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• ask_547219

  心前區疼痛一周，上周體檢心電圖異常，大夫提示心肌缺血，去年出現過同樣情況，心電圖同樣提示心肌缺血。但是做心臟造影顯然正常。

• 李華明

  您好

• 李華明

  動態心電圖做過沒有？

• ask_547219

  去年四月份出現過同樣情況，心臟前區疼了一周左右，去醫院查心電圖，提示心肌缺血，然后以防萬一做了心臟造影。顯然心臟正常。也就沒管，吃了點維生素B1

• ask_547219

  沒做過

• 李華明

  心臟彩超呢？

• ask_547219

  上周日出現了去年的狀況，正巧上上周體檢過。心電圖還是異常，顯示心肌缺血

• ask_547219

  彩超做過，正常

• ask_547219

  彩超正常，造影正常，心電圖異常，心前區疼痛一周

• ask_547219

  大概就是這么個情況

• 李華明

  有沒有頸椎病？

• ask_547219

  有

• ask_547219

  跟頸椎病有關系！

• 李華明

  有的頸椎病會引起心臟神經反射，出現心肌缺血表現

• ask_547219

  因為頸椎病上個月還做過微創手術呢

• ask_547219

  我給您看看我頸椎核磁的報告

• 李華明

  好的

• ask_547219

  心前區疼痛一周，上周體檢心電圖異常，大夫提示心肌缺血，去年出現過同樣情況，心電圖同樣提示心肌缺血。但是做心臟造影顯然正常。

• ask_547219

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 李華明

  椎管狹窄有沒有解除？

• ask_547219

  您說的解除是什么意思

• ask_547219

  怎么解除

• ask_547219

  我做的微創是調整的肌肉松緊

• 李華明

  您不是說做過微創手術了嗎？

• ask_547219

  沒有直接針對頸椎

• ask_547219

  類似于針刀

• ask_547219

  算不上什么手術

• 李華明

  這沒有解除根本問題呀

• ask_547219

  我這個頸椎問題嚴重嗎

• ask_547219

  心臟的問題是頸椎引起的嗎

• 李華明

  如果明確椎管狹窄，嚴重影響日常生活，需要手術的

• 李華明

  排除心臟本身問題，需要考慮頸椎病，膽囊引起可能

• ask_547219

  膽囊是什么意思

• 李華明

  膽囊炎膽囊結石也可能引起膽心反射，出現心臟癥狀

• ask_547219

  應該沒有此類問題

• 李華明

  那需要考慮頸椎的可能

• ask_547219

  那也就是說我這個主要考慮頸椎管狹窄導致的

• ask_547219

  我這個狹窄程度嚴重嗎，必須手術嗎

• 李華明

  排除了心臟問題，需要考慮這種可能

• 李華明

  比較嚴重

• ask_547219

  除了手術，有別的辦法嗎

• 李華明

  手術是根本辦法

• ask_547219

  手術風險大嗎。

• 李華明

  任何手術都有風險

• ask_547219

  啊

• ask_547219

  可以根治嗎

• 李華明

  所以一般看影響大不大。影響很大，考慮手術

• 李華明

  手術可以根治

• ask_547219

  嗯

• ask_547219

  我還有頭發緊的癥狀

• ask_547219

  就是感覺頭緊緊的，沉

• 李華明

  這也是頸椎病常見癥狀

• ask_547219

  嗯

• ask_547219

  這個手術前后大概需要多長時間可以恢復工作？您知道嗎

• 李華明

  一般需要1-2個月左右

• ask_547219

  哦

• ask_547219

  謝謝

• 李華明

  不客氣的

• 李華明

  如果您沒有問題了，我關閉問診可以嗎？

• ask_547219

  好的

• ask_547219

  您稍等

• ask_547219

  我想問問您，心臟造影和心臟彩超沒有問題

• ask_547219

  但是心電圖有問題

• ask_547219

  這能說明是心臟本身沒有問題嗎

• 李華明

  心臟造影是診斷心臟器質性病變的金標準

• ask_547219

  也就是說，這種情況，就是考慮膽囊和頸椎，沒有其他因素了對嗎

• 李華明

  心電圖只是反應心臟的一種狀態，頸心反射，膽心反射，也可以出現心電圖心肌缺血的表現，不過這一般是一過性的

• ask_547219

  可是我兩年來做過兩次心電圖提示心肌缺血了，

• 李華明

  影響因素消除，心電圖缺血會改善

• ask_547219

  而且我這兩次心前區疼痛都持續了一周多

• ask_547219

  恩

• ask_547219

  如果我這種情況，暫時想緩解心前區疼痛的情況，有沒有什么藥可以緩解？

• ask_547219

  還有頭發緊的情況

• ask_547219

  有沒有藥可以緩解

• 李華明

  可以用麝香保心丸，復方丹參滴丸改善心肌缺血

• ask_547219

  嗯嗯

• ask_547219

  頭發緊呢

• 李華明

  這要考慮頸椎病有關

• 李華明

  引起局部血管神經受壓引起

• ask_547219

  有沒有什么藥物可以緩解

• 李華明

  可以用鹽酸氟桂利嗪膠囊，銀杏葉片等試試

• ask_547219

  麝香保心丸和復方丹參滴丸

• ask_547219

  是同時吃還是吃一個呢

• 李華明

  長期用復方丹參滴丸，胸悶不適時可以臨時用麝香保心丸

• ask_547219

  明白

• 李華明

  如果您沒有問題了，我關閉問診可以嗎？

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