咨詢實錄內容

• ask_698761

  卵巢囊腫能不能不手術治療 如果手術有哪些危害

• ask_698761

  你好醫生

• 陳瑩

  你好

• 陳瑩

  囊腫多大

• ask_698761

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_698761

  麻煩醫生看下

• 陳瑩

  腫瘤標記物做了嗎

• ask_698761

  沒有

• ask_698761

  那個是做什么檢查

• 陳瑩

  多大年齡

• ask_698761

  28歲

• 陳瑩

  抽血的

• ask_698761

  未婚未育

• ask_698761

  那個是查腫瘤良性的還是惡性的是嗎

• 陳瑩

  你有什么癥狀

• ask_698761

  也沒什么感覺，肚子也不疼，姨媽也正常

• ask_698761

  不知道為什么會長兩個囊腫

• ask_698761

  哎

• 陳瑩

  腫瘤標記物就是先篩查一下有沒有問題

• ask_698761

  不太懂

• 陳瑩

  但是你這個大小建議手術，正常大于五厘米就有手術指征了

• ask_698761

  如果暫時不做手術會有什么危害嗎

• 陳瑩

  以前做過檢查嗎

• ask_698761

  沒有

• 陳瑩

  這種情況建議早點做，因為現在還不能確定具體是什么

• ask_698761

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_698761

  麻煩看下這個

• ask_698761

  這個是上個月檢查的

• ask_698761

  想問下，一個月過去了，這腫瘤大小的變化

• 陳瑩

  長了一點

• 陳瑩

  盡量手術更好一些

• 陳瑩

  畸胎瘤一般良性的居多

• ask_698761

  這兩個報告 兩個畸胎瘤是怎么對應的

• 陳瑩

  有兩個

• ask_698761

  第一張圖是今天做的，第二張圖是上個月做的

• 陳瑩

  這個大小怎么也要手術

• 陳瑩

  手術是一定要做的

• ask_698761

  第一張那個子宮后方的囊腫和第二張圖哪個囊腫是一個

• 陳瑩

  第一個子宮后方那個跟第二個左側應該是對應的

• 陳瑩

  因為比較大，所以應該是挨在一起了

• ask_698761

  那不是變小了嗎

• 陳瑩

  你要看不均質回聲

• ask_698761

  不太懂

• 陳瑩

  還是長了一點

• ask_698761

  不好意思，我說錯了

• ask_698761

  第一張圖是今天拍的

• ask_698761

  第二張圖是上個月拍的

• 陳瑩

  建議盡快手術

• ask_698761

  確定是長了不是變小了點嗎

• 陳瑩

  因為你是兩個，而且都大于五厘米

• ask_698761

  哦哦

• ask_698761

  請問醫生

• ask_698761

  手術有哪些危害

• 陳瑩

  做微創損傷小一些

• ask_698761

  微創大概多少錢

• ask_698761

  會有疤痕嗎

• 陳瑩

  手術的風險很多，比如出血，切口愈合不良，再一個怕離輸卵管太近，如果輸卵管斷了會影響以后生育，但是沒有生育過的醫生會盡可能的保留卵巢和輸卵管

• 陳瑩

  微創大概1－2萬

• 陳瑩

  瘢痕很小

• ask_698761

  好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  會復發嗎

• 陳瑩

  這個復發的可能性很小

• ask_698761

  你看到我單子上還有盆腔包塊了嗎

• ask_698761

  請問這個和卵巢囊腫是一樣的嗎

• 陳瑩

  你的情況是一樣的，就是附件區的包塊比較大，位置到中間就是盆腔了

• ask_698761

  我現在尿頻是和這個有關嗎

• 陳瑩

  有關

• ask_698761

  可為啥我自己沒啥反應呢

• ask_698761

  啥感覺都沒有

• ask_698761

  這么大包塊不應該肚子疼嘛

• 陳瑩

  每個人反應不一樣

• ask_698761

