病人先天性腦血管畸形，昨天做的微創手術，術后腦水腫導致瞳孔擴散，已經使用藥物，今早病情加劇，上午進行穿刺手術，但效果一般，如今還在重度昏迷。請問患者有多大幾率蘇醒？病情還會惡化嗎？謝謝
棗莊市薛城區人民醫院 神經內科
主治疾病：短暫性腦缺血發作、腦梗死、腦出血等神經內科疾病的診治。
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病人先天性腦血管畸形，昨天做的微創手術，術后腦水腫導致瞳孔擴散，已經使用藥物，今早病情加劇，上午進行穿刺手術，但效果一般，如今還在重度昏迷。請問患者有多大幾率蘇醒？病情還會惡化嗎？謝謝！
劉金華
你好
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你好
劉金華
術后腦水腫用藥距現在多長時間了？
ask_VMMM0k
12小時了
劉金華
上午穿刺手術后，復查頭顱ct了嗎？
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應該有，不太樂觀
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手術2小時后院方下的病危通知書
劉金華
應該術后有出血。
ask_VMMM0k
是的，輕微出血。
劉金華
如果出血的量比較大，出現嚴重的腦疝，相對兇險。
ask_VMMM0k
出血量較小，大夫說不影響。
劉金華
如果出血量比較小，過了一到兩天的腦水腫期，病情會有轉機。
劉金華
這是個動態變化的過程，還要動態檢查。
劉金華
動態觀察。
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如今還在重度昏迷，請問多大幾率能蘇醒
劉金華
目前其他的生命體征平穩嗎？
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相對平穩
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無法自主呼吸
劉金華
現在正在使用呼吸機，是一點自主呼吸都沒有，還是只是輔助呼吸？
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一點自主呼吸都沒有
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沒有意識
劉金華
其實這種狀態不能算生命體征平穩。
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血壓略低 心率100以上
劉金華
這需要進一步動態觀察，至少要三天。我感覺不是特別樂觀。
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這種情況下，病情惡化幾率有多大？
劉金華
應該一半以上吧。
劉金華
只要呼吸能恢復，腦水腫能緩解，病人就有康復的可能。
劉金華
但是往往呼吸不好恢復。
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據您所看，請問蘇醒幾率能有多大
劉金華
根據經驗判斷，可能會有30%的可能。當然這里邊存在一定的變數。
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好的好的
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謝謝您！！
ask_VMMM0k
好的謝謝啦
劉金華
再見！
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