醫生，我有脂溢性皮炎，私處還有濕疹，牛皮蘚，困擾了我很久
主治疾?。?/p>
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醫生，我有脂溢性皮炎，私處還有濕疹，牛皮蘚，困擾了我很久
劉志罡
您好，我是省級專業皮膚性病防治醫院主治醫師劉志罡，很高興為您服務，因為是線上就診，需要我問您答，希望諒解。
劉志罡
發圖片，我看一下皮膚外觀。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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我在上班
劉志罡
多久了？
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這是腿上的
劉志罡
嗯
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很久了
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屁股上也有一個
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結痂
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然后摳了會繼續長
劉志罡
你這個用過什么藥嗎？腿上。
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從醫院看過，說是牛皮蘚
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我不怎么注意衛生，有點邋遢
劉志罡
對這個病治療起來相對比較麻煩。
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用過999皮炎平
劉志罡
這個倒是可以，但是這個的效果相對來說弱一點。
劉志罡
它是一個中效的激素。
劉志罡
對于銀屑病早期來說可以用強效的。
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私處還有濕疹
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也好長時間沒好
劉志罡
外陰濕疹其實是很常見的。
劉志罡
有的時候用藥不規律或者是頻繁出汗的話，容易導致反復發作。
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頭上還有脂溢性皮炎
劉志罡
你平時晚上幾點睡覺??？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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最近頭上還有這個
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頭皮
劉志罡
平時頭發油不油。
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我真是無語了
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很油
劉志罡
嗯
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頭發
劉志罡
晚上幾點睡覺？
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很晚，經常熬夜
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基本上12點以后睡覺
劉志罡
你要是總熬夜的話，對你身上這三個地方的病都不好。
劉志罡
你生活作息能不能調節呀？你要是調節不好的話，那可不好治。
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可以調節
劉志罡
你身上得的這三個病，熬夜的話都會加重。
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還有腳氣
劉志罡
以后建議10:30~11:00就睡覺。
劉志罡
好
劉志罡
咱們一個一個說吧。
劉志罡
你現在看身上一共是4個毛病是吧？
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是的
劉志罡
脂溢性皮炎，濕疹，銀屑病和腳氣。
劉志罡
先說脂溢性皮炎。
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銀屑?。?p>
劉志罡
經常熬夜吃辣椒，著急上火，精神壓力大的話容易導致反復發作。
劉志罡
銀屑病就是牛皮癬。
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哦哦
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嗯
劉志罡
一個一個告訴你該怎么治。
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你說
劉志罡
脂溢性皮炎口服維生素b1，維生素b6和維生素b12。
劉志罡
然后外用二硫化硒洗劑。
劉志罡
這個2硫化硒洗劑，你就當洗頭水用就行。
劉志罡
二硫化硒。
劉志罡
然后一周就會有明顯的效果，可能得堅持用藥一個月才能防止復發。
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要用多久
劉志罡
至少一個月。
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我這頭上是啥
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要用多久
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是牛皮蘚嗎
劉志罡
脂溢性皮炎。
劉志罡
你頭上的那個不是銀屑病
劉志罡
就說你頭皮上的要這么處理。
劉志罡
對于頭皮這個你還有什么疑問嗎？
劉志罡
你把我說的用藥的方法，用藥的名稱截圖。
劉志罡
不然的話，一會兒你就記懵了，你身上的問題多。
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好的
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您繼續
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再說說腳上
劉志罡
你看看對于這個脂溢性皮炎還有沒有別的問題，沒有問題的話，咱們就進行下一項。
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有吃的藥嗎
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就是維生素是吧
劉志罡
先說脂溢性皮炎，他口服的藥就是我剛才給你說的維生素b。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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好的
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這是我腳拇指
劉志罡
腳上這個你查過真菌嗎？
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沒有
劉志罡
你怎么斷定自己是腳氣的？
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很臭啊
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而且腳上總感覺很潮濕
劉志罡
臭，不一定是腳氣呀。
劉志罡
潮濕也不一定是腳氣。
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那怎么辦
