食道癌晚期已轉移到淋巴結，前期做的一療程放療。。如果后期不做化療，吃化療藥，打點其他點滴可以嗎，能撐多久
萊西市市立醫院 普通外科
主治疾病：肺癌,肝癌,血管瘤,腦腫瘤,甲狀腺癌,胃癌,胰腺癌,膽囊癌,腎癌,前列腺癌,結腸癌,直腸癌,結直腸癌,骨腫瘤,乳腺癌,乙型病毒性肝炎,肝硬化,脾大,下肢深靜脈血栓,血栓性脈管炎,動脈硬化閉塞癥,食管癌
ask_408538
食道癌晚期已轉移到淋巴結，前期做的一療程放療。。如果后期不做化療，吃化療藥，打點其他點滴可以嗎，能撐多久。。
溫國英
你好
溫國英
請把病人的基本資料發一下。
溫國英
近期的檢查化驗，ct磁共振等等。
ask_408538
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_408538
圖片僅醫生和患者本人可見
溫國英
除了這兩張報告單有沒有其他的
溫國英
我想了解的是除了食管和中國淋巴結以外，身體其他位置有沒有轉移？
溫國英
其實口服化療和靜脈化療，本質上都是為了盡可能的殺滅癌細胞。
溫國英
盡可能的延長生存期
溫國英
本質是一樣的，但是靜脈化療的藥效能夠比口服化療效果要好。
溫國英
但是如果病人就是受不了化療或者是不愿意靜脈化療的話，那么就只能口服。
ask_408538
口服的話 一般能撐多久呢
溫國英
我理解您的心情，其實您最關心的就是口服化療藥到底行不行而且你也擔心口服化療藥的藥效達不到心里比較忐忑
溫國英
而且你最想知道病人的大體生存期會有多長，靜脈化療會有多長，口服藥物會有多長。
溫國英
但是這個事情真的沒法猜。
溫國英
我給您打一個比方：兩個人在同一天被同一種流感病毒侵襲導致感冒。同時服用，感冒藥和板藍根顆粒，但是有的人三天就能好了，有的人得十幾天，這里面的區別就在于，第一，每個人的體質是不一樣的。第二，藥物進入人體以后，每個人對于藥物的敏感程度不一樣，反過來說，也就是藥物起到的治療效果是不一樣的。所以說，現在的，這些數據，檢測和結果都只是作為一個參考而不能，作為，預后，復發，生存期的絕對指標。
溫國英
后續的最佳方案是化療，靜脈化療。剛才我說了，如果病人的前提條件比較差，或者是就是反對化療或者是化療過程中反應重，受不了了，那么就退而求其次的口服化療。
溫國英
但是效果怎么樣？需要化療以后復查和化療之前對比咱們才能看看效果，效果好的話相對來說生存期肯定會長效果不好的話，可能還要加上其他的靶向治療免疫治療。
溫國英
效果不好的話，從理論上講，生存期應該比效果好的要短一些
溫國英
但是這個具體的時間真的沒法猜
溫國英
工作這么多年確實碰到一些病情比較晚，甚至連手術機會都沒有的病人，經過系統治療以后活了好多年。
溫國英
對于病人目前來說，考慮過遠過長沒有意義，主要就是在醫醫生的系統安排下，接受正規的放化療以及其他的特殊治療，等一大個周期的化療結束以后再做評估再做分析，到時候大體判斷生存期比現在要準很多，因為有了一個化療后復查對比的效果來做依據。
溫國英
隨著病情的進展，后面的治療不光有化療免疫治療，靶向治療等等，有可能還需要做食管支架的植入。
溫國英
有一些病人不同意化療不同意治療那么家屬就在家里吃中藥保守治療
溫國英
但是腫瘤在生長，慢慢的把食管的管腔堵塞了，有后面很可能還需要放食管支架，保證病人有效進食。
溫國英
總之規范的治療從理論上講，比保守不規范的治療生存期或者是生存的獲益肯定要好。
溫國英
在整個治療過程中碰到任何問題都可以來咨詢，但是您現在讓我猜一個數字，確實猜不準。
ask_408538
化療的前期會掉頭發嗎？一般化療需要幾個療程呢
溫國英
一般6個周期。
溫國英
二十一天一個周期
溫國英
也就是6*21
溫國英
是否會掉頭發也是猜不準，因為化療的方案不一樣，每個人的體質不一樣
溫國英
大多數的方案不掉頭發。
溫國英
這里所說的不掉頭發指的是大量的脫發。
溫國英
，化療藥物破壞以后，毛囊肯定會受損，掉頭發比正常情況下會稍微多一些，大多數是看不出來的。
溫國英
真心的希望病人后面的治療一切順利，在治療過程中碰到任何問題都可以來咨詢
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