, 最近右鼻子老是流鼻血，上周日流了一次，周二流了一次，今天上午又流了，前兩次是我摳鼻子了。這一次沒有扣，自己低頭突然就流了
魏曉冬
醫生
主治疾病：
ask_883803
, 最近右鼻子老是流鼻血，上周日流了一次，周二流了一次，今天上午又流了，前兩次是我摳鼻子了。這一次沒有扣，自己低頭突然就流了。
ask_883803
你好醫生
ask_883803
剛才發錯了
魏曉冬
你好
魏曉冬
那你可以把你的問題重新發一次
ask_883803
剛才去一個門診測量的我血壓比較高
魏曉冬
大概是多少呢
ask_883803
我27歲，需要服藥么
ask_883803
190-100
魏曉冬
你先別著急，我得了解一下。
魏曉冬
您平日里是否存在勞累，熬夜，精神壓力大，焦慮，失眠這些問題？
魏曉冬
正常的收縮壓范圍應當是在100~120毫米汞柱之間，舒張壓的正常范圍應當是在60~80毫米汞柱之間。理論上來講，不建議患者的血壓超過130/80毫米汞柱。
魏曉冬
你的父母有沒有高血壓病史
魏曉冬
目前你有沒有肢體發麻無力或者是口角流涎的情況？
魏曉冬
你目前的血壓特別高，屬于重度高血壓。
ask_883803
最近這兩天熬夜
ask_883803
也有點失眠，我爸和我爺爺都有點高血壓
魏曉冬
你目前的情況可以先吃一片貝尼地平。
魏曉冬
然后過一個小時之后再量一下血壓，還有就是心率大概是多少。
ask_883803
沒有肢體發麻
魏曉冬
建議平日里要注意低鹽低脂的飲食，最好可以將每日的食鹽攝入總量控制在6克以下，多吃新鮮的瓜果以及蔬菜，除此之外對于一些腌制熏醬油炸的食品盡量不吃，還有像動物的內臟和肥肉，平日里千萬不要食用。如果存在肥胖或者是超重，還要結合運動減肥，要注意在日常生活當中不吸煙飲酒，規律作息，保持心情愉悅。
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心率應該正常
魏曉冬
那你可以先把我說的降壓藥物吃上貝尼地平買8毫克一片的。
ask_883803
醫生讓我吃的這個
魏曉冬
然后有機會比如說明天的時候去醫院做一下頭ct以及二十四小時動態血壓監測
魏曉冬
嗯，醫生讓你吃的哪個？
ask_883803
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_883803
說的一天一片
魏曉冬
你也可以吃這個，看看效果怎么樣，如果降不下來，就把我說的那個降壓藥物加上。
魏曉冬
你可以先吃藥，然后一個小時之后測量血壓還有就是有機會也可以查找一下導致高血壓的原因。
ask_883803
好的，我屬于一直都很肥胖
魏曉冬
要注意運動減肥
ask_883803
我最近已經減了二十多斤了
魏曉冬
建議檢查一下腎上腺ct，腎血管彩超以及顱腦ct的檢查，也可以在檢查一下，高血壓6項的抽血化驗。
ask_883803
之前入職體檢的時候也高血壓，當時問的醫生說年輕人不建議服藥
魏曉冬
那個醫生說的不對，只要你血壓異常了，不吃藥仍然特別高，那準保需要吃藥。
魏曉冬
要不然長期該出現腦出血，心衰了。
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但是吃藥影響要孩子不
魏曉冬
你是男性影響不大
魏曉冬
要是女性的話，可能會有一定的影響，男性的話沒什么大問題。
ask_883803
我過一段估計要入職體檢，這會不會影響啊
魏曉冬
如果你還這么高的話一定會影響
魏曉冬
所以說還是抓緊時間降壓吧。
ask_883803
這大概多久能降下來啊
魏曉冬
這個因人而異，你先把藥吃上吧，看看效果怎么樣，如果你現在開的這個藥吃完了，將不到標準范圍以內，那你就把我說的那個藥物也吃上，你的血鴨特別特別的高，所以說現在真的很難預估。
ask_883803
血壓高跟熬夜有關系么
魏曉冬
有關
ask_883803
好吧，我最近幾天熬夜有點多
ask_883803
早晨老是醒很早
魏曉冬
那你就盡量的規律作息吧
