髕骨骨折10個月為什么上下樓不好，大腿肌肉猥瑣，不能跑偶爾打軟腿，是不是去了內固定就好了
永修惠民醫院 骨外科
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髕骨骨折10個月為什么上下樓不好，大腿肌肉猥瑣，不能跑偶爾打軟腿，是不是去了內固定就好了
周啟鵬
你好，上下樓功能不好，是因為你髕骨骨折后功能沒有鍛煉好，周圍軟組織粘連引起，但也不能排除髕骨骨折后帶來的。肌肉萎縮是必然的，可以恢復，需要一段時間。自己勤加練習下肢抬高運動。
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髕骨骨折10個月為什么上下樓不好，大腿肌肉猥瑣，不能跑偶爾打軟腿，是不是去了內固定就好了
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圖片僅醫生和患者本人可見
周啟鵬
還好有一個就是膝關節里的兩條交叉韌帶如果有損傷的話也會引起這種情況
ask_RJzaT8
這是我的片子
ask_RJzaT8
如果是韌帶麻煩不
ask_RJzaT8
我的鋼針針頭有點長
周啟鵬
你這手術做得有點粗糙啊。不過鋼針長一點很大的關系也沒有，只要不影響生活就行。
周啟鵬
嗯 ，是的，如果真的是韌帶完全斷裂的話是需要修復的，
ask_RJzaT8
上次說是前插韌帶有點松
ask_RJzaT8
影響大嗎
ask_RJzaT8
上下樓應該鍛煉嗎
周啟鵬
那是沒有完全斷了，估計就是撕裂傷。很嚴重也沒有，就像你說的偶爾打軟腿。
周啟鵬
需要的。膝關節屈伸一定要練。練到像正常那只腿一樣。
ask_RJzaT8
怎么鍛煉發個方案可以嗎謝謝了
ask_RJzaT8
如果不管韌帶等取了內固定可以快跑嗎
ask_RJzaT8
謝謝你了
周啟鵬
第一，患肢每天抬高堅持幾分鐘，循回練個上百次。第二，膝關節被動屈伸鍛煉，也練個上百次，膝關節屈伸的程度一定要感覺到痛才有效，幾天一進步就行。
周啟鵬
要看你功能練的情況。
ask_RJzaT8
不管韌帶松弛的話以后可以跑嗎
周啟鵬
我說了，要看你膝關節屈伸功能練得怎么樣
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我直抬腿不能完全抬起差10度左右
ask_RJzaT8
已經全角了
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彎曲全角了
周啟鵬
彎曲功能基本都可以了咯
周啟鵬
就是伸直功能差10度左右嗎
ask_RJzaT8
恩
ask_RJzaT8
不能完全抬的很直
ask_RJzaT8
為什么
周啟鵬
哦，那這個有可能取掉內固定，再加強鍛煉很有可能會和正常的一樣。
ask_RJzaT8
我現在要鍛煉嗎
周啟鵬
這和肌肉萎縮、膝關節周圍軟組織粘連有關系
周啟鵬
現在不用練膝關節屈伸了，
周啟鵬
等取內固定的時候叫醫院幫你松解一下周圍的軟組織后再練
周啟鵬
醫生
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是軟組織的問題嗎
周啟鵬
有一定的關系
周啟鵬
不能說全是。
ask_RJzaT8
那我要怎么鍛煉大腿肌肉，上下樓要鍛煉嗎
周啟鵬
內固定也有可能是一方面影響。
周啟鵬
剛才不是和你講過了嗎。
周啟鵬
第一，患肢每天抬高堅持幾分鐘，循回練個上百次。
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再一個我的片子9個月骨折線還在
ask_RJzaT8
這樣鍛煉多久大腿肌肉可以恢復一些
周啟鵬
髕骨長得慢。可以做個CT具體的看看骨頭有沒有在愈合
周啟鵬
具體多久不好
周啟鵬
不好說
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我前插韌帶松弛不做手術的話影響大嗎
周啟鵬
你看的醫院沒有和你說過嗎
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沒有
周啟鵬
你也沒有問？
ask_RJzaT8
我那醫生忙的
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沒有給我說
周啟鵬
要看松弛的程度了。如果膝關節不穩定是有影響的，
ask_RJzaT8
哦
周啟鵬
你是在市醫院看的吧
ask_RJzaT8
怎么看松弛的程度
周啟鵬
膝關節的前后抽屜試驗
ask_RJzaT8
恩在市里
周啟鵬
你這市里醫院做的手術很粗糙啊
ask_RJzaT8
膝關節的前后抽屜試驗 ----------------- 由周啟鵬醫生回復怎么做
ask_RJzaT8
醫生可能是學徒吧
周啟鵬
嗯 ，有可能。。
周啟鵬
怎么做啊，你自己做不了。
周啟鵬
叫醫生給你做
ask_RJzaT8
那你沒看手術沒多大影響吧
ask_RJzaT8
就算不算成功
周啟鵬
影響主要是皮膚頂不頂得痛，
ask_RJzaT8
就是算不算成功
ask_RJzaT8
疼
周啟鵬
就骨頭來說，是成功的，
ask_RJzaT8
不敢穿褲子
ask_RJzaT8
什么都干不了
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都快一年了
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明年取了是不是會好些
周啟鵬
那就只能等骨頭長好了把它取掉了。要么就是打個局麻，你自己忍著點痛，叫醫生幫你剪短點
