咨詢實錄內容

• ask_F_0Y9k

  醫生，，我剛剛上洗手間出了好多血，紙上也擦了好多血，怎么回事

• 劉偉

  哪里出的血

• ask_F_0Y9k

  肛門

• ask_F_0Y9k

  大便的時候出的

• ask_F_0Y9k

  挺多的

• 劉偉

  不痛？

• ask_F_0Y9k

  不疼

• 劉偉

  什么顏色的血？

• ask_F_0Y9k

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 劉偉

  今天沒來月經吧

• ask_F_0Y9k

  沒

• ask_F_0Y9k

  這不是月經

• ask_F_0Y9k

  我看了馬桶里面好多血

• 劉偉

  不痛，鮮紅色的血要考慮痔瘡出血

• ask_F_0Y9k

  痔瘡是什么癥狀

• 劉偉

  無痛性便鮮血就是內痔出血的癥狀

• ask_F_0Y9k

  內痣有什么癥狀了

• 劉偉

  就是你的癥狀

• 劉偉

  第一次出血？

• ask_F_0Y9k

  出血？

• ask_F_0Y9k

  嗯，我記得以前也有過一次

• 劉偉

  無痛性便鮮血就是內痔出血的癥狀

• ask_F_0Y9k

  但是好久之前了

• 劉偉

  就是這個癥狀

• ask_F_0Y9k

  我看網上說的

• ask_F_0Y9k

  什么腫瘤，癌癥之類的

• ask_F_0Y9k

  你怎么這么確定是內痣了

• 劉偉

  首先你的年齡

• 劉偉

  青年人

• ask_F_0Y9k

  嗯

• 劉偉

  第二是鮮紅色的血

• 劉偉

  第三不痛

• 劉偉

  就這三點

• ask_F_0Y9k

  我剛發的照片你收到了嗎

• 劉偉

  看到了

• 劉偉

  我沒看到怎么知道是鮮紅色的血？

• ask_F_0Y9k

  那這怎么弄

• 劉偉

  你要根治不？

• ask_F_0Y9k

  這不治會有什么影響

• ask_F_0Y9k

  肯定要治

• ask_F_0Y9k

  好嚇人的

• 劉偉

  出血貧血

• ask_F_0Y9k

  如果不治會導致貧血？

• ask_F_0Y9k

  我現在肛門有一點點辣辣的感覺就一點點不明顯

• 劉偉

  我見過痔瘡出血下不了床，最后抬到醫院來的，先輸血后做手術

• ask_F_0Y9k

  這么嚇人

• 劉偉

  不嚇人

• 劉偉

  那別人便血用盆接

• ask_F_0Y9k

  這么嚴重

• 劉偉

  一次拉了兩盆就下不了床了

• ask_F_0Y9k

  兩盆血？

• ask_F_0Y9k

  大便？

• 劉偉

  是啊

• ask_F_0Y9k

  天啦，我剛剛也好多血嚇到我了，你這說的太嚇人了吧

• 劉偉

  不嚇人，我說的事實

• ask_F_0Y9k

  那我這如果不治

• ask_F_0Y9k

  會導致什么其他疾病嗎

• 劉偉

  你這個要先做個肛門指檢

• 劉偉

  再說知不知

• 劉偉

  再說治不治的問題

• ask_F_0Y9k

  要去肛門檢查？

• ask_F_0Y9k

  我就一次出血以前有過一次

• ask_F_0Y9k

  這應該不是什么大毛病吧

• 劉偉

  便血的去醫院常規都會做肛門指檢，有些做腸鏡

• 劉偉

  常規

• ask_F_0Y9k

  那我這是大毛病嗎

• 劉偉

  你覺得痔瘡是大毛病不？

• ask_F_0Y9k

  我不知道

• ask_F_0Y9k

  你告訴我呀，你是醫生，你別老是反問我，我真不知道呀

• 劉偉

  十男九痔，十女十痔

• ask_F_0Y9k

  你的意思這是正常的？

• 劉偉

  這個算大毛病，那就不的了了，那得多少人啊

• ask_F_0Y9k

  關鍵我這出了好多血呀

• ask_F_0Y9k

  也不是大事？

• 劉偉

  所以要你去醫院做個肛門指檢

• 劉偉

  出血多最好選手術

