咨詢實錄內容

• ask_297763

  男，25歲。前列腺鈣化。想把前列腺切除對生活會有什么影響嗎？

• 孫艷華

  您好

• ask_297763

  醫生，我想切除前列腺，如果不考慮性生活和生育方面，對正常生活，比如排尿會有影響嗎？

• 孫艷華

  為什么要切前列腺，能不能說說現在癥狀啊

• ask_297763

  因為我腎功能不全啊，很可能還有冠心病。治療前列腺炎的藥物，好多都不能吃

• ask_297763

  尿頻尿急，小腹刺痛。前列腺有鈣化灶

• ask_297763

  切了算了，省得老復發

• 孫艷華

  多大了

• ask_297763

  25

• 孫艷華

  太小了

• 孫艷華

  不要手術

• 孫艷華

  說說你用了哪些藥物

• ask_297763

  沒辦法，我怕前列腺炎加重腎病

• ask_297763

  以前不知道自己有腎病，吃過完全坦洛新

• ask_297763

  后來知道了吃過可多華

• ask_297763

  結果吃了心臟不舒服

• 孫艷華

  這都是促進排尿得

• ask_297763

  前列腺有多發鈣化灶

• 孫艷華

  鈣化不需要治療得

• ask_297763

  現在是腎炎加前列腺炎

• 孫艷華

  肌酐多少啊

• ask_297763

  兩個在一起，腎炎引起夜尿多，前列腺又尿頻尿急

• ask_297763

  晚上別想睡了

• ask_297763

  一小時，半小時起來一次，好痛苦

• ask_297763

  不是很高，134

• ask_297763

  但是長期的腎病綜合征，可能引起冠心病了

• 孫艷華

  尿素氮多少啊

• 孫艷華

  尿里有蛋白嗎

• ask_297763

  上回的心電圖顯示，心律失常，二度房室傳導阻滯，STT改變

• ask_297763

  現在蛋白+-，以前蛋白++

• ask_297763

  潛血1+

• 孫艷華

  目前尿頻可能影響你日常生活

• ask_297763

  尿素氮正常

• ask_297763

  就輕微升高

• ask_297763

  我現在都不敢過性生活，不管是為了腎，還是前列腺

• 孫艷華

  睡眠不足直接影響全身，心率失常于睡眠有很大關系

• ask_297763

  但是大小伙子，還是有沖動

• 孫艷華

  首先告訴你能夠有意思保護自己腎功能是十分有必要

• ask_297763

  嗯

• ask_297763

  這個我當然知道

• ask_297763

  不然我早就冠脈造影了

• ask_297763

  就怕造影劑傷害

• 孫艷華

  再者這些異常不是很嚴重，沒有達到嚴重程度，所以思想不能太有壓力

• ask_297763

  我現在只要勃起了前列腺就刺痛

• ask_297763

  嗯，醫生說就肌酐輕微升高，蛋白也算控制住了

• 孫艷華

  現在要處理得是尿頻癥狀

• 孫艷華

  你血壓正常吧

• ask_297763

  前列腺方面，我現在希望解決前列腺刺痛，和尿頻尿急

• 孫艷華

  前列腺有沒有用過肛塞啊

• ask_297763

  隨時都刺痛，一刺痛就想尿尿

• ask_297763

  用過

• 孫艷華

  就是那種藥塞肛門得

• ask_297763

  不理想

• 孫艷華

  效果不理想

• ask_297763

  嗯，用藥還拉肚子

• 孫艷華

  那你用過中藥嗎

• ask_297763

  三高，血壓血脂都高

• ask_297763

  用過一些中成藥

• ask_297763

  也就那樣

• 孫艷華

  對那個用了會拉肚子

• ask_297763

  感覺就鹽酸坦洛新，效果好

• ask_297763

  但是不能吃了

• 孫艷華

  可多華一樣得

• 孫艷華

  作用機制一樣

• ask_297763

  血糖也偏高，可能是吃激素引起的

• ask_297763

  嗯

• ask_297763

  但是為啥吃可多華，感覺效果不明顯

• 孫艷華

  嗯，建議你煎服中藥

• ask_297763

  而且以前聽一個泌尿科教授說過，前列腺炎吃藥的時間是3-6個月

• ask_297763

  3個月打底

• 孫艷華

  不要中成藥，中藥煎服試一試，配合塞肛

• 孫艷華

  前列腺炎大部分是慢性得

