女, 34歲。痔瘡，排便后出血，導致肛門口紅腫，腫塊越大手指蓋大小，疼痛紅腫，請問如何治療
濟南白云醫院 肛腸外科
主治疾病：肛周膿腫,混合痔,內痔,肛瘺
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女, 34歲。痔瘡，排便后出血，導致肛門口紅腫，腫塊越大手指蓋大小，疼痛紅腫，請問如何治療
王圣龍
你好
王圣龍
方便拍個照片看看嗎
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就是紅腫，疼痛
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排便后出血好像是感染了
王圣龍
從你描述來看的話可能是血栓外痔
王圣龍
平時便秘嗎
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那怎么治療，用什么方法？
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便秘
王圣龍
下面我告訴你怎么處理
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是不是感染所致的啊？
王圣龍
你用手指最好把那個腫物推到肛門里面去
王圣龍
不是感染
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那是怎么回事？
王圣龍
是因為便秘導致局部壓力過大
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還出血了，排便后
王圣龍
對
王圣龍
便秘容易劃破內痔粘膜
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用了些痔瘡膏，有些滑，推進去過一會又出來了
王圣龍
推進去收緊肛門
王圣龍
側臥位或者臥位
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用藥嗎？
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一會就出來是怎么回事？
王圣龍
出來說明有壓力
王圣龍
擠壓出來的
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那怎么辦？
王圣龍
熱水坐浴可以促進消腫
王圣龍
所以讓你收緊肛門
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用藥嗎？目前用了馬應龍的藿香痔瘡膏
王圣龍
可以用
王圣龍
口服槐角丸
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這種嚴重嗎？
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大概多長時間能好？
王圣龍
嚴重
王圣龍
如果順利的話一周
王圣龍
盡量不要再脫出，以免加重
ask_155577
槐角丸是管什么的？
ask_155577
推進去好的快是嗎？
王圣龍
口服藥
王圣龍
止血促進消腫止痛
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這種用手術嗎？
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平時需要注意什么？
王圣龍
馬應龍麝香痔瘡膏
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對
王圣龍
如果短期內不好轉需要手術
王圣龍
不要久坐久站
王圣龍
禁食辛辣刺激食物
王圣龍
保持大便通暢
王圣龍
多食蔬菜水果
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手術一般多長時間恢復？如何做？是嗎突出那塊去掉嗎？
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用住院嗎？
王圣龍
可以住院也可以不住
王圣龍
恢復一個月左右
王圣龍
切開
王圣龍
切除一部分
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原來有過這樣的，抹點痔瘡膏就好了，沒有這次疼
王圣龍
原來不嚴重
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用完藥比昨天好想小些了
王圣龍
一定不要久坐久站
王圣龍
按我說的去做
王圣龍
按我說的去做
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能推進去，但是還會出來
王圣龍
收肛門
ask_155577
昨天比這腫，很難推進去
王圣龍
熱水坐浴
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好的
王圣龍
這說明保守治療是有可能治愈的
王圣龍
希望很大
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還要注意什么？
王圣龍
保持大便通暢
王圣龍
側臥位睡覺
王圣龍
不要坐
王圣龍
這兩天在家休息
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平時也是好幾天不排
王圣龍
每天熱水坐浴
王圣龍
多食蔬菜水果
王圣龍
多喝水
王圣龍
早晨喝蜂蜜水
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水也不少喝，但是還是很難每天都排便
王圣龍
只要大便通暢就可以
王圣龍
買幾支開塞露
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每天用？
王圣龍
對
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幫助排便？
王圣龍
對
王圣龍
打到肛門里面
ask_155577
用幾天？
王圣龍
一周
王圣龍
最好用到消腫
ask_155577
不是好了后用？是現在就開始用？
王圣龍
現在
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不口服藥行嗎？
王圣龍
盡量口服
ask_155577
一般藥房都能買到嗎？
ask_155577
怎么吃？
王圣龍
一般都有
王圣龍
按說明吃
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口服幾天？
王圣龍
病情穩定了
王圣龍
消腫了
王圣龍
就可以停了
ask_155577
哦
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這種你說是什么痔瘡？
王圣龍
血栓痔
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原理是？
王圣龍
局部壓力大，原來的痔瘡血運受阻，淤血行成血栓
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哦，如果感染是不也會有腫塊？
王圣龍
感染行成腫塊是膿腫
王圣龍
你發個照片吧
王圣龍
一目了然
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就是能有濃液？那沒有
王圣龍
對
王圣龍
初期沒有膿液
王圣龍
局部紅腫熱痛
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就是有創面，紅腫，有腫塊
王圣龍
不一定有創面
ask_155577
我現在有創面
王圣龍
膿腫基本上是看不到創面的
王圣龍
你所說的創面應該是粘膜糜爛
ask_155577
就是排便后出血造成的
王圣龍
而是糜爛引起的出血
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只要是多少有好轉就是可以保守治療是吧？
王圣龍
對
王圣龍
按照我說的注意事項去做，一定會好轉
王圣龍
祝你早日康復
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昨天下午開始的、昨天推不進去，用藥后今天慢慢能推進去了
ask_155577
就是有好轉吧？
王圣龍
對
王圣龍
這就已經有好轉了
王圣龍
繼續堅持
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便秘怎么治療啊？
ask_155577
好多年了，就沒有每天排便的
王圣龍
平時禁食辛辣刺激食物，多食蔬菜水果，多喝水
ask_155577
一排就干
ask_155577
就容易出血
王圣龍
每天早上喝杯蜂蜜水
王圣龍
干了容易劃破粘膜
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好的
ask_155577
謝謝
王圣龍
不客氣
王圣龍
祝你早日康復
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