• ask_F_0Y9k

  出血了就要去醫院檢查了是吧

• 劉偉

  行直腸粘膜套扎術

• ask_F_0Y9k

  我次數不多，但是這次血我不是拍給你了

• ask_F_0Y9k

  有點多，馬桶里面的水都染紅了

• 劉偉

  你這個要去醫院，你自己在家也止不了血

• ask_F_0Y9k

  我沒出血了

• ask_F_0Y9k

  就上洗手間出血，現在沒了

• ask_F_0Y9k

  擦完就沒有了

• 劉偉

  你再上，蹲下去看出不出血

• ask_F_0Y9k

  我現在上不出來

• 劉偉

  如果也不出血了，那就不會出血了

• 劉偉

  你蹲下去，還是出血，說明血沒止住

• ask_F_0Y9k

  那這種情況就要去醫院了是吧

• 劉偉

  是

• ask_F_0Y9k

  好的，謝謝醫生

• 劉偉

  便血定位很簡單，柏油樣大便一般是胃，十二指腸，小腸出血，結腸出血是黑色或暗紅色，上段直腸是暗紅色，下段直腸或肛管周圍就是鮮紅色

• 劉偉

  解大便痛出血就是肛裂，解大便不痛出血，年輕人要考慮痔瘡，老年人首先要考慮低位直腸癌，一個直腸指檢就可以判斷

• 劉偉

  低位直腸癌，直腸刺激感很明顯，會有明顯的肛門墜脹，一天解大便次數增多，大便越來越細

• ask_F_0Y9k

  意思去醫院檢查一下就知道了對吧

• ask_F_0Y9k

  那我沒有

• 劉偉

  你看完我上面說的，你看你考慮哪個

• ask_F_0Y9k

  我剛剛上洗手間用力了一下

• 劉偉

  不用我說，你也能診斷出來

• ask_F_0Y9k

  我有的時候也有肛門墜脹

• 劉偉

  經常有沒有？

• ask_F_0Y9k

  那我不記得

• 劉偉

  肛門墜脹，總想上廁所，一次解大便4次以上

• ask_F_0Y9k

  這個好像沒有

• ask_F_0Y9k

  我一天正常一次

• ask_F_0Y9k

  兩次也有過，拉肚子會有4次

• 劉偉

  這就是低位直腸癌典型的表現

• 劉偉

  沒說你拉肚子

• ask_F_0Y9k

  一天大便4次？

• 劉偉

  以上

• ask_F_0Y9k

  嚇人

• ask_F_0Y9k

  不知道

• ask_F_0Y9k

  忘了不記得

• ask_F_0Y9k

  但是你跟我說了

• ask_F_0Y9k

  我注意一下

• ask_F_0Y9k

  如果出現這種情況，我就去醫院

• 劉偉

  便鮮血就這三個病，肛裂，痔瘡，低位直腸癌，這個很好鑒別

• 劉偉

  就我上面說的鑒別辦法

• ask_F_0Y9k

  低位直腸癌就是一天4次，墜脹感

• 劉偉

  最直接，最簡單，最粗暴的辦法就是肛門指檢，摸到腫物就是低位直腸癌，摸到條索狀就是肛裂，啥都沒摸到就是痔瘡

• 劉偉

  也不需要你糾結，一個肛門指檢解決你的問題

• ask_F_0Y9k

  我害怕

• ask_F_0Y9k

  好吧，我注意一下這兩天上廁所的癥狀！

• 劉偉

  這有什么怕的呢

• 劉偉

  這個檢查很簡單，醫院常做的，分分鐘就做完

• ask_F_0Y9k

  直腸癌會死嗎

• 劉偉

  你又沒有什么痛苦

• 劉偉

  會

• ask_F_0Y9k

  好吧，我知道了

• ask_F_0Y9k

  謝謝醫生

• 劉偉

  還有疑問呢

• ask_F_0Y9k

  我***查

• 劉偉

  行

• ask_F_0Y9k

  低位帶膿

• ask_F_0Y9k

  帶血

• 劉偉

  ***查能嚇死你

• ask_F_0Y9k

  我這不是帶血，我是拉出來，大便跟血是分開的

• 劉偉

  你就是太糾結

• ask_F_0Y9k

  對

• 劉偉

  典型的內痔出血

• ask_F_0Y9k

  好，我知道了，謝謝醫生，我這幾天注意觀察一下

• 劉偉

  行

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