, 月經老是不干凈 子宮內膜異位癥 子宮內膜厚呢
瑞安市中醫院 婦產科綜合
主治疾病：早孕診斷,推算受孕時間,宮頸癌篩查,宮頸糜爛,宮頸炎,外陰尖銳濕疣,外陰瘙癢,滴蟲,霉菌,細菌等陰道炎癥,多囊卵巢綜合癥,月經不調,不孕不育,子宮出血,子宮肌瘤,卵巢囊腫,輸卵管不通,緊急避孕藥服用指
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, 月經老是不干凈 子宮內膜異位癥 子宮內膜厚呢
余丹
您好，這樣的情況多久了？麻煩把B超檢查結果發給我看下？
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你還能看見我的歷史記錄嗎？
余丹
2-20號之前的看不到，只看到之前您服用優思明，還有白帶異常，宮頸炎
余丹
白天再跟您聯系。先休息！
余丹
您有沒有在月經第5天做過B超了解下子宮內膜情況，子宮內膜厚是否有息肉可能呢？服用優思明的情況下有沒有這樣老是不干凈？
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反正也是接近7天就沒有了
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圖片僅醫生和患者本人可見
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第八天了 還是這樣
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我巧克力囊腫長大了6公分了 醫生建議我手術了
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說這個對月經會有點影響
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上次做了B超內膜還是1cm
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害 好著急啊
余丹
有些人巧克力囊腫隨著月經次數會增大。如果超過6公分了是建議手術的。
余丹
您生育過沒有？
余丹
上次的子宮內膜1cm是月經的什么時候查的
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上個月 月經3天之后
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我生了兩個寶貝
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那我這個怎么辦啊 不是要做刮宮手術嗎？
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哎 這邊囊腫手術要做 然后內膜又厚又要手術 好傷心
余丹
如果月經3天后查的1cm厚的子宮內膜確實屬于偏厚的，如果多次這樣的情況的話，建議診刮或者宮腔鏡檢查。那個囊腫可以做微創的腹腔鏡手術。恢復快
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我只有先把囊腫做了 在做內膜的手術
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刮一次內膜相當于做一次流產了
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哎
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這個內膜厚 沒有別的辦法可以治療了嗎 只有刮宮嗎？
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我吃優思明那三個月還好 月經來確實不疼了 然后最多7天就干凈了
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一停藥就又這樣了
余丹
子宮內膜厚，要看什么原因的，如果是激素因素，用藥撤退后一般來說就正常了。但怕其他原因引起的。所以建議診刮來排除子宮內膜的問題。
余丹
囊腫的話主要是大了，不然可以隨訪的。還有如果一直子宮內膜厚，在診刮排除子宮內膜病變后可以放置曼月樂環來治療的，
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那可不可以先吃藥試試呢？
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哪個環不是就不來月經了嗎
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吃什么藥撤退呢？
余丹
那個環有治療作用，一般來說不會不來月經，確實也有少部分人存在閉經現象，但是沒有關系的。它屬于假閉經，不影響卵巢功能的。
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我媽媽就用了哪個環 沒有月經
余丹
用后半周期的孕激素撤退，比如黃體酮膠囊或者地屈孕酮片或者安宮黃體酮片撤退
余丹
沒有月經沒有關系啊。
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哪個環是治療內膜的嗎？
余丹
不影響的
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不會衰老的很快嗎
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不能排毒
余丹
曼月樂可以治療子宮內膜息肉，月經量多，痛經等等問題
余丹
月經不是排毒
余丹
它不影響卵巢功能，所以不會衰老快
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我hpv31陽性也沒好
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反正感覺這一塊都關聯一起都不好
余丹
如果持續感染的話，建議陰道鏡。
余丹
跟個人體質也有關系的
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哪個做了
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沒什么
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上個月也做了篩查
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就是炎癥
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就是31還是陽性
余丹
那就建議用藥或者增強體質。雖然沒有特效藥，但是用藥可能比不用藥好。
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我一天著急啊
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感覺都是病
余丹
急不來的。增強體質的方式，有規律您的生活作息。放松心態呢
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但是我做B超沒說是息肉啊
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但是也持續有快一年了 內膜1cm 也沒增加沒有減少
余丹
有的息肉B超不一定看的出來的，需要宮腔鏡檢查
余丹
要么您做個宮腔鏡檢查或者三維B超檢查下
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宮腔鏡是怎么做的
余丹
子宮內膜厚度在月經來臨前或者排卵期查的時候就是厚的，如果月經的第3-5.天檢查也是厚的話那么就是有偏厚了
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三維也能做出來啊
余丹
宮腔鏡也是一種微創的檢查
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…… 那還是做三維吧
