您好，去體檢時醫生說是肺結核，能麻煩您看下單子嗎
鐵嶺市結核病醫院 呼吸內科
主治疾?。荷瞄L肺結核，結核性胸膜炎，結核性腹膜炎，結核性腦膜炎，各種肺外結核，上呼吸道感染，感冒，肺炎，咽炎，鼻炎的診斷及治療。
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您好，去體檢時醫生說是肺結核，能麻煩您看下單子嗎
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是第一份單子
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體檢時候的
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昨天又做了ct
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圖片僅醫生和患者本人可見
王陽
等等 我看看
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好的
王陽
按著報告來說 結核病的可能性非常大
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會是陳舊性結核嗎
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就是不影響工作那種
王陽
有肺CT的照片么
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稍等，結果是我男朋友的
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我問他要下
王陽
嗯
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能不能麻煩您先別關，下午還有個痰檢報告
王陽
好的
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您先稍等下，現在只是報告出來了，馬上有照片了我發給你哦
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他沒有癥狀，昨天做了ppd，今天下午出痰撿結果
王陽
嗯 好的
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
王陽
等等我看看
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王醫生，條件有限沒有觀影燈
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盡量拍的清楚些
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您看看
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另外pdd從昨天到現在，胳膊上也沒啥變化，還只是個小血點，沒有紅腫
王陽
應該是肺結核 而且得的時間不短了
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痰檢下午出來給您發
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那是陳舊性的嗎
王陽
嗯 這種沒癥狀 得的時間長的 PPD可能沒反應 一般沒癥狀的話 痰應該也是陰性
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我倆也一直在一起，我還沒有什么癥狀
王陽
不算陳舊性的
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所以說還是會影響入職是嗎
王陽
陳舊性的是指治愈了 留下的疤痕
王陽
這個是沒經過治療的
王陽
自身靠免疫力局限住了
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一般這個會影響入職嗎
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因為他也是醫生，骨科的
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今年剛畢業找到工作
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醫院對這個要求嚴嗎
王陽
看什么醫院
王陽
正規醫院入職前都全面體檢的
王陽
體檢這個結果 一般要求去治療疾病啊
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他這個如果另外兩項都是陰性的，是不是不具備傳染性
王陽
是的
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不具備傳染性的話可以開證明工作嗎
王陽
需要去問你們當地的結核病治療機構
王陽
一般來說 ，沒治療過 不會給開證明
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好吧
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那我倆還能呆在一起嗎
王陽
你們在一起沒什么問題
王陽
要是傳染的話 也早就傳染了
王陽
你現在不是沒什么不適癥狀么
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沒有任何感覺啊
王陽
嗯 你有不適癥狀可以拍個片
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嗯，我沒有癥狀，不影響我倆就沒事，那他如果吃藥的話
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多久能治好
王陽
一般最少服藥半年
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好的
王陽
嗯
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那下午我再給您發痰檢報告吧
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謝謝您
王陽
好的 不用謝
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對了王醫生，這個算哪種類型的
王陽
成年人的 都是繼發型肺結核
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那能不能開不具有傳染性的證明啊
王陽
要是在我們醫院是沒法開的
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好吧
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圖片僅醫生和患者本人可見
王陽
痰菌陰性
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就是不傳染的意思嗎
王陽
不能說完全不傳染吧 傳染的幾率很小
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所以痰檢和pdd就是為了判斷傳染性，而不是用來確診嗎
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ct就可以確診？
王陽
像你對象這種 做PPD和痰檢就是為了確診的 我也和你說了 他這種得了很久的 基本都陰性
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這是為啥呀
王陽
所以我一直說結核的可能性大 因為結核病確診唯一標準 就是痰中查出結核菌
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那如果很久的話，現在是不是已經損傷他的身體了
王陽
別的都是結核病的可能性大
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那我們還需要做別的檢查確診嗎王醫生
王陽
肺部那個影 按著目前看 已經長成死肉團塊了 下不去了
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那它需要怎么處理？做手術嗎
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我就想了解它對他身體影響嚴重嗎
王陽
你們目前的目的是什么？ 這個影需要定期復查看 如果增大 需要抗結核治療
王陽
如果不變 說實話 沒什么癥狀 可以先觀察 不用抗結核治療
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現在也沒啥目的了，不能入職就算了，就想把身體治好
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還是想積極的治療，畢竟我們也年輕，還是需要工作的
王陽
如果想放心的話 做個干擾素釋放實驗 如果陽性
王陽
就開始正規抗結核治療
王陽
他是因為什么去拍的片？體檢？
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像一般這種情況需要治療多久，或者說達到什么樣的療效之后，他才可以上班
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對
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入職體檢
王陽
以前有過很多這種體檢發現肺結核的
王陽
都是沒有癥狀
王陽
也不知道感染多久了
王陽
結核相關檢查沒有陽性結果
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那一直能檢查出來，不就一直都沒有單位愿意接受
王陽
所以只能說結核病可能性大
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所以我的意思是，我們需要做些什么，才能夠正常上班
王陽
嗯 那就得去當地結核病醫院
王陽
正規治療
王陽
多次查痰涂片和培養
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需要做手術嗎
王陽
結果都陰性 讓主管醫生開證明 說病灶好轉吸收
王陽
就沒什么問題了 這個也看單位 有的單位要求治愈 有的單位要求不傳染
王陽
不用手術
王陽
沒必要
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好的，知道了，謝謝您的耐心解答
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我們會好好治療的
王陽
嗯 單位的話 是一定會要正規醫院的證明的
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好的知道了，謝謝您
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