醫(yī)生。我宮腔粘連做了手術(shù)后,出了一份病理報告,然后讓我做免疫組化。是不是有啥問題才會讓我做免疫組化的呢,我想讓您幫我看看呢
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,醫(yī)生。我宮腔粘連做了手術(shù)后,出了一份病理報告,然后讓我做免疫組化。是不是有啥問題才會讓我做免疫組化的呢,我想讓您幫我看看呢。
吳建龍
你好,你的報告發(fā)過來看一下
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你好,醫(yī)生。現(xiàn)在有時間嗎,麻煩您幫我看下報告啊。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
吳建龍
這個免疫組化可能是做CD38和CD138是看看有沒有子宮內(nèi)膜炎的
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免疫組化查的是CD38和CD138
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是的,您太專業(yè)了……
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我問了好多醫(yī)生,她們都問我做啥免疫組化
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那我這個病例報告是啥內(nèi)膜癌嗎?
吳建龍
這兩個是標記漿細胞的,如果陽性就是慢性子宮內(nèi)膜炎
吳建龍
這個不是癌,放心吧
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我這個會癌變嗎?機率多大?
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根據(jù)我這些報告來看
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我很擔心呢,最近問了不少醫(yī)生。因為免疫組化報告還沒出來。
吳建龍
這個和癌變沒關(guān)系
吳建龍
做這兩個也不是懷疑癌變,就是看炎癥的
吳建龍
因為診斷子宮內(nèi)膜炎要看有沒有漿細胞
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那病理報告上說,淋巴細胞為主炎癥細胞散在,這個不就是說有炎癥嗎……
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為啥還要做免疫組化醫(yī)生
吳建龍
因為有時候淋巴細胞多漿細胞不太好看,所以做一下
吳建龍
有淋巴細胞不能診斷子宮內(nèi)膜炎
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如果免疫組化沒有漿細胞,那我這個根據(jù)病理報告來看,我這個是啥病啊,醫(yī)生
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那有淋巴細胞是不是就是懷疑會是癌呢,是所以讓我做免疫組化排除一下的呢……
吳建龍
這么和你說吧,肯定不是惡性的,誰說有淋巴細胞就是癌啊,正常也可以有
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哦哦,好的醫(yī)生。那我明白了。那如果免疫組化結(jié)果我沒有漿細胞,那我這個是啥病?還是子宮內(nèi)膜炎嗎?
吳建龍
這個定不了炎癥
吳建龍
具體是啥病那就不好說了,肯定是良性的
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那病理報告定不了我是啥病,那我做這個病理是啥意義啊……只要不是癌,病理都是不給定型的嗎醫(yī)生
吳建龍
那不是啊,這個不是考慮是子宮內(nèi)膜炎嗎
吳建龍
這個子宮內(nèi)膜和其它地方不一樣,別的地方長個東西,不管良惡性都會有明確結(jié)果,子宮內(nèi)膜可以沒有
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那子宮內(nèi)膜如何判斷良性惡性呢
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那不是很可怕嘛……那我這個沒啥問題吧……
吳建龍
那有什么可怕的,良惡性是顯微鏡下看的,惡性的就給你報了
吳建龍
你這個目前就是懷疑炎癥
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哦,我這個病理的報告和圖像都不是癌變是吧醫(yī)生。
吳建龍
這個就是良性的,和惡性的挨不上
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好的醫(yī)生,您是病理科的還是婦科的?
吳建龍
我病理科
吳建龍
有時候我們就報告增生期子宮內(nèi)膜,你說這個有具體病變嗎?
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這個我不懂呢……正常內(nèi)膜不是有增生期和分泌期啊……
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我是病人,你們是醫(yī)生,肯定你們是專業(yè)的。
吳建龍
對呀,所以說有時候就沒有具體病名,根據(jù)內(nèi)膜的不同形態(tài),調(diào)整激素水平,所以說你說有什么可怕的,惡性的就給你報了
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好的,謝謝醫(yī)生
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如果真的有惡性的話,通過病理報告能看出來嗎?還是必須做免疫組化才能定性呢?醫(yī)生
吳建龍
病理絕大部分都能報出來,即使報不出來也會有個傾向性意見
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哦哦,好的醫(yī)生
吳建龍
放心吧,肯定不是惡性的
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那我這個病理報告他們讓我做免疫組化,這個傾向性意見不是懷疑不好的啥吧
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嗯嗯,好的。我以為做免疫組化為了定性是不是癌變的
吳建龍
不是的,就是看看是不是子宮內(nèi)膜炎
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好的
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打擾了醫(yī)生,謝謝您的耐心講解
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再見
吳建龍
別客氣,不用擔心了
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好的,感激不盡
吳建龍
客氣了
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對了醫(yī)生,最后一個問題呢。如果免疫組化CD38和CD138查出來有漿細胞,那最嚴重的除了子宮內(nèi)膜炎以外,還會有其他的病變嘛?
吳建龍
沒有其它病變,就是內(nèi)膜炎
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好的好的謝謝了
吳建龍
客氣了
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醫(yī)生,你好。局部腺體擴張是啥意思啊
吳建龍
正常內(nèi)膜腺體可以擴張啊
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充血水腫也是正常的嗎?醫(yī)生
吳建龍
你的宮腔有黏連,肯定會刺激內(nèi)膜有充血水腫的
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哦哦
吳建龍
這個不用想太多
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我這個真的沒事吧,醫(yī)生
吳建龍
真沒事,免疫組化結(jié)果就看是不是炎癥
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吳建龍
你發(fā)的什么啊
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我說好的,
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