  好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  我這個如果手術也可能會影響以后生育對嘛

• 陳瑩

  會影響

• ask_698761

  哎

• 陳瑩

  所以還是要盡快手術

• ask_698761

  一般是什么原因引發的包塊呢

• 陳瑩

  這個沒有明確的病因

• ask_698761

  會不會跟遺傳有關

• ask_698761

  如果不知道病因，萬一以后再長呢

• 陳瑩

  多數是你在胚胎發育的時候留下的

• 陳瑩

  跟后天因素關系不大

• ask_698761

  我媽也得過畸胎瘤

• ask_698761

  這個平時要主要什么嗎

• ask_698761

  是不是不能吃辛辣的生冷的要保暖

• 陳瑩

  盡量少吃寒涼和辛辣食物

• ask_698761

  好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  我喝了一個月中藥

• ask_698761

  在醫院的時候 醫生說我這次檢查囊腫變小了一點但是還是建議手術

• ask_698761

  你剛剛看說變大的，所以不太看的懂這個報告

• 陳瑩

  吃藥下不去

• 陳瑩

  手術吧

• ask_698761

  中藥也不管用嗎

• 陳瑩

  不管用

• ask_698761

  主要我媽就擔心我還沒結婚影響以后生孩子

• ask_698761

  這個是最顧慮的

• 陳瑩

  因為你的囊腫比較大，不手術也容易影響以后懷孕

• ask_698761

  如果喝藥能變小呢

• ask_698761

  變小是不是就可以不做手術了

• 陳瑩

  不可能變到很小

• ask_698761

  一般5cm一下不就不用做手術了嘛

• 陳瑩

  畸胎瘤里面都是毛發牙齒之類的東西，這些東西不可能變沒的

• ask_698761

  我這個確定是畸胎瘤嗎

• 陳瑩

  單純彩超不能確定

• 陳瑩

  你還要做腫瘤標記物

• ask_698761

  就是你上面說的那個檢查是吧

• 陳瑩

  是的

• ask_698761

  這個腫瘤標記物檢查結果什么樣的就能確定是畸胎瘤呢

• 陳瑩

  那不能，腫瘤標記物只是看一下數值升高多少，

• 陳瑩

  只是輔助診斷

• 陳瑩

  從你的彩超基本可以確定，如果想確診只能手術后病理了

• 陳瑩

  彩超不能完全確診

• ask_698761

  我的彩超看 畸胎瘤的可能性比較大是嗎

• 陳瑩

  是的

• ask_698761

  這個是通過什么判斷的呢

• 陳瑩

  一般彩超提示包塊內的高回聲或者混合回聲考慮是畸胎瘤的可能性大

• 陳瑩

  再一個就是宮外孕，但是你的情況不能是宮外孕，沒有性生活史而且宮外孕也不可能那么大

• ask_698761

  好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  謝謝醫生

• ask_698761

  我這個如果暫時不做手術可以嗎

• 陳瑩

  不客氣的

• ask_698761

  畸胎瘤生長速度很快嘛

• 陳瑩

  你做一下腫瘤標記物看數值怎么樣？如果不是高的很多，你可以暫時不做。

• 陳瑩

  畸胎瘤增長速度一般不是很快。

• ask_698761

  好的 那我明天去掛號做抽血驗一下

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  這個結果正常當場就能出來了吧

• 陳瑩

  應該是上午抽血，下午出結果。

• ask_698761

  腫瘤標志記物正常數值應該是多少

• 陳瑩

  每個醫院的正常值不一樣。

• ask_698761

  大概在多少

• ask_698761

  什么樣一個范圍

• 陳瑩

  這個我沒辦法說。因為每個醫院的正常值是不一樣的。

• 陳瑩

  你等結果出來的時候，化驗單后面會有提示的。

• ask_698761

  哦哦 好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  對了醫生 幾年前我在一家私立醫院查過宮頸 當時陰道部瘙癢 然后醫生說有宮頸糜爛給我做了一個宮頸貼膜手術