ask_883803
好的
魏曉冬
嗯
ask_883803
如果能降下來大概要多久啊
魏曉冬
先抓緊時間吃藥吧。
魏曉冬
三到五天
魏曉冬
還有就是沒準你吃完這個藥還降不下來呢。
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嗯，已經吃了
ask_883803
為啥還會降不下來。。。。
魏曉冬
那你就吃完一個小時之后量個血壓看看怎么樣。
魏曉冬
因為現在也不知道你的血壓是不是腎血管狹窄或者是腎上腺占位等原因導致的，有的時候需要作手術。
ask_883803
有沒有可能是遺傳
魏曉冬
目前只是知道你血壓高，誰也不能保證一定能降下來，所以說有點事觀察著，然后根據情況再調整，還有就是有一些檢查，也希望你能完善一下。
魏曉冬
有可能
魏曉冬
如果是遺傳性的，一般需要終身吃藥
ask_883803
遺傳的話，吃藥能降下來么
魏曉冬
能
ask_883803
哎，我還想要小孩呢，害怕
魏曉冬
你要小孩也不影響你要小孩，你就好好吃藥就行了。
魏曉冬
我覺得你沒有必要太過于擔心，你想那么多只會使你的血壓越來越高。
魏曉冬
你是男性，你血壓高的話，對你的影響沒什么基本上。
ask_883803
好吧，我最近可能就是想的太多了
魏曉冬
我覺得也是
ask_883803
考試有點緊張
魏曉冬
嗯
ask_883803
是不是也不能抽煙
魏曉冬
建議患者平日里要注意低鹽低脂的飲食，最好可以將每日的食鹽攝入總量控制在6克以下，多吃新鮮的瓜果以及蔬菜，除此之外對于一些腌制熏醬油炸的食品盡量不吃，還有像動物的內臟和肥肉，平日里千萬不要食用。如果存在肥胖或者是超重，還要結合運動減肥，要注意在日常生活當中不吸煙飲酒，規律作息，保持心情愉悅。
魏曉冬
您看一下這是生活方式上的注意事項，剛才有告訴過
魏曉冬
你
ask_883803
好的，遺傳性的一停藥就會高么
魏曉冬
是的
ask_883803
沒啥辦法么
魏曉冬
嗯，遺傳性高血壓根治的辦法，目前科學家還沒有研究出來。
ask_883803
好吧，那我估計差不多是了
魏曉冬
嗯
ask_883803
吃那個藥副作用小一點
魏曉冬
你現在這個藥就副作用就小。
ask_883803
好的
ask_883803
謝謝你，聽了你的講解好多了
魏曉冬
嗯
魏曉冬
不客氣
魏曉冬
你太焦慮了
ask_883803
謝謝
ask_883803
是啊，我不想高血壓
ask_883803
感覺很可怕
魏曉冬
嗯
ask_883803
我過一個小時還去量么
魏曉冬
是的
魏曉冬
降不下來的話就去買我剛才說的貝尼地平。
ask_883803
一個小時能降下來？
魏曉冬
我不敢確定能不能降下來
魏曉冬
一個小時之后你量一下就知道能不能降下來了
魏曉冬
降不下來的話，你就把我說的貝尼地平吃上就可以了。
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兩個一起吃么
魏曉冬
嗯
ask_883803
我要吃多久
魏曉冬
如果能控制的好的話就一直吃。
ask_883803
一直吃兩個，還是光吃貝尼地平
魏曉冬
一直吃兩個。
ask_883803
好的
魏曉冬
請問你還有什么其他問題嗎如果沒有的話我就關閉了
ask_883803
這到時候體檢有什么方法避免么
魏曉冬
沒明白你什么意思。
魏曉冬
這個時候體檢有什么辦法避免？你的意思是避免血壓高嗎？
魏曉冬
那就只能吃降壓藥物，才能避免血壓高。
ask_883803
是啊，等一段可能要入職體檢
魏曉冬
那你只能吃降壓藥才能避免血壓高，那你就按時天天吃藥就可以了。
魏曉冬
不吃藥沒有什么辦法能使你血壓平穩。
ask_883803
好，那我入職之前這一段一直吃行么
魏曉冬
行
ask_883803
好，有問題我再跟您聯系
ask_883803
謝謝啦
魏曉冬
不客氣的
魏曉冬
再見了
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