咨詢實錄內容

• ask_7c3Y-o

  在嗎？可以幫我看個心電圖嗎？？？？？？？？？？

• 楊秀惠

  你好！可以。你拍攝的清晰一點。

• ask_7c3Y-o

  這個是前兩天的！今天的我照給您

• 楊秀惠

  好的

• 楊秀惠

  不急，只要清晰

• ask_7c3Y-o

  您能接收？？

• 楊秀惠

  是啊，可以發圖片的

• 楊秀惠

  你用手機拍好以后在這里找一個發圖片的鍵，然后從你的手機里找到你拍的圖片。

• 楊秀惠

  點發送

• ask_7c3Y-o

  我知道的

• 楊秀惠

  那發吧

• ask_7c3Y-o

  只是好像發不出去

• 楊秀惠

  別人都能發哎

• 楊秀惠

  你再看看

• 楊秀惠

  看不到心電圖我怎么來咨詢呢！

• ask_7c3Y-o

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_7c3Y-o

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_7c3Y-o

  這個是今天的！

• 楊秀惠

  兩張是嗎？

• 楊秀惠

  還有嗎？

• ask_7c3Y-o

  今天的可以發前的發不了！

• ask_7c3Y-o

  沒了！

• ask_7c3Y-o

  還有很多沒帶！

• 楊秀惠

  還有其他檢查報告嗎？

• ask_7c3Y-o

  冠狀CT，胸腔電生理，心臟彩超都正常的

• 楊秀惠

  27歲？

• ask_7c3Y-o

  嗯是的！

• 楊秀惠

  這樣的心電圖，這個患者人應該很不舒服的，所以我要問以下一些問題

• ask_7c3Y-o

  您說

• 楊秀惠

  一兩個月以前有過感冒嗎？有那種發熱的感冒有過嗎？

• ask_7c3Y-o

  這個就是我本人了！

• 楊秀惠

  哦

• ask_7c3Y-o

  今天有！

• 楊秀惠

  大概一兩個月以前沒有過是嗎？

• ask_7c3Y-o

  今天扁桃體有點發炎！

• 楊秀惠

  今天的不算。

• ask_7c3Y-o

  有點高燒！

• ask_7c3Y-o

  沒有！

• 楊秀惠

  還有：心臟不舒服多少日子了？

• ask_7c3Y-o

  有十年了

• 楊秀惠

  10年來，以前沒檢查過嗎？

• 楊秀惠

  這可是很難受的事情啊！

• ask_7c3Y-o

  冠狀CT，胸腔電生理，心臟彩超都正常的

• 楊秀惠

  這個我知道了，你剛才已經說過了。

• ask_7c3Y-o

  一直在檢察都沒結果

• 楊秀惠

  你的字我一個都不會漏看的，

• ask_7c3Y-o

  心電圖打了百份了！幾乎都正常

• 楊秀惠

  做過24小時心電圖嗎？

• ask_7c3Y-o

  做過！

• 楊秀惠

  24小時心電圖結果怎么樣呢？有沒有一陣特別快一陣特別慢。

• ask_7c3Y-o

  第一次室上速！第二次以后正常！

• 楊秀惠

  做過關于甲亢的檢查嗎？

• ask_7c3Y-o

  24小時做過5次了了！

• 楊秀惠

  只

• ask_7c3Y-o

  做過！正常的

• 楊秀惠

  嗯也排除了甲亢。

• ask_7c3Y-o

  嗯是的

• 楊秀惠

  那么留下來的問題就是：你心跳最慢是多少，你能確定嗎？

• ask_7c3Y-o

  最慢56！

• ask_7c3Y-o

  最快150

• 楊秀惠

  因為最慢的話，如果低于60次，那就好解釋了。

• ask_7c3Y-o

  什么情況。

• 楊秀惠

  那你應該被診斷過預激征候群吧！

• 楊秀惠

  臨床上有一種患者。

• 楊秀惠

  我們叫他預計癥候群：就是心跳快和慢的跨度很大，不發病的時候很健康。

• ask_7c3Y-o

  我最后在昆明的診斷是迷走神經興奮！

• ask_7c3Y-o

  嗯！可以調理嗎？

• 楊秀惠

  不是迷走神經興奮迷走神經興奮的話，只有一種心跳就是非常慢。而你是跨度很大的有時很快有時很慢啊！

• ask_7c3Y-o

  而且很多時候心跳快的時候開了車去到醫院打了心電圖沒什么的話就會好很多

