那我也就20，眼壓是高，杯盤比也說大了點，那么及時治療不太會失明對吧
華北醫療健康集團邢臺總醫院 眼科綜合
主治疾病：結膜炎,角膜炎,青光眼,白內障,屈光不正眼底病等
白利廣
高眼壓癥不伴有視神經的損傷。青光眼是相對的眼壓增高，并伴有視神經損傷。鹽鴨不是判定青光眼的唯一標準，如果只是輕微的眼壓增高不伴有視神經損傷，叫做高眼壓癥。眼壓升高。或部分人即使在正常的眼壓，。但這個眼壓超過了它自身的視神經的耐受能力也會發生視神經的損傷。這種情況也叫青光眼。青光眼造成的視神經損傷是不可逆的。所以青光眼應當早發現早診斷早治療。如果治療及時，方法正確。是不會失明的。
ask_971748
那我也就20，眼壓是高，杯盤比也說大了點，那么及時治療不太會失明對吧？
白利廣
正常眼壓是十到21毫米汞柱。依據你目前的兩點癥狀還不能確診是青光眼。
ask_971748
oct有點問題。 oct那個圓圈 上64 下93 左61 右55 另一只 上71 下82 左56 右52
白利廣
視野檢查結果呢！
ask_971748
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_971748
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_971748
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_971748
我有點惶恐
ask_971748
醫生說高眼壓癥
白利廣
從眼底照相上來看。杯盤比不是大一點而是大很多
白利廣
照相時散瞳了嗎？
ask_971748
沒有吧
ask_971748
他看著照片說0.5大一點。。。。
ask_971748
主要是我很擔憂會不會瞎。。。
白利廣
正常應在0.2。0.3還可以接受。
ask_971748
會不會瞎？我在讀大學嘛 而且是電腦方面的，可能比較用眼的，沒事的吧？
白利廣
眼底照相時散瞳了嗎？
ask_971748
沒有
ask_971748
直接拍的
白利廣
除了這些檢查還有沒有在做其他的？比如房角檢查。
ask_971748
沒有吧
ask_971748
醫生看了就說 沒事情的 高眼壓 叫我無需用藥 半年隨訪
ask_971748
但是其他醫生建議我點點蘇為坦1 和阿法根2 我點著呢
ask_971748
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_971748
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_971748
糾結死我了，
白利廣
建議你去查一個房角。再去監測一個24小時的眼壓。人的眼壓在24小時當中是波動的。而且雙眼眼壓可能略有不同。如果眼壓波動幅度過大。我雙眼眼壓差過大。都會為診斷提供幫助。如果不方便最近要經常去監測眼壓。如果眼壓高應用降壓藥物是應當的。另外，三個月到半年左右要復查視野。到時和這次的視野結果做過比較。看到底有無視神經的損傷。青光眼的診斷有時候是一個動態的過程。排除青光眼的診斷青光眼要困難得多。目前給我的感覺是青光眼的可能性大。但不完全確定。
ask_971748
對啊 我后面去看過 孫興懷醫生說高眼壓。我后面再去看其他醫生，人家醫生就和我說，聽孫醫生的，就高眼壓呀，你要點我給你開，之后就不說啥。。。
ask_971748
那我還就點蘇為坦和阿法根，半年后再去看孫醫生咯？
白利廣
如果雙眼眼壓都是二十的話。點一種就可以。
白利廣
不用點半年。最好最近把我說的上面兩個檢查去做了。
ask_971748
不是，最高出現過30+，后面幾次26-28沒點
白利廣
如果確診為正常眼壓性青光眼，才要一直點眼。
白利廣
現在只能說可能性大。
白利廣
剛看到你的留言說曾經達到過三十。那你現在就可以確診為青光眼了。
白利廣
不用做24小時的眼壓監測。先點一種吧，看看能否一種要把眼壓控制在正常范圍。
ask_971748
孫興懷他說機器不準的 ，他說噴氣的噴到眼睫毛了，之后壓平25...
