咨詢實錄內(nèi)容

• ask_725177

  寶寶發(fā)燒39度，連燒三天，第四天退到37.5當(dāng)天臉，胳膊，腿后背開始出疹子，當(dāng)天晚上又燒到38度5，前胸也長出了疹子，現(xiàn)在疹子還是有點要消退，但體溫一直在37.7到38.5之間不退，怎么回事啊

• 姚溧

  孩子多大

• ask_725177

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_725177

  8個半月

• 姚溧

  1，疹子的照片我看下

• ask_725177

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_725177

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 姚溧

  2.8個月的麻腮風(fēng)疫苗什么時候打的

• ask_725177

  還沒有打疫苗

• ask_725177

  還沒打麻風(fēng)疫苗

• 姚溧

  疹子是從四肢開始先出的？

• ask_725177

  這個沒太注意，因為是晚上退燒的，第二天就臉上，胳膊，腿，都有

• 姚溧

  ok

• 姚溧

  這個血是發(fā)燒的哪一天化驗的

• ask_725177

  前兩天，出了疹子38.5的時候化驗的，還有發(fā)燒第二天39度還沒出疹子時候的一張，需要么

• 姚溧

  不用

• ask_725177

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 姚溧

  從你的描述來看，幼兒急疹考慮是的

• 姚溧

  疹子也像

• ask_725177

  可是幼兒急疹不是出疹子就不會發(fā)燒了嗎？寶寶出了疹子后還是38.5到現(xiàn)在

• 姚溧

  但是唯一不吻合的是疹子是燒退疹出

• 姚溧

  你們確沒有退干凈，體溫又起來了

• 姚溧

  所以考慮

• ask_725177

  現(xiàn)在寶寶疹子也已經(jīng)5天了，疹子臉上，胳膊上，推上都開始消退，但是后背還那沒有消，體溫一直在38度左右

• 姚溧

  1.還是幼兒急疹，但是從第一張血常規(guī)看，還是伴有點細(xì)菌感染

• ask_725177

  那這樣的話應(yīng)該怎么護(hù)理呢

• 姚溧

  所以是否一開始幼兒急疹，然后在后面出現(xiàn)了其他感染

• 姚溧

  2.是另外的出疹疾病

• 姚溧

  首先考慮1吧

• 姚溧

  還是蠻像的

• 姚溧

  體溫按照之前的處理模式一樣

• ask_725177

  那應(yīng)該怎么辦呢，大夫給開的利巴韋倫，還有黃梔花口服液

• 姚溧

  39退燒

• 姚溧

  39以下物理降溫

• 姚溧

  利巴韋林可以繼續(xù)

• 姚溧

  建議你加個四豆湯喝喝

• 姚溧

  自己做

• ask_725177

  現(xiàn)在疹子還沒退，吃利巴韋林不影響疹子么？

• 姚溧

  黃豆，白蕓豆，赤豆，綠豆

• 姚溧

  各20粒煮水。慢慢喝

• 姚溧

  不影響

• ask_725177

  寶寶現(xiàn)在從開始出疹子到現(xiàn)在發(fā)燒已經(jīng)快10天了，會不會把孩子燒壞啊

• 姚溧

  出疹子到現(xiàn)在已經(jīng)有5天？

• ask_725177

  是的，疹子出了已經(jīng)5天，也開始有點消退，但消的比較慢

• 姚溧

  你有沒再去復(fù)查過

• ask_725177

  有，就是那張驗血報告的那天去復(fù)查的，醫(yī)生給開的藥，

• 姚溧

  我給你幾個建議

• ask_725177

  本來要做麻疹篩查，但是要從頭部采血,寶寶哭鬧不配合，就只做了血常規(guī)

• 姚溧

  麻疹不像

• 姚溧

  除非很不典型的麻疹

• 姚溧

  而且夏天不是麻疹的季節(jié)

• 姚溧

  杭州你也很難去接觸麻疹

• ask_725177

  那姚大夫您有什么好的建議

• 姚溧

  麻疹疫苗又沒打

• 姚溧

  1.先按幼兒急疹處理

• 姚溧

  2.醫(yī)院的藥暫時繼續(xù)