• 楊秀惠

  預計綜合癥，吃藥調理是沒有用的，平時不發作的時候不需要治療，發作的時候就要吃藥，甚至需要靜脈點滴。

• 楊秀惠

  嗯，我建議你長期服用一個藥，其實也不是要是心臟營養劑。

• 楊秀惠

  你的心臟這樣是非常難受的。

• 楊秀惠

  推薦你兩個藥哦。

• ask_7c3Y-o

  嗯！我難受所以我一直在就醫

• ask_7c3Y-o

  您說

• 楊秀惠

  你是不是這樣？不發作的時候看起來就是健康人？

• ask_7c3Y-o

  是的

• 楊秀惠

  推薦你常備倍他樂克。

• ask_7c3Y-o

  還有呢？

• 楊秀惠

  大概120跳的時候你可以用，150跳以上你就要去醫院用針劑了。

• ask_7c3Y-o

  我這病是不是一輩子的？

• 楊秀惠

  輔酶q10或者atp.2者選一。

• 楊秀惠

  這正是我要和你說的。

• 楊秀惠

  嗯現在對這種病是可以手術治療的。

• ask_7c3Y-o

  我做了胸腔電生理！沒查出來！所以沒做手術

• 楊秀惠

  我覺得你的病很簡單，就是一個預激，所以手術有很明確的適應癥

• 楊秀惠

  我說的輔酶q10合1tp建議你長吃，是這樣可以營養你的心肌細胞。

• ask_7c3Y-o

  預激不是用胸腔電生理查出來嗎？

• 楊秀惠

  臨床上：只要符合你的心跳的跨度很大，就可以診斷了。

• ask_7c3Y-o

  輔酶q10吃過一瓶了

• 楊秀惠

  長期吃吧

• ask_7c3Y-o

  開始醫生還說我室上速！結果沒查出來！浪費很多手術費

• ask_7c3Y-o

  開始醫生還說我室上速！結果沒查出來！浪費很多手術費

• 楊秀惠

  其實是個簡單疾病

• ask_7c3Y-o

  哦！

• 楊秀惠

  平時你要養成良好的生活習慣，比如說應該在11點以前休息，又比如說，不要接觸酒和煙。

• 楊秀惠

  這對保養你的心臟是有好處的。

• ask_7c3Y-o

  哦！

• 楊秀惠

  情緒穩定

• ask_7c3Y-o

  今天這發炎會引起那？

• 楊秀惠

  預激發作往往找不到原因

• 楊秀惠

  今天你好像呼吸道感染發熱了，你應該吃藥，趕緊休息藥，多喝水。

• ask_7c3Y-o

  嗯！安靜心率也在100左右

• 楊秀惠

  最好再慢一點，再慢一點的前提就是你的生活習慣要好。

• ask_7c3Y-o

  剛才心率太快所以去打心電圖的

• 楊秀惠

  像100跳的情況你可以吃倍他樂克或者心得安。

• ask_7c3Y-o

  我只是說今天！平常是80左右

• 楊秀惠

  除了建議你吃藥以外，我建議你去看一次心臟專家，看能否手術。

• ask_7c3Y-o

  我已經看過了！云南省最厲害的

• 楊秀惠

  嗯，認真去做

• ask_7c3Y-o

  您能告訴我那心電圖有心肌缺血嗎？

• 楊秀惠

  有的，但是這個心肌缺血是因為心跳過快引起的。每個心跳過快的人都會表現為暫時性的心肌缺血。

• 楊秀惠

  等心跳正常以后心肌缺血就消失了，這是預激的特征。

• ask_7c3Y-o

  哦！

• 楊秀惠

  而預計以外的心跳那么快的患者，他的心肌缺血是始終存在的。

• ask_7c3Y-o

  哦！！

• ask_7c3Y-o

  么謝謝您嘞

• 楊秀惠

  不要客氣，你趕緊下去休息，不然明天嗓子更疼了熱度更高。

• 楊秀惠

  我再次重申，你要養成好的生活習慣。

• ask_7c3Y-o

  嗯！

• 楊秀惠

  我要趕你下線，這里關閉以后你也不能再掛在網上了。

• 楊秀惠

  ！！！

• 楊秀惠

  你不聽話！今后健康會出大問題的明白嗎？

• ask_7c3Y-o

  嗯！

• 楊秀惠

  等到身體出問題的時候，你需要花費多少努力才能彌補啊！

• ask_7c3Y-o

  好的！

• 楊秀惠

  一定！！！！

• 楊秀惠

  下去啊

• ask_7c3Y-o

  嗯！！！好的！！

• 楊秀惠

  關了哦

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