甲狀腺結節！懷疑惡性程度高，高血壓，心率過速！吃著降壓藥
內江市第二人民醫院 心血管內科
主治疾病：先天性心臟病,地中海貧血,神經官能癥,前列腺炎,尖銳濕疣,心力衰竭,甲狀腺癌,白血病,高血壓,頸椎病,艾滋病,胰腺癌,糖尿病,心肌病,冠心病,腎炎,胃癌,痛風,貧血
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甲狀腺結節！懷疑惡性程度高，高血壓，心率過速！吃著降壓藥！
侯爭飛
甲狀腺結節這一塊你做過穿刺檢查沒有？
侯爭飛
把檢查報告單發給我看看
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沒收到嗎
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圖片僅醫生和患者本人可見
侯爭飛
現在看到一張
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他建議后天下午穿刺
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就這一張
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今天的
侯爭飛
五類結節這個需要穿刺，排除惡性
侯爭飛
但是不是說一定是惡性
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惡性可能大
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是嗎
侯爭飛
因為之前也有這樣的病人結果就是良性
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如果穿刺的話那么小能穿刺到嗎
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和我一樣的嗎
侯爭飛
和您這個差不多
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穿刺的話，會不會刺激到那里
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差不多？
侯爭飛
是***年咨詢我的
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有風險嗎？
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我本身血壓高，心率過速！最近血壓還不穩定
侯爭飛
這個甲狀腺穿刺是一個相對來說比較常規的一個檢查，沒有太大風險。
侯爭飛
不用擔心
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會不會刺激到甲狀腺那個地方
ask_681549
這個大小能穿刺到嗎
侯爭飛
血壓不穩定可能與最近壓力大有關
侯爭飛
可以的
侯爭飛
這個使用的是細針穿刺
ask_681549
那么我這個大小能穿到嗎
侯爭飛
只要勾出一點組織就可以了然后用顯微鏡觀察
ask_681549
如果是惡性的，我需要立即手術嗎
侯爭飛
如果是惡性腫瘤需要盡早手術
侯爭飛
但是根據經驗可能還是良性的
侯爭飛
做穿刺只是為了排除惡性腫瘤
侯爭飛
等您把這個甲狀腺問題排除之后，我們再好好聊一下你的血壓問題血壓這一塊，也不一定真正是高血壓。
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父母都有高血壓
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今天檢查有腎上腺增生！問題不大
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那些大夫都說惡性可能大啊
侯爭飛
這個情況我跟您說，這種檢查結果只能這樣講，是不排除惡性，等你活檢做了之后再看。
侯爭飛
到時候你就知道具體的結果了，現在這些都是意義不大的。
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你根據經驗惡性可能小是嗎
侯爭飛
腎上腺如果有增生，這個主要是看腎上腺激素水平的情況，如果激素正常的話，它也不會造成血壓高的。
侯爭飛
那么我只能給您說，根據我見過的情況，像這種穿刺之后，是良性的還大有人在，
ask_681549
希望借你吉言
侯爭飛
所以現在，你能做的就是放松心情，等待后天穿刺的結果這個才是最真實的
ask_681549
我想咨詢下，如果惡性的話，我血壓高，心率過速手術風險大嗎
侯爭飛
不大
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穿刺有風險嗎
侯爭飛
血壓控制在輕度升高的狀態就可以
侯爭飛
穿刺也沒有太大風險，我跟您說，你現在把這個心放下來，估計你這個血壓就會有所下降和心率就不會那么快。
侯爭飛
不要緊張一緊張血壓和心率就會高
侯爭飛
穿刺結果出來可以直接發給我看看
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那還得掛你號
ask_681549
我如果這個真是惡性的話，不能等兩年手術
侯爭飛
這個結果估計要到下星期了
ask_681549
觀察下，這樣至少不吃那么多年藥
侯爭飛
如果是惡性就要盡快手術
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他說后天穿刺，大后天出結果
侯爭飛
那就是快速檢查
侯爭飛
這個問題不是您想的那樣
侯爭飛
惡性腫瘤越早治療越好
侯爭飛
如果結果是良性的話您再聯系我把，惡性就按醫生要求盡早手術
侯爭飛
但是我希望，而且認為更可能是良性。
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我也不想是惡性的
侯爭飛
這個我理解
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甲狀腺癌分四種癌，我這個你看屬于什么的？
侯爭飛
甲狀腺癌分為乳頭狀癌這個是最輕的，也是最常見的。
侯爭飛
那么第2個就是甲狀腺髓樣癌。
侯爭飛
第3個就是甲狀腺濾泡狀癌。
侯爭飛
第4個就是甲狀腺的未分化癌，其中你這種情況如果是惡性，那就是第1種。
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不會是別的是嗎
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我看別的也很可怕
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這個平時飲食怎么吃？不吃什么東西
侯爭飛
嗯，這個可能性不大，首先呢，在這4種癌癥中，只有乳頭狀癌是多發的。
侯爭飛
這個和飲食沒什么關系，你飲食上沒有什么特殊要注意的，只要甲狀腺功能正常，飲食不受影響。
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我屬于多發？
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能吃海帶，海鮮這些嗎
侯爭飛
是的
侯爭飛
要看甲狀腺功能，甲狀腺功能，如果正常的話，這個就不影響。
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我的好像功能正常
侯爭飛
現在先不要管這些，要等到檢查，結果出來再說。
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那么如果手術切除那不都沒有甲狀腺功能了
侯爭飛
所以這種情況的話，飲食上沒什么限制。
ask_681549
如果，是癌的話，這個還需要化療嗎
侯爭飛
如果做了手術之后，甲狀腺功能當然會受到影響，這個時候就得吃甲狀腺素片。
ask_681549
優甲樂嗎
侯爭飛
像您這種情況的話，一般可能不需要化療，
侯爭飛
優甲樂
侯爭飛
甲狀腺素片，它的商品名就叫優甲樂。
侯爭飛
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