• 姚溧

  3.四豆湯煮了喝

• 姚溧

  4.去中藥房買青蒿9煮水，加冰糖喝

• ask_725177

  四豆湯就是不定時的喝嗎？

• ask_725177

  當(dāng)水喝是么

• 姚溧

  替代水

• 姚溧

  是

• 姚溧

  比水好

• ask_725177

  那您說姚大夫會不會是因為寶寶細(xì)菌感染，所以影響疹子消退？

• 姚溧

  是

• 姚溧

  我是在考慮這個看

• 姚溧

  可能

• ask_725177

  那疹子消退了，是不是燒也會降下來？

• 姚溧

  是否一開始幼兒急疹，后面伴有細(xì)菌感染，導(dǎo)致了過程的不一樣

• 姚溧

  應(yīng)該都要好起來

• 姚溧

  你們之前沒有幼兒急疹類似的病吧

• ask_725177

  因為家里有老人感冒了，會不會是這個過程中傳染了？

• 姚溧

  可能性存在

• ask_725177

  沒有，這是寶寶第一次發(fā)燒

• 姚溧

  恩

• 姚溧

  暫時按我上面說的處理

• ask_725177

  那現(xiàn)在也持續(xù)好幾天了，對寶寶沒有傷害嗎？

• 姚溧

  大便要通暢

• ask_725177

  四豆湯的主要功效是什么呢？

• 姚溧

  補充水分，補充熱量，幫助發(fā)汗，幫助退燒

• ask_725177

  白蕓豆藥店有賣嗎？

• 姚溧

  超市就有

• 姚溧

  中藥房叫白扁豆

• ask_725177

  因為我們是剛到杭州，不知道寶寶有沒有水土不服的影響,剛來3天就開始發(fā)燒，一直到現(xiàn)在

• 姚溧

  老家哪兒

• 姚溧

  老家有沒接觸過類似的病人

• ask_725177

  山東青島，之前沒有接觸過出疹子的孩子

• 姚溧

  恩

• 姚溧

  主要是病程奇怪了點

• 姚溧

  很多病都不是很像

• ask_725177

  寶寶來時一切精神良好，就是有一天晚上發(fā)燒，突然就燒到了39度

• 姚溧

  那作為你們家長而言主要是病的情況好起來是最重要

• 姚溧

  至于到底是什么，重要性對你們而言相對不大

• ask_725177

  那姚大夫您說，要是這種在出疹子期間細(xì)菌感染導(dǎo)致發(fā)燒不退的,嚴(yán)重么

• 姚溧

  現(xiàn)在看不是很重

• 姚溧

  你們要觀察的幾點

• 姚溧

  1：孩子的精神狀態(tài)

• 姚溧

  這個重要

• 姚溧

  2.疹子的消退情況，是否慢慢消退

• ask_725177

  目前看的話孩子精神還不錯

• 姚溧

  3.大便一定要通暢

• 姚溧

  4.觀察雙手雙腳的指頭有無脫皮的現(xiàn)象

• ask_725177

  有無脫皮現(xiàn)象是要排除什么疾病呢

• 姚溧

  一點點脫皮這種不需要管

• 姚溧

  大面積脫皮，去醫(yī)院看下

• ask_725177

  那我現(xiàn)在就先吃著利巴韋林，然后配合喝四豆湯行吧

• 姚溧

  是

• 姚溧

  青蒿能買也去買了煮

• 姚溧

  幫助退燒的

• ask_725177

  那要是麻疹的話、出現(xiàn)這種出疹子了還在38.5的體溫么

• 姚溧

  麻疹可能性小

• 姚溧

  麻疹的特點

• 姚溧

  1.發(fā)熱初期，麻相明顯

• 姚溧

  2.koplic斑

• 姚溧

  3.發(fā)熱三天，出疹三天，退三天

• 姚溧

  出疹是體溫越高越好，出的越順利

• ask_725177

  那不用去檢查是否麻疹了吧，因為要從頭部去靜脈血,孩子哭鬧不停大人看著也心疼

• 姚溧

  這個診斷對你們而言意義相對小

• 姚溧

  主要還是孩子能好起來

• 姚溧

  所以按上面的處理2天，看是否在好轉(zhuǎn)

• 姚溧

  有，繼續(xù)在家

• 姚溧

  沒有，去醫(yī)院再檢查

• ask_725177

  主要是覺得發(fā)熱持續(xù)一個多周了，會不會引起什么并發(fā)癥

• ask_725177

  不過現(xiàn)在最高體溫就在38.5，沒有在高過

• 姚溧

  有的話，應(yīng)該要表現(xiàn)出來了

• 姚溧

  然后孩子的精神狀態(tài)好，一般病情相對好些

• ask_725177

  好吧，那我在留心觀察下，謝謝您姚大夫

• 姚溧

  沒事

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