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肝硬化是不是很嚴重?

, 想要醫生幫我媽媽看看,這些檢查結果到底嚴不嚴重?這些檢查結果是什么意思?需要注意什么?謝謝

ask_755013 2020-11-27 21:34:17

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

李小廣 副主任醫師

南昌市第九醫院   感染內科

主治疾病:肺結核,乙型肝炎,慢性肝炎,狂犬病

咨詢實錄內容

  • ask_755013

    , 想要醫生幫我媽媽看看,這些檢查結果到底嚴不嚴重?這些檢查結果是什么意思?需要注意什么?謝謝

  • 李小廣

    結果發過來

  • ask_755013

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_755013

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_755013

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_755013

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_755013

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_755013

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_755013

    這是我母親今天去醫院拿的結果

  • ask_755013

    很擔心,是不是非常嚴重?

  • ask_755013

    我也看不懂這些檢查指標是什么意思

  • 李小廣

    已經肝硬化了呀

  • ask_755013

    這屬于肝硬化早期還是晚期?

  • 李小廣

    發現一般就比較晚了

  • ask_755013

    是不是很嚴重?

  • 李小廣

    血小板低了,但白蛋白還正常

  • 李小廣

    可能比較棘手一些,需要長期治療

  • 李小廣

    乙肝五項以前做過嗎?

  • ask_755013

    以前做過,10年前說有乙肝,最進去了三家醫院檢查,有兩家醫院說沒有乙肝,有一家醫院說得了乙肝

  • 李小廣

    血小板低,黃疸沒有,白蛋白正常,可以考慮切掉脾臟

  • 李小廣

    現在結果來看,應該以前有,現在逐漸轉陰,代價就是肝硬化了。

  • 李小廣

    上面說的是一種情況。還有一種情況就是乙肝病毒變異了,所以現在做的乙肝表面抗原陰性了。

  • ask_755013

    那我媽的肝硬化到了那一步了?

  • 李小廣

    現在還好,只是血小板下降,說明脾臟亢進,這個把脾臟切掉就問題不大。白蛋白正常,說明肝臟合成功能還可以。膽紅素正常,說明解毒功能還可以。所以你媽肝硬化還不是很嚴重。

  • 李小廣

    但現在轉氨酶也高,所以還是有肝臟炎癥,這個會加速肝硬化的速度,一定要把炎癥控制住。所以需要護肝治療。同時檢查乙肝病毒DNA,只要檢測到病毒,就需要抗病毒治療。

  • ask_755013

    今天醫生開了幾種藥,我給你看看,適合吃嗎?

  • ask_755013

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_755013

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 李小廣

    可以,一個護肝的,一個抗纖維化的。

  • 李小廣

    建議還是做一個乙肝病毒DNA,排除下是不是乙肝病毒變異導致乙肝表面抗原消失

  • ask_755013

    這個檢查好像做了,我拍給你看看

  • 李小廣

  • ask_755013

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_755013

    這是上個月去的第二家醫院做的

  • 李小廣

    沒有檢測到病毒,那應該是自然轉陰了

  • 李小廣

    這個低于五百個檢測不到。如果有條件可以做一個高敏的,這個可以檢測到十個

  • ask_755013

    好的,像我媽這樣的情況存活率大嗎?能夠有多久

  • 李小廣

    現在醫療條件還不錯,只要經常去醫院檢查,用藥,足預后還是可以的。

  • 李小廣

    你們可以慎重考慮下把脾臟切掉。因為她的情況挺適合切除的

  • ask_755013

    現在醫生要我媽把這幾種藥吃了,一個月以后再去檢查,說是先降脾,是做手術好還是怎么樣?

  • 李小廣

    要做手術也需要先把轉氨酶降到正常。所以先用藥

  • ask_755013

    如果手術切除了,對人有沒有什么不好地方,平時生活會不會有影響

  • 李小廣

    一般來說沒有問題。

  • 李小廣

    切了之后她的血小板會升上去。

  • 李小廣

    只有和別人因為手術打擊導致體質更差,或者部分人容易出現肝性腦病。但這些情況少見,而且這些情況一般多見于手術條件不是很好,而要求手術的人。你媽應該問題不大。

  • ask_755013

    好的,謝謝了

  • 李小廣

    手術只是為了防止血小板越來越低的,最終容易多部位出血的局面。對肝硬化沒有什么逆轉的作用。

  • ask_755013

    那像我媽這樣的情況,肝硬化需要怎么治療呢?

  • 李小廣

    肝硬化有很多并發癥,其中之一就是脾臟增大,脾功能亢進,導致血小板,紅細胞,白細胞下降從而引起一些列問題。而切脾可以防止這些情況出現

  • 李小廣

    就是護肝,定期檢查,哪出問題就治哪

  • 李小廣

    現在是轉氨酶升高,所以護肝降酶。

  • 李小廣

    有血小板低,可以考慮切脾。

  • ask_755013

    好的,明白了,謝謝了

  • 李小廣

    還有什么需要咨詢?

  • ask_755013

    戰時沒有了,有需要我在找你咨詢,非常感謝

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