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不疼
余丹
三維比一般的B超懶得清楚點
余丹
看的
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我都不知道怎么搞了
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你說哪個吃藥調理什么激素
余丹
您可以住院宮腹腔鏡一起聯合做了，一起休養好
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如果三維做了不是洗肉前就可以吃是嗎
余丹
嗯是的
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哪個吃藥那么厲害嗎
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可以吃好
余丹
不保證
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增厚就是因為我的激素不夠是嗎
余丹
它就是屬于藥物性刮宮
余丹
不完全是
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有傷害嗎
余丹
基本上沒有
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那我這個該怎么處理比較好
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哪個宮腔鏡 要去子宮里面取東西出來是嗎？
余丹
卵巢囊腫是有手術指征的，而且您多次檢查子宮內膜偏厚，我一般會建議您住院宮腹腔鏡聯合做了。不過這樣費用也大
余丹
嗯是的
余丹
宮腔鏡進去看的更清楚，比診刮會準確點
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我本來宮頸就不好 搞這一下就又更不好了
余丹
沒有關系
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費用都不說
余丹
不影響
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那不是也要去弄個東西到子宮里面去嘛
余丹
這宮腔鏡還可以看到宮頸管情況的
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就怕又感染
余丹
不會
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麻藥之后去看是吧
余丹
嗯是的
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那要死不是息肉 吃藥也好不到 那也同樣要刮？
余丹
嗯是的，一樣需要刮，需要排除內膜病變
余丹
所以我建議一起宮腔鏡檢查了更放心
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哎
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那不是息肉 好治療嗎
余丹
排除子宮內膜病變后，就是用激素類藥物去治療，規律月經的。
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這樣就可以變薄了是嗎？
余丹
要么就是上曼月樂
余丹
嗯是的
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我兩個小孩子
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上環也行 但是上環之后更容易炎癥吧
余丹
還想生育嗎
余丹
也不會的
余丹
自己沒經歷過，不要去道聽途說，然后自己緊張
余丹
因為這都是因人而異的
余丹
大部分人都還是正常的
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嗯嗯 好
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那目前就只有這個處理情況了是嗎
余丹
嗯，最好是這樣處理，這樣可以保護您的子宮內膜。不然長時間子宮內膜偏厚也容易引起子宮內膜病變的
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好 那我最近就去醫院做處理
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囊腫也該做了
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拖著也不是辦法 只會更嚴重
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那就是排除之后 我上環也可以治療這個病了 不用去吃別的藥了？
余丹
嗯，是的，上環可以治療這個病，還可以保護子宮內膜，還能防止卵巢巧克力囊腫的復發可能。
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我剛剛看了那個宮腔鏡是個手術
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那是取東西出來去檢查？還是直接做呢。
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我沒搞懂這個
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我剛剛看了是去做什么息肉切除啥的
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我是這樣理解的哈 檢查費用和手術費用不同 如果檢查有息肉那么就是直接做切除？ 不是息肉就做治療 如果是兩個手術可以一起做嗎？
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如果和囊腫手術一起做的話 這個時長會不會太長了
余丹
宮腔鏡檢查也有，手術也有，如果看到息肉，看您是屬于什么類型的麻醉，如果本身就是在門診做的檢查，那么有可能不給您直接摘，小小息肉可能會給您帶下，但大的息肉基本上不直接摘。建議住院全麻下摘除，如果本身住院全麻下檢查了，那么如果發現息肉也會一起摘了。
余丹
時間有可能久的，具體看您囊腫情況的。
余丹
還有有些醫院不一定同意給您一起做
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宮腔鏡是從腹部還是從陰道呢
余丹
宮腔鏡從陰道
余丹
腹腔鏡在腹部打孔
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好的 我清楚了
余丹
嗯。好的，早點休息吧。
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那我就等著去醫院排手術了
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謝謝你
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晚安
余丹
嗯，最好月經干凈一周內安排起來。
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我第八天
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我上午給你看的那個圖
余丹
也可以，反正不要接近月經期了
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還有一點點咖啡色
余丹
那可以去安排了
余丹
差不多正好的。
ask_109025
好的
余丹
嗯，那晚安。
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那我之后有什么再咨詢你
ask_109025
晚安
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