你好醫生，不好意思打擾了，我想問一下，我問下克拉霉素跟頭孢有區別沒？希望醫生幫忙解答，謝謝
洛陽市婦幼保健院 耳鼻咽喉頭頸科
主治疾病：阻塞性睡眠呼吸暫停,鼻中隔偏曲,扁桃體炎,中耳炎,鼻咽癌,鼻竇炎,喉癌,耳鳴,喉炎,咽癌,咽炎,耳聾等耳鼻喉科相關疾病。
ask_998822
，醫生，我問下克拉霉素跟頭孢有區別沒？
ask_998822
是不是消炎頭孢會好點？
陳紅立
頭孢目前是最常用的一線消炎藥
陳紅立
克拉霉素，屬于紅霉素類，常用于二線消炎藥
ask_998822
跟克拉霉素是一個作用嗎？還是頭孢會更好點？
陳紅立
兩個不是一類消炎藥，相對頭孢消炎會更好一些
ask_998822
哦...那我是不是換個頭孢試試？
陳紅立
你這一次如果沒有用過頭孢，可以試幾天
ask_998822
沒有用過
陳紅立
比如頭孢羥氨芐膠囊。
ask_998822
哦，我剛看了下那個頭孢主要是徑腎排出
ask_998822
難怪我每次吃完那個藥會腰部不舒服
ask_998822
這個是正常的藥理作用？
陳紅立
那叫經腎臟代謝
ask_998822
哦，這個是正常的反應是吧？
ask_998822
我吃了一次那個藥，就有那反應，所以就不敢吃了
陳紅立
絕大多數的藥物，都是經腎臟代謝掉的
陳紅立
我吃了一次那個藥，就有那反應，所以就不敢吃了---------你說是頭孢羥氨芐嗎？
ask_998822
那我不吃克拉霉素，改換頭孢加中藥可以嗎？
陳紅立
可以
ask_998822
具體忘記了、就是吃的頭孢類的，藥店拿的
ask_998822
哦，那那個切諾也還要吃嗎？
ask_998822
現在喉嚨鎖得說話都不敢說了
陳紅立
切諾是粘液促排劑，有輔助作用，可以一起用
ask_998822
哦，好的！那中藥應該沒有消炎的作用吧？
陳紅立
中藥的消炎作用弱
ask_998822
好的、那我是不是干脆中藥也停了，直接吃頭孢加切諾搞一個星期試試？
陳紅立
可以
ask_998822
好的，中醫說的上火，西醫認為是急性炎癥哈？
陳紅立
這并不絕對
陳紅立
因為中醫的火，含義更豐富
ask_998822
好的、我還是不搞中醫了，療程太長了
陳紅立
可以
ask_998822
切諾，頭孢就好哈？頭孢怎么個吃法？
陳紅立
頭孢羥氨芐膠囊，一次1粒（0.5g），一天兩次.