• ask_297763

  聽到腎功能不全，基本上醫生就跑了……

• 孫艷華

  所以比較難愈

• ask_297763

  鈣化灶了，肯定是慢性

• 孫艷華

  你腎功能還好

• 孫艷華

  沒有那么嚴重

• ask_297763

  肌酐134標準116

• 孫艷華

  只是高一點

• ask_297763

  還是高了將近20

• 孫艷華

  這個基本不會有太大影響，但不是不重視

• ask_297763

  剛開始尿頻尿急，我一直去泌尿外科，尿檢有個潛血1+

• ask_297763

  挺嚴重，腎臟都有點偏小

• ask_297763

  95*45

• ask_297763

  兩個腎差不多都這么大

• ask_297763

  想穿刺，醫生說蛋白不是很多不要穿

• 孫艷華

  有點腎萎縮

• ask_297763

  剛開始尿頻尿急去泌尿外科，有個潛血1+一直以為是前列腺炎

• 孫艷華

  所以啊建議你服用中藥，對你腎功能、心臟都是有好處

• 孫艷華

  前列腺炎現在肯定是有了

• ask_297763

  后來高血壓，惡心嘔吐，去醫院查全面的，就潛血1+蛋白2+，肌酐輕微升高了

• ask_297763

  嗯

• ask_297763

  取過兩次前列腺液，為啥結果都正常

• 孫艷華

  前列腺炎不一定是細菌

• 孫艷華

  細菌性白細胞會高

• 孫艷華

  其他炎癥你檢查可能就正常

• ask_297763

  如果對尿尿沒啥影響，我想切了可以嗎？

• ask_297763

  我結婚了，有小孩了

• 孫艷華

  你才25歲不建議手術

• ask_297763

  這樣影響睡眠，也不利于我養病

• 孫艷華

  就因為尿頻尿急沒有醫生這樣做

• ask_297763

  如果能解決，尿頻尿急，切了無所謂

• ask_297763

  反正現在性生活也很少，也不在乎生活質量了

• ask_297763

  隨著腎病的進展，可能性生活會更少

• ask_297763

  所以……

• 孫艷華

  目前沒有因為前列腺炎切前列腺得

• 孫艷華

  切了你憋不住尿怎么辦

• ask_297763

  那么說切了，還是會尿頻尿急……

• 孫艷華

  是的，有這種可能

• ask_297763

  我這種情況，西藥有什么推薦嗎？三高+腎功能不全+心臟不太好

• ask_297763

  中藥，我不想吃了，弄不好，我會是，馬兜鈴酸腎病

• ask_297763

  怕了中藥

• ask_297763

  因為以前咽炎和腰痛，經常吃中藥

• ask_297763

  但是現在也不想去想那些東西了

• 孫艷華

  西藥就是對癥治療

• ask_297763

  嗯

• 孫艷華

  血壓高將血壓

• 孫艷華

  血脂高吃它訂類降血脂

• 孫艷華

  這些藥物

• ask_297763

  如果，不吃藥，做一些生活習慣上的改變能有用嗎？

• ask_297763

  嗯

• ask_297763

  我不是說，這些藥物

• ask_297763

  我是說我有這些病，能吃哪些前列腺炎的藥物

• ask_297763

  腎功能不全很多藥物都禁用的

• ask_297763

  加上心臟不好，好像可多華也不能吃多了

• 孫艷華

  是的

• ask_297763

  容易降低心率還是什么的

• 孫艷華

  西藥基本都有副作用

• ask_297763

  但是一吃就是要吃半年……

• 孫艷華

  可多華還有降壓作用

• ask_297763

  嗯

• ask_297763

  知道的

• ask_297763

  但是容易加重心律失常

• ask_297763

  還有別的藥物可以選擇嗎？

• 孫艷華

  前例通淤片

• 孫艷華

  中成藥

• ask_297763

  前列康，前列回春膠囊

• ask_297763

  以前都吃過，感覺還不如多喝水效果來的好

• 孫艷華

  前列康，前列回春膠囊這是藥店得吧

• 孫艷華

  醫院基本不用這些藥

• ask_297763

  沒有，我們這邊的二甲醫院開的

• ask_297763

  還有一個叫什么忘了

• ask_297763

  和前列康一樣，是云南白藥公司出的

• 孫艷華

  不建議用，我都沒有開過那些