周啟鵬
嗯 ，會好些的
ask_RJzaT8
唉
ask_RJzaT8
明年能正常上下樓嗎
周啟鵬
要看你前交叉韌帶損傷的情況了
周啟鵬
就你這膝關節的屈伸功能是還可以的。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
周啟鵬
你自己可以去醫院的骨科門診看看，不一定非要去住院部
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圖片僅醫生和患者本人可見
ask_RJzaT8
這是我的所有片子
周啟鵬
嗯 ，骨頭是對得挺好的
ask_RJzaT8
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_RJzaT8
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_RJzaT8
我都快痛苦死了
周啟鵬
下次去做個CT看看骨頭有沒有在長
周啟鵬
X光只能看個大概
ask_RJzaT8
拍片的是不是ct
周啟鵬
不是，這是X光
周啟鵬
CT是一層層掃的
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上次9個月主任說能取內固定都開好住院了
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去了又說不能取
ask_RJzaT8
住院部又說不能取
周啟鵬
嗯 ，沒事，再等等做個CT再說吧，CT如果顯示愈合了就可以取了
ask_RJzaT8
哦ct要多錢
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我上次是9個月拍的
周啟鵬
這個你去醫院了就知道了。我不能具體告訴你
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我平時應該注意什么嗎
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就是骨頭長的快些
ask_RJzaT8
圖片僅醫生和患者本人可見
周啟鵬
你不用發片子，我都看到了，不過看得不清楚。
周啟鵬
下次做了CT再發給我看
周啟鵬
再過一個月去做CT看看
ask_RJzaT8
上面是6個月拍的下面是9個月我怎么感覺骨折線大了呀
ask_RJzaT8
可以加你微信嗎
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交個朋友吧
周啟鵬
加不了
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謝謝你
ask_RJzaT8
你發過來
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把號
周啟鵬
平臺規定，不能透露一切聯系方式
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我加你
周啟鵬
只能在這個平臺交流
ask_RJzaT8
***
ask_RJzaT8
我的
ask_RJzaT8
你私我好吧
周啟鵬
不行的。
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上面是6個月拍的下面是9個月我怎么感覺骨折線大了呀
周啟鵬
沒事，你就在這里也一樣的。
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圖片僅醫生和患者本人可見
周啟鵬
嗯 ，看起來是有些移位了
周啟鵬
不過不是很清楚
ask_RJzaT8
我沒網銀下次找不到你
周啟鵬
支付寶這些也沒有嗎
ask_RJzaT8
那移位有影響嗎
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有
周啟鵬
真有移位，說明很有可能骨頭沒有長。估計手術得重做了，要么就是等骨頭繼續長
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啊
周啟鵬
支付寶應該也能會私人醫生的
ask_RJzaT8
我瘋了
周啟鵬
先別急，你有空去做個CT看看
ask_RJzaT8
那又得一年
周啟鵬
你這片子看得不清楚。我也只是說可能
ask_RJzaT8
恩
周啟鵬
嗯 ，最重要的是做CT了，做了CT發給我，我再和你說
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好
ask_RJzaT8
什么時候去做合適
ask_RJzaT8
上次是9個月拍的
周啟鵬
你有空就可以去做一下
ask_RJzaT8
現在有十個月十五天
ask_RJzaT8
Ct大概要多錢
ask_RJzaT8
Ct有片子嗎
周啟鵬
嗯 ，你簽訂我的私人醫生，做了CT就直接在這個平臺來找我，會有短信通知我的
周啟鵬
CT只要你需要片子，也有的
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怎么簽訂
周啟鵬
看到我發給你的了沒
ask_RJzaT8
好了關注了
周啟鵬
嗯
周啟鵬
不過關注是沒有短信通知我的
ask_RJzaT8
早點休息
ask_RJzaT8
我也睡了謝謝你
周啟鵬
嗯 ，好的。
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