• 陳瑩

  嗯

• 陳瑩

  然后呢

• ask_698761

  我這個囊腫有沒有可能跟這個貼膜手術有關系

• 陳瑩

  沒有關系，兩碼事

• ask_698761

  我一直擔心這個問題

• 陳瑩

  這兩個不發生關系。

• ask_698761

  額 好的 那我就放心了

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  宮頸貼膜你知道是什么意思嘛

• ask_698761

  是要動刀子的嗎

• 陳瑩

  治療糜爛的一種方法。

• 陳瑩

  不是

• ask_698761

  這個膜要取出來嘛

• 陳瑩

  看你用的哪種，有的需要取，有的不需要取。

• ask_698761

  好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  像我這個如果不做微創

• ask_698761

  做普通手術大概多少錢

• ask_698761

  傷口有多大

• 陳瑩

  也要七千左右

• 陳瑩

  刀口要七八厘米左右

• ask_698761

  微創的傷口大概多大

• 陳瑩

  一般是三個小刀口，每個一厘米～兩厘米左右

• 陳瑩

  很小

• ask_698761

  這個如果傷口七八厘米 以后生孩子如果剖腹產會不會影響

• 陳瑩

  影響不會很大，但是建議做微創

• 陳瑩

  具體的價錢你可以到當地的醫院咨詢一下。

• ask_698761

  好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  一般公立醫院，如果有醫保的話能報銷嗎

• 陳瑩

  能

• ask_698761

  好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  這個一半術后要住院多久

• 陳瑩

  微創也就三四天

• ask_698761

  普通的手術呢

• 陳瑩

  一周左右

• ask_698761

  一周左右就不影響行走 正常辦公室內上班應該也沒問題吧

• 陳瑩

  出院就上班？

• ask_698761

  是的

• 陳瑩

  這個看你自己情況，覺得可以就可以上

• ask_698761

  哦哦好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  醫生 你這邊我是隨時能咨詢的嗎

• ask_698761

  還是有時間限制

• 陳瑩

  不是的

• 陳瑩

  有時間的，24小時

• ask_698761

  哦哦好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  那我明天做了檢查再給你看看

• 陳瑩

  要是系統沒關閉的話可以

• ask_698761

  系統啥時候關閉

• 陳瑩

  如果你要是想做手術的話，你可以辦理出院的時候一起做檢查。

• 陳瑩

  應該是24小時自動關閉。

• ask_698761

  好的

• ask_698761

  主要現在不想手術

• ask_698761

  想看看喝藥能不能變小點

• ask_698761

  慢慢調理下

• ask_698761

  醫生，抽血前能吃飯喝水嗎

• 陳瑩

  不能

• 陳瑩

  空腹

• ask_698761

  好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  頭天晚上可以吃吧

• 陳瑩

  那可以

• ask_698761

  好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  醫生

• ask_698761

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_698761

  這個檢查能不能看出來什么

• 陳瑩

  分泌物檢查

• 陳瑩

  正常的。沒問題

• ask_698761

  和之前那個囊腫沒啥關系吧

• 陳瑩

  無關

• ask_698761

  好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  醫生你好

• ask_698761

  請問你還在嗎

• ask_698761

  我想問下 關于我的報告，我看網上說混合性囊腫很可能是惡性的 是這樣子的嗎

• ask_698761

  我看網上說 良性腫瘤一般是液態暗區 單個生長，像我這種長兩個的還是混合性的包塊很可能是惡性的

• 陳瑩

  是不是惡性不好說

• 陳瑩

  你的情況盡快做手術是沒錯的

• 陳瑩

  想確診只能以術后病理為準

• 陳瑩

  畸胎瘤多數是良性的

• ask_698761

  好的

• ask_698761

  醫生你是南京的嗎

• 陳瑩

  不是

• ask_698761

  你知道南京哪家醫院看這個腫瘤比較好的嘛

• 陳瑩

  我是遼寧的

• ask_698761

  好吧

• 陳瑩

  嗯嗯

• 陳瑩

  三甲級醫院都可以

• ask_698761

  好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  醫生 畸胎瘤B超檢查是不是也是顯示混合性囊實性包塊

• 陳瑩

  彩超比B超清楚

• 陳瑩

  你的情況其實不用多慮別的，盡快手術就行

• 陳瑩

  不要嘗試中藥，效果不會很好

• ask_698761

  好的

• ask_698761

  醫生你好

• ask_698761

  請問畸胎瘤里面為什么會有頭發牙齒這些東西呀

• 陳瑩

  這個病就是這樣的

• 陳瑩

  它是生殖細胞發育異常引起的

• 陳瑩

  如果不是緊急問題明天可以再問，不用回復了

• ask_698761

  醫生，請問下如果做畸胎瘤微創手術，像我這種兩側都有的又比較大的腫瘤是不是算比較大的手術呀

• ask_698761

  手術前要做哪些常規檢查嗎

• 陳瑩

  很多檢查呢

• 陳瑩

  血尿常規，生化檢查，凝血功能，傳染病檢查

• ask_698761

  好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  醫生，現在做手術前是不是要做新冠篩查

• ask_698761

  這個新冠篩查的費用國家能報銷的嗎

• 陳瑩

  現在住院前是要做的

• ask_698761

  哦哦 這個費用醫保能報的嗎

• 陳瑩

  住院前的檢查是不報銷的

• ask_698761

  新冠篩查也是不報的嗎

• 陳瑩

  對

• ask_698761

  這個現在每個醫院都要求做這個了嗎

• 陳瑩

  基本上

• ask_698761

  好的

• ask_698761

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_698761

  醫生，麻煩幫我看下這個白帶檢查是否正常

• 陳瑩

  輕微炎癥

• ask_698761

  這個要治療嗎

• 陳瑩

  沒有癥狀可以不用處理

• ask_698761

  陰毛的位置長了一個小痘痘

• ask_698761

  有點點癢

• ask_698761

  在外面靠近肚子那里的

• ask_698761

  這個不要緊吧？

• 陳瑩

  沒事

• 陳瑩

  別擠

• ask_698761

  好的 謝謝

• 陳瑩

  不客氣

• ask_698761

  對了，醫生，那個腫瘤標記物檢查大概多少錢

• ask_698761

  還有新冠篩查大概多少錢

• 陳瑩

  具體價錢我也不太清楚，因為每個醫院都不一樣。

• ask_698761

  哦哦 好的

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_698761

  醫生，我這個1-10分別是查什么的呀

• ask_698761

  都是有必要做的嗎

• 陳瑩

  有必要啊

• 陳瑩

  前七個是腫瘤標記物

• 陳瑩

  后兩個是排除新冠肺炎的

• 陳瑩

  9.10是看有沒有炎癥的

• 陳瑩

  婦科檢查就是內檢了

• ask_698761

  9和10是查什么炎癥的呀

• 陳瑩

  體內有沒有細菌感染

• 陳瑩

  既然選擇手術，醫生開的檢查肯定是有必要的，

• 陳瑩

  這個不用有顧慮

• 陳瑩

  醫生會告訴你怎么做，應該做什么

• ask_698761

  好的 懂了

• 陳瑩

  嗯嗯

• ask_698761

  前10項就是抽血之后一起檢查的對吧

• 陳瑩

  是的|如果沒有問題我就關閉對話了，還要處理其他患者

• ask_698761

  好的

• ask_698761

  你忙吧

• 陳瑩

  好的

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