咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_706860

  您好張醫(yī)生，我爸50歲今年4月19號(hào)左腦自發(fā)性腦室出血，經(jīng)打孔治療于5月10號(hào)出院！病人四肢靈活，意識(shí)清醒，但左腦總是感覺麻木！一個(gè)月后復(fù)查，醫(yī)生讓拍了個(gè)腦動(dòng)脈CTA.結(jié)果顯示左側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段局限性閉塞，官腔未顯示，周圍見代償異常血管網(wǎng)，遠(yuǎn)側(cè)官腔明顯變窄！

• 張欣鳳

  你好

• 張欣鳳

  稍等我看下

• ask_706860

  醫(yī)院門診主任告訴我們血管已經(jīng)堵住，以后控制好血壓就行，請(qǐng)問(wèn)我爸這個(gè)左腦中動(dòng)脈閉塞的問(wèn)題該不該進(jìn)一步治療？？

• 張欣鳳

  大腦中動(dòng)脈m1段閉塞，所以附近的側(cè)枝循環(huán)建立

• 張欣鳳

  用來(lái)代償

• 張欣鳳

  目前血壓肯定需要控制

• ask_706860

  嗯，目前一直都在吃著降壓藥

• 張欣鳳

  可以用點(diǎn)兒改善循環(huán)的藥物

• 張欣鳳

  但是改善循環(huán)的藥物，可能引起再次腦出血的可能性

• ask_706860

  奧，，控制好血壓也可能出血？？

• 張欣鳳

  目前血壓多少

• ask_706860

  吃完降壓藥后高壓130-140.低壓85-95

• 張欣鳳

  還是稍微有點(diǎn)高，尤其是低壓

• 張欣鳳

  高壓稍微高點(diǎn)還可以。低壓一定不要高

• 張欣鳳

  低鹽低脂飲食

• 張欣鳳

  適當(dāng)活動(dòng)

• 張欣鳳

  規(guī)律作息不要熬夜

• 張欣鳳

  尤其不要生氣

• 張欣鳳

  避免便秘

• 張欣鳳

  多吃水果蔬菜

• 張欣鳳

  血壓控制好，再次出血的幾率就會(huì)大大降低

• ask_706860

  嗯，那像他這種病癥用不用其他的治療，之前擱網(wǎng)上查過(guò)，貌似做介入手術(shù)，我也不大懂

• ask_706860

  還有低壓控制住在多少合適？

• 張欣鳳

  80-85左右

• 張欣鳳

  最好

• 張欣鳳

  不要超過(guò)85

• ask_706860

  上面的那個(gè)問(wèn)題怎么講？？

• 張欣鳳

  你有做的cta片子嗎

• ask_706860

  做啦！！腦動(dòng)脈CTA

• 張欣鳳

  有片子嗎

• 張欣鳳

  或者報(bào)告單

• ask_706860

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_706860

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張欣鳳

  做這個(gè)之前，有普通ct片子嗎

• ask_706860

  有！！

• 張欣鳳

  發(fā)來(lái)看下

• ask_706860

  片子在家里，我出門打工呢，沒法拍。。

• ask_706860

  我找家里拍一下給你發(fā)過(guò)去！！

• 張欣鳳

  嗯嗯，記得有沒有腦梗塞嗎

• 張欣鳳

  當(dāng)時(shí)的片子上，有沒有診斷腦梗塞

• ask_706860

  片子診斷結(jié)果左側(cè)34室積水，2室腔隙性腦梗死

• 張欣鳳

  那建議可以用改善循環(huán)的藥物

• 張欣鳳

  然后控制血壓

• ask_706860

  改善循環(huán)的藥物吃多了會(huì)引起腦出血嗎

• 張欣鳳

  有很小的幾率發(fā)生

• 張欣鳳

  但是兩者權(quán)衡，

• 張欣鳳

  目前情況，我認(rèn)為可以用

• 張欣鳳

  具體情況，我建議用藥之前，帶病人和片子一起面診神經(jīng)科

• 張欣鳳

  接診醫(yī)生根據(jù)情況用藥

• ask_706860

  嗯，我再帶他去醫(yī)院看看，問(wèn)問(wèn)醫(yī)生！

• 張欣鳳

  好的

• ask_706860

  謝謝您張醫(yī)生

• 張欣鳳

  不客氣的

• ask_706860

  祝您生活愉快，再見！

• 張欣鳳

  上面給你說(shuō)的注意一點(diǎn)兒

• 張欣鳳

  謝謝，也祝爸爸早日康復(fù)

• ask_706860

  嗯，控制血壓，生活作息習(xí)慣

• 張欣鳳

  晚安

• 張欣鳳

  好的

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