咨詢實錄內容

• 何平

  您好

• ask_a4d69c

  您好

• 何平

  請問您有什么需要幫助的？

• ask_a4d69c

  席漢氏綜合癥患者，75歲，硬膜外麻醉時呼吸心跳停止。經搶救后恢復自主呼吸，現24小時后淺昏迷，雙側瞳孔中度大。

• ask_a4d69c

  能恢復嗎

• 何平

  這個要看沒有腦疝形成？是否已經是植物狀態了。

• 何平

  目前已經還在采取什么治療措施嗎？

• ask_a4d69c

  沒有病理反射

• ask_a4d69c

  血壓在多巴胺維持下，在正常范圍內

• ask_a4d69c

  想進一步做高壓氧

• 何平

  目前考慮是植物狀態，看其它生理體征怎么樣？

• 何平

  可以考慮進行高壓氧治療。

• 何平

  還需要繼續觀察，主要是血壓、呼吸、心跳等幾項生理體征平穩，就有恢復的可能。

• ask_a4d69c

  除血壓外，生命體征平穩

• ask_a4d69c

  席漢氏綜合癥不能麻醉嗎

• 何平

  平時也有高血壓嗎？

• ask_a4d69c

  有

• 何平

  席漢綜合癥本身由于垂體功能不好，應激能力就比較差的。

• 何平

  在密切監護的情況下是可以麻醉的。

• 何平

  不過麻醉本身都是有發生意外可能的，任何手術中都可能發生的。

• ask_a4d69c

  當時搶救及時的

• ask_a4d69c

  我老公是麻醉的

• ask_a4d69c

  我幫他問的

• ask_a4d69c

  很上火

• 何平

  目前主要還是積極搶救，待平穩后進行康復的了。

• ask_a4d69c

  還有什么好辦法嗎

• 何平

  這種事確實比較麻煩，希望老人能夠盡快恢復。

• 何平

  可以考慮中醫針灸治療催醒。

• ask_a4d69c

  哦

• 何平

  當然，具體還是要看患者的病情程度。

• ask_a4d69c

  是不是這種病不能麻醉？

• ask_a4d69c

  全麻會好點嗎

• 何平

  是做什么手術呢？本身有席漢綜合征做其它手術嗎？

• ask_a4d69c

  是的

• 何平

  一般是要在之前評估病人身體狀態，如果能耐受手術，還是可以的。

• ask_a4d69c

  髖關節置換

• ask_a4d69c

  席漢氏綜合癥50多年了

• 何平

  可以做全麻，但風險確實是很大的。

• ask_a4d69c

  術前患者沒提供病史

• ask_a4d69c

  全麻是不是也存在垂體危象的？

• 何平

  都有可能的。

• ask_a4d69c

  好的，謝謝了

• 何平

  不客氣。

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