ask_998822
哦，好的、醫生，我這個都拖了快一個月了，不會是慢性的吧
陳紅立
理論上，超過一個月，就是慢性的了
ask_998822
....那我得趕緊了？
陳紅立
不用怕，就算是慢性的，也沒有什么大不了的。
ask_998822
主要癥狀就可以了？
ask_998822
就像頸椎病一樣、沒癥狀，慢性的就注意保養下就好是這個意思嗎？
陳紅立
是的
ask_998822
好的、明白啦、我晚上換頭孢試試，謝謝您啦
陳紅立
因為這個病，這是給我們帶來了一些不舒服，遠期并沒有惡略的影響。
ask_998822
醫生，喝了酒，一個星期內不能吃頭孢？
陳紅立
如果你用的是頭孢羥氨芐膠囊，它屬于一代頭孢，喝酒無影響
ask_998822
哦，好的、因為剛去診所拿藥，醫生說喝酒一周不能喝
ask_998822
那我吃頭孢期間能喝酒嗎？......明后天估計又要喝
陳紅立
適量吧，意思一下完了，因為你還吃的有中藥，也不推薦飲酒
ask_998822
哦，好的、醫生，我這耳鳴快3個月了，煙也抽酒也喝，還熬夜，也沒見加重，這個還是神經性耳鳴嗎？我是當時在醫院掏完耳朵后耳鳴的
陳紅立
你的這些習慣不好，就像闖紅燈，不是每次闖紅燈都惹禍，但是有隱患。
陳紅立
如果確定當時沒有傷住鼓膜，那你的耳鳴就是神經性耳鳴
ask_998822
哦，那我這個還是屬于神經性耳鳴哈？我聽他們說不同的耳鳴聲音就對應不同的癥狀，有說什么肝火旺盛的就是嚶嚶的聲音，嗡嗡的聲音又是別的什么耳鳴，這個是正確的嗎？
陳紅立
這個不正確
陳紅立
不能這樣分
ask_998822
哦，那我還是不信***了，那您看耳鳴有必要看中醫嗎？或者就是改善下生活習慣就會好？
陳紅立
耳鳴的音調，節奏是主觀感覺，不能靠這個定耳鳴的性質
陳紅立
我覺得你的年齡很年輕，看中醫的必要性不大，把生活調整一下，不要熬夜，戒煙限酒，在適當用些藥，估計耳鳴會減輕
ask_998822
我現在就是很輕
ask_998822
不影響生活
ask_998822
但有時候覺得很煩
陳紅立
既然很輕微，就不要太計較他
陳紅立
把你的工作生活安排好，也許慢慢就把他忘掉了
ask_998822
哎，就是感覺有時候很煩、本來沒有的，再醫院掏耳朵后就有了，感覺有點不甘心
陳紅立
這個不一定和在醫院掏耳朵有關
ask_998822
嗯，明白，您接觸的患者有自愈的嗎
陳紅立
當然有，大部分年輕人的耳鳴都可以逐漸減輕或者自愈。
ask_998822
好的，那您看需要每天堅持做做耳保健操嗎
陳紅立
可以按摩一下，對耳鳴有多大的幫助，不要太較真兒就行了
ask_998822
好的，不影響生活也行、 還是先把影響生活的癥狀搞定先
陳紅立
是的
ask_998822
您好，醫生，我剛買的頭孢上面寫的是一次2-4粒？跟您說的不一樣？
陳紅立
你可以看一下每一個的劑量，
陳紅立
每一粒是多少毫克
陳紅立
頭孢羥氨芐膠囊，一次1粒（0.5g），一天兩次
陳紅立
如果每一粒是0.25g,就吃兩粒
ask_998822
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_998822
0.125？
陳紅立
你這個是0.125g,一粒的
ask_998822
我得吃4粒？
陳紅立
是的，你可以吃4粒
陳紅立
再一個，你買的是頭孢氨芐，和我說的略有不同，也可以用
ask_998822
哦
ask_998822
您說的那個藥店有嗎？
陳紅立
常用藥，一般都有
ask_998822
哦，那我現在去換下
ask_998822
麻煩您再發下那個名字
ask_998822
我剛可能記錯了一個字？
陳紅立
頭孢羥氨芐膠囊
ask_998822
...藥店沒有
ask_998822
可以吃這個嗎？
陳紅立
那你就吃頭孢氨芐，也可以
ask_998822
走了兩個藥店都沒有
ask_998822
都說喝酒不能吃頭孢？
陳紅立
一代頭孢，喝酒無影響
陳紅立
只是三代頭孢，要注意用藥前后各兩周不能喝酒
ask_998822
哦，這個是一代的？
陳紅立
一代
陳紅立
頭孢氨芐，屬于一代頭孢
ask_998822
哦，好的，我可以不吃4粒嗎？
陳紅立
那你吃3粒吧
陳紅立
一天吃3次
ask_998822
嗯，好的！我就按這個吃、我不吃中藥的話、能加個萬應膠囊下火嗎？是皮膚科醫生給 我開的、有毛囊炎
陳紅立
可以
ask_998822
嗯，好的，謝謝您啦，這么晚打擾您，真不好意思啦
陳紅立
沒事，我也準備去睡覺了
ask_998822
嗯嗯、晚安
陳紅立
好，我下了
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