• ask_300724

  小突起是個小的鈣化點沒事的

• ask_300724

  不去檢查小突起就不會查出精曲了，

• 孔波

  呵呵，該給你說聲抱歉了

• ask_300724

  搞得我現在壓力這么大

• ask_300724

  知道了，也治療不好，還不如不知道……

• ask_300724

  其實因為這個精曲讓我壓力好大，

• ask_300724

  一下擔心生育

• ask_300724

  一下擔心性功能

• 孔波

  但是，說實話，我覺得你心理有點小問題，也可能是性格的問題

• 孔波

  過分放大一些小問題

• ask_300724

  本來自己經歷了很多人生的苦，終于找了個挺漂亮的女友，也首付買房了，

• ask_300724

  準備好好生活的時候

• ask_300724

  查出這病

• ask_300724

  我覺得對不住女朋友

• 孔波

  說到底，是你不自信

• ask_300724

  對生活突然一點信心都沒有了

• ask_300724

  怎么不自信了

• 孔波

  要是精曲患者都像你一樣，那不是精曲快成腫瘤一樣可怕了

• ask_300724

  雖然開始我說了這么多

• ask_300724

  但是還是擔心生育啊性功能啊………

• ask_300724

  見笑了

• 孔波

  你對自己沒信心，對醫生也不是很信任啊

• 孔波

  給你說的你也聽不進去

• ask_300724

  我還是挺信任你的

• ask_300724

  我買過你三次私人醫生，和一個星期的電話詢問

• ask_300724

  這就可以說明

• ask_300724

  你說其他醫生怎么叫我信任，每個人說法都不一樣，

• 孔波

  但是我覺得給你說的，你聽了還是猶豫

• ask_300724

  有一點可能是自己最近了解的太多………

• 孔波

  恩。有點過了其實

• 孔波

  知道的越多，其實心理負擔也越大

• ask_300724

  對

• ask_300724

  把各種情況都問到了，

• ask_300724

  反而擔心………

• ask_300724

  我不知道該怎么解脫？

• 孔波

  其實你還是過不了心理這一關

• ask_300724

  對

• ask_300724

  怎么辦

• 孔波

  我覺得還是你自己去思考

• 孔波

  自己的心結需要你自己打開

• ask_300724

  唉………

• 孔波

  真的

• 孔波

  或者多想想開心的事

• ask_300724

  我以前手臂斷過，整個筋全部是接起來的，都昏迷過去了，那次我都覺得沒什么

• ask_300724

  都覺得不是什么大事

• 孔波

  就是啊，這些事都不怕，這個病還算事嘛

• ask_300724

  但是這個精曲難纏的病搞得我身心具疲

• ask_300724

  關鍵是這病一次性解決不了，

• 孔波

  唉，不知道怎么說你了

• ask_300724

  還有個事要問你

• 孔波

  恩，你說

• ask_300724

  如果手術靜脈團能減小或者消失嗎

• ask_300724

  手術的原理是什么

• 孔波

  不一定的，輕的一般可以，重的一般不行

• ask_300724

  會減輕嗎？

• 孔波

  會的

• ask_300724

  手術的復發率高嗎？大部分醫院一般采取何種手術方式

• ask_300724

  并發癥情況呢？

• 孔波

  復發率在7%左右

• 孔波

  大部分醫院是腹腔鏡做

• 孔波

  并發癥其實沒什么的，小手術

• ask_300724

  手術的目的主要是什么？

• ask_300724

  截斷返流？

• 孔波

  對的，就是結扎血管

• ask_300724

  你說的百分之7是文獻上面的

• ask_300724

  還是你醫院的數據

• 孔波

  目前醫學文獻數據

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