男, 1個月。40多天的寶寶腎積水，麻煩醫生幫我看一下是什么原因要手術，和手術方案是怎么樣的
臨清市戴灣鎮衛生院 男科
主治疾病：前列腺炎,婦科疾病,以及女性生殖不育疾病,男性精索靜脈曲張,性病尖銳濕疣,陽痿,早泄,腎陰虛,腎陽虛,龜頭炎,尿道炎,包皮過長的糾正,包皮術后處理及全程指導,男性不育,弱精癥,性生活障礙,附睪炎
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男, 1個月。40多天的寶寶腎積水，麻煩醫生幫我看一下是什么原因要手術，和手術方案是怎么樣的。
遲金懌
你好
遲金懌
寶寶積水一般是輸尿管狹窄
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是他17天的B超單子
遲金懌
嗯，住院了嗎
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沒
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當時醫生說等寶寶2個月的時候找他
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做手術
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現在先自己觀察
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也沒有解釋這個單子
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我就想問一下他這個是什么原因一定要手術嗎
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還有手術是什么方案
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微創？還是引流就行了
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還是要動刀開口子
遲金懌
微創也是動刀，只是刀口很小
遲金懌
一般寶寶積水，都是輸尿管不通暢引起
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那這個需要像人家那樣嗎
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先切出狹窄部分然后埋雙J管
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三個月后在取管
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我這個現在嚴重嗎？
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會不會影響腎功能
遲金懌
對的，需要埋管
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還有寶寶每天晚上哭鬧的很嚴重，不曉得跟腎積水有沒有關系？
遲金懌
一般擴張多于1厘米就需要治療
遲金懌
有關系
遲金懌
腎積水絕對寶寶不舒服
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我這上面也沒顯示集合分離多少
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會腹脹還是？
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他每天就只有晚上才會這樣，白天都很好
遲金懌
晚上孩子白天玩一天，可能有水腫
遲金懌
去醫院復查了嗎
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還沒有
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打算下個星期四代他去復查一下
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但是他肚子不硬
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我每天也有觀察這個
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吃奶都很正常
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小便大便都沒問題
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體重也正常發育
遲金懌
嗯，很多孩子會三個月內自己恢復
遲金懌
這個最好復查之后看結果治療
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找您看我這個有自行恢復的可能嗎
遲金懌
這個我也不敢說一定會自行恢復，因為腎盂擴張有4乘3，擴張稍微大一些
遲金懌
還在嗎
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這是分離多少啊
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每次都是看那個集合分離數據
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現在他寫的這個我不曉得是多少了
遲金懌
集合分離是判定積水的
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那這個呢
遲金懌
像寶寶是1.5屬于輕度
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左邊呢
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這個數據是什么意思
遲金懌
腎竇回聲包括腎盂、腎盞、血管和脂肪組織等回聲又稱為集合系統通常是呈一橢圓形的回聲區位于腎中央腎集合系統分離前后徑超過多少才定為腎盂積水
遲金懌
一般只要幾個分離超過1.5就判定為輕度積水或者積水
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是不是說他這個左腎肯定不能自行吸收了，右腎有可能自行吸收？
遲金懌
這個都不一定
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左腎也有會自行吸收的可能？
遲金懌
左腎也沒有積水很大
遲金懌
這個只能是看B超復查結果
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那不嚴重他讓我做手術啊
遲金懌
這個是個發展過程的
遲金懌
如果輸尿管狹窄，會持續積水，那樣會逐漸加重
遲金懌
手術是治療腎積水最有效方法
遲金懌
還在嗎
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在
遲金懌
嗯，現在不要想太多
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因為寶寶太小了
遲金懌
如果復查恢復就不用手術
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怕他打麻藥
遲金懌
嗯，這個病就是寶寶很常見
遲金懌
嗯，這個能理解，誰都不希望孩子受罪
遲金懌
如果復查沒事那更好啊
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蒽。他這個手術切除了以后不會復發吧
遲金懌
嗯
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還有對發育有沒有影響啊
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以后會不會抵抗力不好之類的
遲金懌
不會的
遲金懌
微創損傷很小
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以后不需要藥物之類的吧
遲金懌
消炎
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就是手術后用消炎藥吧
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后期不需要吧
遲金懌
嗯
遲金懌
不需要
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哦。好的
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謝謝您醫生
遲金懌
不用太擔心
遲金懌
可能復查沒事了
遲金懌
不客氣
遲金懌
祝寶寶早日康復
遲金懌
謝謝
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