• ask_297763

  嗯

• ask_297763

  我感覺吃了沒效果

• 孫艷華

  還有就是可以針灸治療

• ask_297763

  嗯，這個可以考慮

• 孫艷華

  咋們祖先用得方法幾千年了都可以嘗試，肯定有點效果不然早就淘汰

• ask_297763

  西藥真的沒有好藥推薦了嗎？

• ask_297763

  個人，真的不怎么相信中藥

• ask_297763

  以前很相信

• 孫艷華

  西藥肯定繼續服用，比如您血壓高不能一味吃中藥不現實，中藥是調理您全身狀態

• 孫艷華

  配合治療，降低西藥副作用

• ask_297763

  啥病我都吃中藥，結果還是腎功能不全了。所以個人覺得中藥的一些副作用，只是沒被發現而已

• ask_297763

  而且腎內科的醫生也說了，讓我少吃寫著副作用不明的藥物

• ask_297763

  標明副作用的，看看腎功能不全能不能吃

• 孫艷華

  那是中成藥

• 孫艷華

  現在中成藥兌西藥

• 孫艷華

  吃這些藥物要選擇常見得

• ask_297763

  嗯

• 孫艷華

  大家長期使用地

• ask_297763

  那您覺得我不手術的話，可以選擇可多華嗎？

• 孫艷華

  可以選擇

• ask_297763

  坦洛新，應該不能吃了

• ask_297763

  寫著腎功能不全禁用

• 孫艷華

  定期復查腎功能

• 孫艷華

  或者直接改成中成藥，換個大點醫院

• ask_297763

  嗯

• ask_297763

  我現在在云南沒有大醫院

• ask_297763

  省醫院也就那樣

• ask_297763

  等有機會，去北京再說吧

• 孫艷華

  恩恩

• ask_297763

  說實話，北京的二甲醫院，都比我們這邊的省醫院好

• 孫艷華

  環境不一樣

• ask_297763

  我去北京查過腎，那邊的醫生也不介意穿刺，說是能控制住，沒必要穿

• ask_297763

  是的

• 孫艷華

  嗯是的

• 孫艷華

  還有其他問題嗎？

• ask_297763

  沒有

• ask_297763

  對了

• 孫艷華

  您說

• ask_297763

  再問一下關于手術的問題

• 孫艷華

  可以請說

• ask_297763

  如果真想手術的話，出現憋不住尿的幾率是多少？

• 孫艷華

  手術后一周作用

• 孫艷華

  以后都基本緩解

• 孫艷華

  國內基本不做手術對于前列腺炎

• 孫艷華

  前列腺手術正對老年人前列腺增生

• ask_297763

  嗯

• 孫艷華

  先配合中藥調理，再加針灸嘗試下

• 孫艷華

  不行再考慮

• ask_297763

  通過改變生活習慣能控制嗎，像我這樣

• 孫艷華

  還有灌腸治療

• ask_297763

  中藥我不吃了，針灸我愿意試試

• 孫艷華

  中藥不吃可以進行灌腸

• 孫艷華

  還有選擇超聲波治療

• 孫艷華

  現在治療方法還是很多現在一個適合自己地，不得已再考慮手術

• 孫艷華

  好吧

• ask_297763

  嗯

• ask_297763

  改變生活方式能控制住嗎？

• 孫艷華

  生活方式也有一部分

• 孫艷華

  但不是全部

• ask_297763

  僅僅靠改變生活方式如果能控制住，我就不去吃完了

• ask_297763

  吃藥了

• ask_297763

  現在主要是晚上睡不好，白天上上班，有一點時間就趕緊睡覺

• ask_297763

  一會兒去上班，估計做完事，又要睡了

• ask_297763

  惡性循環……

• 孫艷華

  我要上班了，有事晚上聊，生活方式改變會對你疾病有好處，但是光靠這個效果不會很好

• 孫艷華

  嗯嗯，白天多喝水，尿頻也不管他，多喝水對你有好處

• ask_297763

  好的，謝謝，我也準備上班了

• 孫艷華

  晚上就少喝水

• ask_297763

  沒用的

• ask_297763

  腎功能不夠用了，白天喝進去，一樣要晚上才出來

• 孫艷華

  你那腎功能還好不會對日常生活有什么影響

• 孫艷華

  好的晚上聊啊

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