出生窒息復蘇，缺氧性腦損傷，聽神經損傷，兩個月了
黑龍江省第三醫院 神經外科
主治疾病：腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內動脈瘤,腦動脈硬化,垂體瘤,顱內血腫,腦梗死,腦水腫,腦膿腫,腦膜瘤,腦震蕩,顱腦損傷
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出生窒息復蘇，缺氧性腦損傷，聽神經損傷，兩個月了。
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你好
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在嗎
李朋成
你好
李朋成
在的
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小孩子出生有窒息復蘇
李朋成
新生兒嗎？
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核磁共振顯示腦部有蒼白球異常信號
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腦電波誘發檢測
李朋成
現在孩子多大了？
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2個月
李朋成
我看一下核磁共振檢查結果
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打完兩個療程的鼠因子
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現在還沒辦法追聽
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但是聽噻是一次性通過的
李朋成
那就是出生就開始打了
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稍等
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是的
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稍等，我傳資料給您
李朋成
好的
李朋成
孩子復蘇是做過搶救嗎？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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給您看看出生的記錄，稍等
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是出生入科記錄
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現在不追聲，在旁邊搖鈴鐺，不會追聽，追視黑白卡可以，但是醫生拿紅球又不追了
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今天是打第三個療程鼠因子了
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這個嚴重嗎？還是小孩子沒到那個時間段追聽，平時小聲音都能重逢驚醒。但是就是不追聲，
李朋成
頭部核磁共振是最近復查了嗎？
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醫生說三個月才能復查
李朋成
報告顯示聽覺通路有損傷
李朋成
不排除是缺血缺氧性腦損傷引起的
ask_778876
看出生情況。這個算嚴重嗎
李朋成
患者出生入科記錄顯示還是比較重的。
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有什么治療方案或者后遺癥嗎
李朋成
神經營養藥物還可以繼續用
李朋成
后期出現發育遲滯的情況需要到發育門診或腦癱康復中心進行康復訓練
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是完整記錄
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現在可以逗笑
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追光
李朋成
出院記錄少了一頁
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我找一下
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圖片僅醫生和患者本人可見
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來了
李朋成
孩子出院時的反應還不錯的
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但是現在兩個月了，完全沒有追聽，
李朋成
后面再次評估情況如何？
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追視，黑白卡在家里會追
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醫生用紅球不會追，追聲不追，
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還說脖子有點軟，不是很硬，抬頭
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上肢肌張力有點弱
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是發育問題，還是腦損傷概率大呢
李朋成
在正常的情況，孩子在兩三個月會追聽，有的嬰幼兒發育可能會比較緩慢些，可能要等到三四個月的時候。 現在孩子因為出生時有腦缺血缺氧，可能還要晚一些。
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目前反應可以排除腦癱嗎
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逗笑比較容易
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比較靈活
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手腳舞動
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就是追聽畢竟嚴重
李朋成
還要繼續觀察，輕微的腦發育遲滯后面還要觀察
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抬頭可以抬一下
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就是可能是腦損傷，也可能是基礎的發育問題是嗎
李朋成
后面發育門診還要定期做體檢，包括肌力，追聽，追視等
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具體多久測試呢
李朋成
確實需要考慮腦缺血缺氧損傷對孩子后續發育方面的影響
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三個月嗎
李朋成
三個月肯定要去一次的
李朋成
發育門診醫生根據孩子情況決心下一次復診
李朋成
決定
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對智力有影響嗎？還是只對發育器官
李朋成
智力方面也可能會有影響
李朋成
但現在觀察不出來
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目前是只能繼續做完四個療程的注射鼠因子治療是嗎
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有用嗎
李朋成
是的！其實沒有特別有效的治療藥物。鼠神經生長因子或神經節苷脂等神經營養藥物就可以了。
ask_778876
孩子康復正常的幾率大嗎
李朋成
這個確實沒有具體數值。但孩子還小，腦組織還在發育，很多出生時腦缺血缺氧的孩子后面發育還是不錯的。
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