咨詢實錄內容

• ask_536591

  有頸椎病，曲度變直，目前懷疑曲度變直后對椎動脈有輕度壓迫，癥狀類似于輕度的腦供血不足，持續性頭昏，不清醒，記憶力差，認知能力差，思維能力差說話容易打結，精神不太好，運動很容易喘不過氣容易眼前發黑，但是做了tcd和頸部血管彩超顯示沒問題，請問有沒有可能是因為壓迫并不明顯所以無法檢查出明顯的問題來

• ask_536591

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_536591

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_536591

  在嗎

• 張文匯

  您好，很高興為您提供咨詢

• 張文匯

  平臺推送有延遲，不好意思

• ask_536591

  沒事

• 張文匯

  您的頸部血管檢查是沒有問題的

• ask_536591

  但是為什么會有腦供血不足的癥狀

• 張文匯

  腦供血不足有很多原因

• 張文匯

  不一定都是血管有問題

• 張文匯

  比如低血壓，血管痙攣等等都會出現腦供血不足的情況

• ask_536591

  這個tcd是查腦供血的嗎

• 張文匯

  tcd屬于超聲檢查的一種

• 張文匯

  用來檢查顱內血管的供血情況

• 張文匯

  你的頸部彩超和tcd都沒有問題

• 張文匯

  說明雙重保證你的頸部血管沒有任何器質性病變

• ask_536591

  我腦補部核磁ct，心電圖，都沒問題，這怎么回事呢

• 張文匯

  平時壓力大么？

• 張文匯

  睡眠如何？

• ask_536591

  壓力不大，睡眠還好

• ask_536591

  頭昏是持續性的，一天到晚都昏

• ask_536591

  不清醒

• 張文匯

  平時容易著急，煩躁么

• ask_536591

  還好，

• ask_536591

  頸椎有個突出壓迫硬膜囊

• 張文匯

  頭暈和頸椎確實沒有關系，但是和椎動脈是有關系的。椎動脈走的是頸椎兩側的橫突孔。所以在轉動脖子的時候，可以造成椎動脈的牽拉刺激引起血管痙攣，從而造成腦供血不足。

• 張文匯

  如果是頸椎壓迫硬膜囊，初期是不會有明顯感覺的

• 張文匯

  癥狀主要表現為頸部疼痛，上肢麻木等等

• ask_536591

  會不會是檢查的時候我頭是躺下的，沒問題，然后睡覺枕頭枕高了后，低頭會導致椎動脈受壓

• 張文匯

  這個不會的

• 張文匯

  真正的椎動脈受壓與你的位置沒有任何關系

• ask_536591

  這個檢查靠譜嗎，我感覺這個病只能用腦供血不足解釋，癥狀就像輕微的腦供血不足，很明顯

• 張文匯

  就算一項檢查不靠譜，但是你兩項檢查結果都是一樣的啊

• 張文匯

  所以沒有問題

• 張文匯

  而且這兩項檢查本身都是沒有問題的

• 張文匯

  你的問題更多的可能是植物神經功能紊亂或者情緒焦慮引起的

• ask_536591

  我吃了黛力新和來士普的，吃了一個月沒用

• 張文匯

  是規律服藥的么

• ask_536591

  對啊

• 張文匯

  黛力新和西酞普蘭是治療焦慮的初級用藥

• ask_536591

  還有就是頸椎的地方做針灸有效果

• ask_536591

  如果是焦慮問題的話頸椎針灸會有效嗎

• 張文匯

  會

• 張文匯

  因為你認為他有效

• 張文匯

  他就會有效

• 張文匯

  我建議您可以去心理專科門診再調整一下藥物

• ask_536591

  還有就是如果頭部針灸有效果的話，是不是可以說明這個是焦慮方面的問題

• ask_536591

  還有最后一個問題就是焦慮會不會引起大腦認知能力下降說話結巴

• 張文匯

  這個說法反過來是不成立的

• 張文匯

  針灸有效，有可能是真的針灸本身起作用，也有可能是你的自我暗示

• 張文匯

  焦慮可以引起很多軀體化表現

• ask_536591

  好吧，感謝解答

• 張文匯

  反應遲鈍，不愛交流，都可以

• ask_536591

  哦哦

• ask_536591

  可是我沒有焦慮的心里

• 張文匯

  過度關注疾病本身也是焦慮的表現

• ask_536591

  哦哦，我知道了

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