咨詢實錄內容

• ask_625009

  ***年9月份確診為再生障礙性貧血做了ATG治療，一直在吃環孢素以及輸入血小板，***年2月份血小板再無輸入，但是血小板一直未增長，血小板一直為25左右，白細胞如果打增白針就會增長，不打就下降，目前白細胞紅細胞都低，血小板從***年2月份到現在一直處于25-26左右，請問這該如何是好？

• ask_625009

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_625009

  這是今天剛做的檢查

• 段現良

  好的我先看看啊

• 段現良

  多長時間沒打升白藥和輸血小板及輸血了

• ask_625009

  3個月了 從2月份之后血小板沒降就沒打過血小板升白藥以及輸血了

• ask_625009

  從2月份過年以后就沒打過了

• 段現良

  那就可以了，血象還行

• 段現良

  ATG之后有相當一部分人造血恢復不完全

• 段現良

  變成跟慢性再障一樣

• 段現良

  如果副作用不明顯，就繼續用現在的環孢素和雄性激素，定期復查

• ask_625009

  因為我父親身體太弱 然后我們就還給他喝的中藥 他最近吃飯不行 嘴上一直長口腔潰瘍

• ask_625009

  那這種情況我們需要把升白針打上不 血小板我們需要在打不 我害怕血小板低的話會不會造成其他癥狀

• ask_625009

  血小板有沒有再增長的可能呢

• 段現良

  血小板維持在20以上就很不錯了，如果沒有明顯出血的情況，血小板暫時不輸，還有長的可能，繼續吃藥觀察。

• 段現良

  如果沒有感染升白藥也不用打，如果是有口腔潰瘍，可以打，把白細胞高點，口腔潰瘍好的快

• ask_625009

  嗯嗯 環孢素吃了塊一年了 他吃藥吃的呀 我看的心疼

• 段現良

  這種病就是這樣，沒辦法啊

• 段現良

  有的都吃好多年

• ask_625009

  口腔潰瘍跟白細胞還是有點關系哦 因為回家之后一直都有口腔潰瘍

• 段現良

  有一定關系，口腔潰瘍老是不好，可以讓白細胞升的高點看看怎么樣

• ask_625009

  嗯嗯 了解了 就是我父親按照這樣維持的話 也是不錯的是吧 一直想著看能不能血小板增長點

• ask_625009

  前幾天還感冒了 但是給喝了沖劑就好了

• ask_625009

  還有就是痰多 去檢查說是肺泡

• 段現良

  我覺得這個血象就還算可以，起碼不依賴輸血了

• 段現良

  我就慢慢吃藥看看血小板變化，血小板是最難恢復的

• 段現良

  有的人其他都正常了，就是血小板不長

• 段現良

  一般血小板都恢復了，骨髓造血也基本恢復的差不多了

• 段現良

  肺泡是啥意思

• ask_625009

  醫生說是炎癥

• 段現良

  如果確實有炎癥，就用點抗菌素

• 段現良

  現在好了么

• ask_625009

  今天沒有檢查了

• ask_625009

  這個病就是持久戰

• 段現良

  就是還有呼吸道癥狀還有么

• 段現良

  你說的很對

• 段現良

  持久戰

• ask_625009

  呼吸道那些沒有的

• ask_625009

  還是痰多

• ask_625009

  我老爸一直說因為藥吃太多 他惡心的 痰多

• ask_625009

  因為年輕的時候抽煙 肺上還是有點問題的

• 段現良

  那就是慢性炎癥

• ask_625009

  嗯嗯 對的

• ask_625009

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 段現良

  那就觀察著看

• ask_625009

  環孢素濃度還是有點低

• ask_625009

  我們這個月在去看看 看要調整藥不

• ask_625009

  這個濃度一般多少是合適的

• 段現良

  也可以了，我們一般要求在15到250

• 段現良

  150到250

• 段現良

  不過這個看情況，不是絕對的

• 段現良

  如果咳嗽比原來加重，跟原來不一樣，就要做個胸部CT看看

• ask_625009

  沒有咳嗽 就是痰多

• ask_625009

  我老爸說不吃藥就沒事了 哈哈哈 就是不想吃藥

• ask_625009

  他也吃藥吃的夠夠的了 現在一說打針他就胳膊抖 因為有次護士給扎針扎了六次沒扎上

• ask_625009

  住院住了快半年呢

• 段現良

  是的這種病是挺痛苦的

• 段現良

  目前沒有特殊情況就吃藥和定期復查就可以了啊

• ask_625009

  好嘞 后期有問題我再和您咨詢

• ask_625009

  謝謝啦

• 段現良

  好的不客氣

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