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• ask_866794

  , 鼻子 紅腫 有10天了 掛了鹽水還是沒有用 今天去拍了拍子。望醫(yī)生看一下 這種情況 怎么解決。

• 趙建輝

  拍的什么片子，是ct還是鼻內(nèi)鏡？

• ask_866794

  CT

• 趙建輝

  我看一下

• ask_866794

  怎么圖片發(fā)不過去啊

• ask_866794

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_866794

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_866794

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_866794

  好了

• 趙建輝

  Ct照片是有反光的，能重新拍一張沒有反光的嗎？

• ask_866794

  好的

• 趙建輝

  您那個鼻子紅腫是哪個地方紅腫？

• 趙建輝

  是外鼻還是鼻腔里？

• ask_866794

  紅不是很紅。就是腫啊。10天了。現(xiàn)在臉也跟著腫了

• 趙建輝

  哪個位置？順便拍個照片一起發(fā)過來

• ask_866794

  好的

• ask_866794

  好的

• ask_866794

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_866794

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_866794

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 趙建輝

  從c t來看，目前鼻竇內(nèi)的炎癥并不是很重

• 趙建輝

  現(xiàn)在沒有鼻堵，流膿鼻涕那些癥狀吧

• 趙建輝

  目前外鼻的這個表現(xiàn)考慮應該不是鼻腔鼻竇的炎癥造成的，還像是一個單純皮膚的問題

• 趙建輝

  輸液輸?shù)氖裁匆海渴悄目平o看的？有沒有去皮膚科看？

• ask_866794

  里面有膿啊。

• ask_866794

  注射器 剛剛還抽出來 很多

• 趙建輝

  您是說什么位置有膿，鼻腔里有膿還是皮膚里有呢？

• ask_866794

  鼻腔里面

• 趙建輝

  從鼻腔里抽出來的膿嗎？從什么位置抽的？

• ask_866794

  鼻腔里面抽出來的

• 趙建輝

  是拿針頭扎進去抽的嗎？有沒有上麻藥？當時疼不疼？

• 趙建輝

  因為現(xiàn)在很少有用注射器從鼻腔或鼻竇里抽膿的這種操作了

• ask_866794

  我問一下

• 趙建輝

  因為從c t上看，鼻中隔里沒有膿，上頜竇里面主要是個囊腫，這是用注射器能夠抽到的位置，里面都沒有膿性分泌物，至于額竇，篩竇和蝶竇拿注射器是不可能夠得到的

• ask_866794

  哦。他說是鼻子邊上抽出來的膿

• ask_866794

  是鼻子旁邊 腫的那個地方抽出來的膿

• 趙建輝

  我覺得他這個更像是外鼻的一個蜂窩組織炎、軟組織感染，不像是鼻腔和鼻竇的問題

• 趙建輝

  那就是從鼻子外面抽的對吧？從皮下抽的吧？

• 趙建輝

  如果是這樣，那就能說得通了

• ask_866794

  他牙齒也不好 痛過一段時間。會不會是這個原因引起的啊

• ask_866794

  皮下抽的

• 趙建輝

  牙齒的問題主要是涉及到上頜竇炎，老人的這個c t片沒有拍到牙根跟上頜竇交界的那個位置，但是從上頜竇內(nèi)的影像來看應該不是牙根感染造成的

• 趙建輝

  如果是牙源性的感染，那上頜竇內(nèi)會有非常明顯的軟組織密度影

• 趙建輝

  但是也有可能他犬齒那塊的感染有可能向皮下蔓延

• ask_866794

  那現(xiàn)在 怎么處理啊

• 趙建輝

  我們在書中遇到過類似的情況，有一個患者他是尖牙的感染，他的牙根突入到皮下去了然后對相應的皮下就出現(xiàn)了一個膿腫

• 趙建輝

  他上列牙齒現(xiàn)在有沒有哪個牙是活動的？

• 趙建輝

  當時牙疼是具體哪顆牙的疼痛？

• 趙建輝

  是上排牙還是下排牙？

• 趙建輝

  那個牙有沒有活動？現(xiàn)在牙齒周圍有沒有膿出來？有沒有臭味兒？

• 趙建輝

  我們在術中遇到過類似的情況，有一個患者他是尖牙的感染，他的牙根突入到皮下去了然后對相應的皮下就出現(xiàn)了一個膿腫

• ask_866794

  我問一下

• 趙建輝

  是“術中”

• ask_866794

  牙齒 這幾天不痛。 但是剛剛抽膿的時候 牙齒又一點痛

• 趙建輝

  哪顆牙？

• 趙建輝

  您問了嗎？是上排牙還是下排牙？

• ask_866794

  上排。那顆牙齒還在問

• 趙建輝

  好的|

• ask_866794

  上排 最里面 應該是槽牙

• ask_866794

  我感覺應該是牙齒引起的。鼻子里面的囊腫應該不影響吧。

• 趙建輝

  如果是最里面的磨牙的話，那么它一般往面部侵犯，尤其是鼻梁那塊侵犯的，可能性還是比較小的。

• 趙建輝

  他現(xiàn)在面部腫脹的問題最主要的是在什么位置？

• ask_866794

  我現(xiàn)在 叫他在做一個B超看一下

• 趙建輝

  鼻梁還是眼眶下面，左側(cè)還是右側(cè)？

• ask_866794

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_866794

  面部也有一點腫。

• 趙建輝

  行，做個B超看一下吧。

• ask_866794

  鼻梁也腫

• ask_866794

  好的

• 趙建輝

  抗生素把覆蓋需氧菌和厭氧菌的藥都用上。

• 趙建輝

  他還沒有頭孢之類的藥物過敏吧？

• ask_866794

  沒有

• 趙建輝

  那可以用羅氏芬叫頭孢曲松，再加上奧硝唑。

• ask_866794

  這是藥。還是 用在針水里面的

• 趙建輝

  靜脈吧。

• 趙建輝

  口服比靜脈來得慢。

• ask_866794

  好的

• 趙建輝

  鼻部和面部不要去用力擠壓。

• 趙建輝

  因為這個位置的靜脈沒有靜脈瓣

• 趙建輝

  也就是平時咱們所說的危險三角的區(qū)域是不能擠壓的。

• 趙建輝

  如果有條件去口腔科或者口腔醫(yī)院，那么把那個壞牙處理掉。

• ask_866794

  好的。

• 趙建輝

  因為不管是不是它引起的這個壞牙都應該處理，如果是它引起的，那么如果它不拔掉的話，那個感染灶一直會在。

• ask_866794

  好的

• 趙建輝

  嗯嗯

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