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需要去醫院嗎
劉志罡
想要明確知道你腳上的到底是濕疹還是腳氣，這個你就得到醫院去做一個真菌檢查。
劉志罡
真菌陽性就是腳氣，然后抗真菌治療真菌陰性就是濕疹。
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目前怎么治療呢
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腳上的
劉志罡
用復方制劑，如果直接治療的話。
劉志罡
米糠唑氯倍他索乳膏或者是酮康唑唑乳膏。
劉志罡
或者是酮康他索乳膏。
劉志罡
上面有錯別字。
劉志罡
這兩種藥膏選擇一種就可以，一天兩次包包涂一層。
劉志罡
然后穿寬松透氣的鞋子。
劉志罡
每天清洗腳部之后，用毛巾擦干，不要晾干。
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有泡腳的藥嗎
劉志罡
正常是不需要，你要是想泡的話，就用足光散泡腳。
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這個只是抹在腳上嗎
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好的
劉志罡
嗯，
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再說說牛皮蘚
劉志罡
腳上的這個說完了，注意截圖保留。
劉志罡
牛皮癬也叫銀屑病，這個病非常容易反復發作，你用的皮炎平雖然有效，但是效果比較弱，建議更換為超強的丙酸氟替卡松乳膏。
劉志罡
這個要一天兩次包包涂一層。
劉志罡
薄薄的涂一層。
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好的
劉志罡
同時一定要注意嚴格忌口。
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忌口啥
劉志罡
辛辣，海鮮，芒果，菠蘿，豆制品。
劉志罡
這些都不能吃。
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還有其他的嗎
劉志罡
洗澡不能用力的去搓。
劉志罡
這個藥膏你連續用3~5天，如果感覺到效果不是特別理想，就更換為卡泊三醇乳膏。
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好的
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還有其他注意的嗎
劉志罡
這個牛皮癬你還有什么問題嗎？如果沒有問題的話就說外陰濕疹。
劉志罡
沒有別的特別需要注意的了。
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喝酒抽煙可有啥影響
劉志罡
喝酒不行，抽煙沒事。
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就是喝酒會影響
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要戒酒是吧
劉志罡
是的
劉志罡
你身上的4個問題都不能喝酒。
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一輩子都不能喝酒了？
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啤的都不行？
劉志罡
好了以后就能喝了。
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好的
劉志罡
都不行。
劉志罡
病好了就行了。
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嗯
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再說說濕疹
劉志罡
外陰濕疹的話，一定要穿寬松干燥透氣的內褲。
劉志罡
每天洗澡清水沖洗，不能用力的搓。
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嗯
劉志罡
口服西替利嗪片，或者是非索非那定片。一天一次一次1~2片，這個按說明書吃就行。
劉志罡
然后在外陰涂抹地奈德乳膏。
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我幾乎都是用皮炎平
劉志罡
地奈德乳膏
劉志罡
你別總用皮炎平，那玩意耐用性太高。
劉志罡
耐藥性太高。
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好的
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我記住了
劉志罡
好的，注意別熬夜，別喝酒，少吃辣椒，一定要注意忌口。
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會傳染嗎
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還有我舌苔總是白的
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是腎虛嗎
劉志罡
除了你腳上那個有可能傳染，其他都不傳染。
劉志罡
關于你舌苔的問題，這個你得咨詢中醫科醫生。
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還有我的臉上
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有時候總是紅的
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這個是脂溢性皮炎導致的嗎
劉志罡
什么時候紅？
劉志罡
紅的時候表面有沒有皮屑？
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沒有
劉志罡
是熱的時候紅，是情緒激動的時候紅，還是洗完澡之后紅？
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都有
劉志罡
這個是顏面部位角質層太薄了導致的。
劉志罡
只用清水洗臉。
劉志罡
不要用洗面奶和香皂。
劉志罡
然后平時可以涂抹透明質酸凝膠。
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好的
劉志罡
清水洗臉間隔10分鐘涂抹透明質酸。
劉志罡
一天兩次。
劉志罡
這個就長期用就行，沒有什么副作用。
劉志罡
臉部的角質層恢復的比較慢，要有耐心。
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好的
劉志罡
還有什么問題可以幫你嗎？
劉志罡
如果沒有什么其他問題的話，就為您關閉對話了。
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醫生
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還有什么其他交代的嗎
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比如生活習慣
劉志罡
沒什么了，注意忌口，少熬夜，剩下按照我說的方法治療就OK。
劉志罡
生活習慣無非就是別熬夜呀。
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好的
劉志罡
嗯嗯
劉志罡
圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
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劉志罡
還有什么其他問題嗎？
ask_631461
沒有了，謝謝你
劉志罡
不用理會打賞提醒，那是系統自動回復，每次說謝謝都會自己彈出來
劉志罡
不用客氣再見。
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