咨詢實錄內容

• ask_fiFxaI

  您好，我家老爺子前段時間吃飯梗塞，去醫院檢查說是賁門癌。想咨詢您給一些治療建議

• 王海軍

  好的！

• ask_fiFxaI

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_fiFxaI

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_fiFxaI

  這個是檢查報告，您看一下

• ask_fiFxaI

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王海軍

  檢查結果已看

• ask_fiFxaI

  這個是屬于晚期了嗎？

• 王海軍

  現有建議如下: 1，查腹部彩超，看有無淋巴結轉移。腹部cT肝脾腎等臟器無轉移。建議病人體質允許的情況下手術治療。

• ask_fiFxaI

  昨天在鄭大查的大夫說已經轉移了

• 王海軍

  2，保守治療，因病理結果為腺癌，故放療意義不大。

• ask_fiFxaI

  就是說化療作用不大是嗎王教授？

• 王海軍

  3，所以病人現已屬晚期，只有化療一條路了

• ask_fiFxaI

  他現在已經是79歲了，現在身體狀況差，化療怕撐不住

• 王海軍

  可用順鉑，紫山醇等藥，有正規的化療方案。

• ask_fiFxaI

  這種化療好一些嗎？

• ask_fiFxaI

  目前這種病情如果說不進行化，大概能活多久呢？

• 王海軍

  病人年邁體衰。可以一方面自行購買5一F嘧啶口服液十苦參口服液來自我化療。另一方面，以中藥或中成藥以強本固體

• 王海軍

  這樣兩方面祛邪與扶正雙管齊下，可取得一定效果

• 王海軍

  但存活期在4月至2年

• ask_fiFxaI

  好的，他現在喝水都梗吃不下飯，聽說可以做一個支架手術是嗎

• ask_fiFxaI

  我沒聽太懂王教授，您是說支架不太理想是嗎？

• 王海軍

  是的，放支架可以緩解你暫時吃飯和飲水

• ask_fiFxaI

  那有必要放嗎？

• ask_fiFxaI

  現在他吃飯喝水都是問題

• 王海軍

  但轉移就成了最大的隱患

• ask_fiFxaI

  不好意思王教授，您那邊的語言我聽不懂

• ask_fiFxaI

  您是說放支架也是有壞處的是嗎？

• 王海軍

  放支架，就是如同細筷子一樣粗的攴架，放到病變狹窄處，支架會膨脹到成人大拇指一樣管徑的通道

• 王海軍

  暫時可解決吃飯和飲水問題

• ask_fiFxaI

  對以后有影響嗎？

• 王海軍

  但本身癌腫依然存在，病人每天吸收的營養抵不上腫瘤的消耗。另一方面腫瘤會順著支架網眼延伸生長，1年左右又如同現在一樣病人飲水困難

• 王海軍

  所以說只是暫時性的辦法。

• ask_fiFxaI

  那就不到不得已不要做這個支架

• ask_fiFxaI

  放支架手術分險大嗎？是開刀還是順食管放進去呢？

• 王海軍

  況且轉移灶也是麻煩，它會加快病情的發展

• 王海軍

  放支架不須要開刀

• ask_fiFxaI

  轉移會導致哪些病變呢？

• 王海軍

  只是在透視下從口入食管把支架放到病變最狹窄處，任其膨脹形成通道

• ask_fiFxaI

  現在老爺子失眠的厲害和這個病是不是有關系啊

• 王海軍

  轉移會影響病患體質下降，根據其病位所在引起相應癥狀

• 王海軍

  你家老爺子是否疼痛？

• ask_fiFxaI

  沒有疼痛感

• ask_fiFxaI

  鄭大的大夫說可能會轉移到淋巴

• 王海軍

  那失眠與此病無關

• 王海軍

  所以建議你正規化療

• ask_fiFxaI

  化療可以受得了嗎？

• ask_fiFxaI

  家里有的人說化療可能還沒有不化療活的久

• 王海軍

  在化療間歇期用點扶正固本的中成藥

• 王海軍

  兩難選擇取其輕

• ask_fiFxaI

  好的，他現在的轉移的是不是剛開始，不太嚴重？

• 王海軍

  第一，化療。即使不住院正規放療，也要依舊如我上述所述自我口服化療。

• 王海軍

  第二，權衡放支架的代價和老人的預期存活期。從而決定放不放支架。

• 王海軍

  如果都不選，那只有看著老爺子絕食餓死一條道了

• ask_fiFxaI

  好的，我明白，您的建議是正規放療是嗎？我需要和家里人商量一下。

• 王海軍

  好的！不管怎樣選擇，你都盡了一個當兒女的孝心了！ 我祝愿老爺子在有限的殘生能夠莊嚴、愉快！

• 王海軍

  我的回答你満意么？ 歡迎隨時咨詢溝通！

• ask_fiFxaI

  非常感謝您的耐心解答。也謝謝您的祝福。后期有問題還會繼續向您咨詢。感謝！

• 王海軍

  不客氣！

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