ask_971748
點了是正常范圍的
白利廣
非接觸眼壓計。就是你說的那個噴氣的。一般比亞萍是眼壓計測得要高兩到三個毫米汞柱。壓平眼壓計測量的結果，除外人為因素后應是最準的。
白利廣
壓平，
白利廣
壓平式眼壓計
ask_971748
孫醫生說不要點眼藥水，高就高。我和他說oct其他醫生有問題，他和說我哪里有問題你告訴我。。。
ask_971748
對啊 我說要檢查什么嘛，他說沒必要。。。那我去他們那里做個房角檢查？
白利廣
我理解他的意思是不是？點了眼藥水以后就弄不清你病情的真實情況了，會影響作出診斷。他是不是要看一看你不用藥的情況到底是怎樣？
白利廣
別的理由我實在想不出。
ask_971748
他說就是高眼壓癥，他說你愛聽其他醫生你就點吧，聽我的就不要點。因為我之前在其他醫生看過，其他醫生說看得像，就是說法完全不一樣。。。
白利廣
你最初是因為什么去醫院做檢查的。有青光眼家族史嗎？
ask_971748
其他醫生和你看得有點像，孫興懷一看就說肯定高眼壓，停藥隨訪唄。因為孫醫生旁邊還有三四個醫生，我問了下他們 他們說 沒啥。現在老矛盾的
ask_971748
我近視去醫院檢查的，之后發現杯盤比大 眼壓高
白利廣
你滴眼藥多久了。
ask_971748
五六年
白利廣
沒點眼藥水的時候是壓平二十五。現在點了點了眼藥也或是，非接觸式眼壓計二十。
ask_971748
他說和三年前他看得沒啥變化。。。
白利廣
可這三年當中你一直在點眼藥啊！
白利廣
如果不點眼藥的話不控制眼壓未必是現在這樣啊！
白利廣
他不知道你在點眼藥嗎？
ask_971748
和他說了，只點一次阿法根
ask_971748
他知道啊。。。
白利廣
那說這話有什么意義呢？
ask_971748
我說眼壓30多咋辦，他就說：高就高。我家門口第一人民醫院說，依舊要點點
白利廣
用藥后眼壓控制的好，沒有改變很正常啊！
ask_971748
我三年沒復診，只點了一次阿法根
白利廣
也就是說，現在只用蘇為坦。
ask_971748
現在九月初檢查眼壓高了，變成阿法根兩次 蘇為坦一次
白利廣
在這56年當中一直點著蘇為坦這一種。
ask_971748
之前沒點過蘇為坦
白利廣
5，，，，6年
ask_971748
是的。。。五六年期間就早上點了一次阿法根
ask_971748
九月初換成蘇為坦加阿法根
ask_971748
因為點一次阿法根 根本沒控制好。。。
ask_971748
我這里一種醫生說法和你差不多，但是和孫醫生差別很大。。。
白利廣
是每天一次阿法根嗎？
ask_971748
是啊
ask_971748
其他醫生就說：你看呀，這么長時間肯定眼壓這么高，神經纖維層現在變薄了。我拿著oct去孫醫生這里：他還反問我哪里有問題。。。
白利廣
我的建議是你現在把兩種藥都停掉。半個月左右時。去測量一次眼壓。看看眼壓到底是多少？如果還是三十多。我認為應該用藥。到時應把藥加上。
白利廣
方便的話還可以到其他的權威醫療機構去征求一下意見。但最好不要把孫老前輩的想法說出來。
ask_971748
那我下周去第一醫院掛個專家問問，你這個辦法，反正近來我是暈了，說法差別，讓我們患者很暈
白利廣
“ 此處僅為個人觀點，具體用藥劑量因涉及到藥效和當事人用藥安全，
白利廣
，請到醫院或藥店當面醫生確診之后給出的具體用藥指導為準”
ask_971748
對啊 ，他醫生往前一看 就和我說。那就這樣吧，聽他的
ask_971748
我家門口有第一人民醫院嘛，我眼壓高就是那里發現的，第一人民醫院眼科算ok吧？
ask_971748
我下周問問，謝了 。近期比較糾結 謝謝
白利廣
孫老前輩的影響力太大了。你還有什么問題嗎？
ask_971748
對啊，上次就在他們五官科醫院 我掛了個專家，她只接和我說，孫醫生看過了，就聽他的。。。之后就測了眼壓我就回去了
ask_971748
暈倒
ask_971748
謝謝，那看來我還是有必要再去檢查一下。
白利廣
下次避免。今天我給你說的話當著老前輩的面我是不一定會這么說的。
白利廣
經常監測眼壓。定期復查視野。很多病人都這樣診斷是一個漫長的過程。
ask_971748
謝謝我先點著
ask_971748
主要是我都不好意思去看了 我就想在網上看看別人想法 謝謝 萬分感激
白利廣
不客氣，應該的。還有問題嗎？
ask_971748
沒
白利廣
有什么情況可以再聯系我。
ask_971748
嗯好
ask_971748
晚安
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