咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_d-gcI4

  患者年齡 53歲。五年前出過重大車禍。內(nèi)臟都有損傷。今年年初開始有腹部疼痛。不嚴(yán)重。目前做了CT磁共振等檢查。

• 蔣效

  一般如果有過腹腔內(nèi)臟臟器的損傷，可能會引起腸粘連或者腸梗阻的可能性不能排除的，如果相關(guān)檢查都沒有發(fā)現(xiàn)異常，排尿排便都是正常的，粘連引起的疼痛的可能性是比較大的。

• ask_d-gcI4

  現(xiàn)在做了檢查懷疑是膽管癌。做磁共振顯示跟打結(jié)一樣。

• 蔣效

  膽管有問題對嗎？

• 蔣效

  有消瘦，腹痛，厭食，或者皮膚發(fā)黃嗎？

• ask_d-gcI4

  皮膚特別黃。

• ask_d-gcI4

  疼起來眼睛也黃。

• 蔣效

  有黃疸和梗阻的癥狀了

• 蔣效

  體重有變化了最近

• ask_d-gcI4

  體重倒是沒有啥變化。

• 蔣效

  如果確診是這個疾病的話，預(yù)后不會很好

• ask_d-gcI4

  怎么才能確診是不是膽管癌阿

• ask_d-gcI4

  現(xiàn)在情況是不能確定是什么

• ask_d-gcI4

  只是有懷疑

• ask_d-gcI4

  用不用開刀？

• 蔣效

  如果有手術(shù)機(jī)會的話，可以考慮 ，但是生存期不會很長

• 蔣效

  根據(jù)輔助檢查和癥狀可以考慮，確診需要病理

• ask_d-gcI4

  主要現(xiàn)在沒確定是膽管癌阿？

• ask_d-gcI4

  病理檢驗(yàn)？

• ask_d-gcI4

  是怎么做？

• 蔣效

  手術(shù)后確診

• ask_d-gcI4

  開刀手術(shù)么？

• 蔣效

  大便發(fā)白嗎？

• ask_d-gcI4

  這個不清楚

• 蔣效

  這個需要綜合所有的檢查結(jié)果

• ask_d-gcI4

  改做的檢查都做了。

• ask_d-gcI4

  就是不知道怎么回事。

• ask_d-gcI4

  有懷疑

• ask_d-gcI4

  但是怎么能確診？

• 蔣效

  磁共振膽胰管成像（MRCP）　 做過嗎？

• ask_d-gcI4

  做了。

• 蔣效

  結(jié)果怎么樣

• ask_d-gcI4

  顯示跟打結(jié)一樣

• 蔣效

  膽管癌根據(jù)臨床表現(xiàn)即可考慮診斷。結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查可進(jìn)一步明確診斷。

• 蔣效

  什么是打結(jié)？？？？？？

• 蔣效

  您能提供專業(yè)檢查結(jié)果嗎

• ask_d-gcI4

  就是顯示出來的膽管成相跟打結(jié)了一樣。今天做了微創(chuàng)手術(shù)。但是醫(yī)生說支架塞不進(jìn)去。堵的嚴(yán)實(shí)。

• 蔣效

  有膽結(jié)石嗎？

• ask_d-gcI4

  開始懷疑是膽結(jié)石。可是結(jié)實(shí)的話做這些檢查就能檢查出來。

• ask_d-gcI4

  可是沒有。

• ask_d-gcI4

  所以懷疑是不是膽管癌。

• 蔣效

  那就要高度懷疑了

• ask_d-gcI4

  要真的是膽管癌。

• ask_d-gcI4

  能活多久？

• 蔣效

  這個不好說，但是不會很長

• 蔣效

  這個腫瘤惡性程度高

• ask_d-gcI4

  懷疑也是。怎么才能明確知道是不是膽管癌？

• ask_d-gcI4

  為什么是惡性程度高？

• 蔣效

  最終的確診金標(biāo)準(zhǔn)是 手術(shù)后的病理診斷

• ask_d-gcI4

  那意思是現(xiàn)在需要手術(shù)么？

• ask_d-gcI4

  開刀？

• 蔣效

  因?yàn)檫@種腫瘤晚期才會有癥狀，一般發(fā)現(xiàn)就是很晚的了

• 蔣效

  能不能開到需要您主治大夫的評估

• ask_d-gcI4

  要是其它結(jié)實(shí)之類的膽管堵塞會有這種狀況么？

• 蔣效

  超聲就能看出有沒有解釋

• 蔣效

  結(jié)石

• 蔣效

  病情還是不容樂觀的

• ask_d-gcI4

  那現(xiàn)在這意思就是膽管癌的可能性特別大么？

• 蔣效

  因?yàn)槲伊私獾馁Y料有限

• ask_d-gcI4

  喔喔。謝謝您

• 蔣效

  光憑借您的描述，不能做出精確判斷

• 蔣效

  但是可能性還是比較大的

• ask_d-gcI4

  嗯。了解了。謝謝您

• 蔣效

  不客氣

展開全部內(nèi)容