, 最早咳嗽不斷，有氣胸。換了幾個三甲醫院來回住院治療，都沒有看好，最后直接讓出院，說是判定肺結核陰性，讓去肺結核醫院看，在結核醫院住院一個月，讓出院，吃藥一年半，一直沒有多大改變，檢查結果與最初的時候一模一樣，今日去復查結果還是一樣，醫院也沒有回復個原由，也沒有開藥， 我想問問這到底是什么原因
濱州市中心醫院 傳染科
主治疾病：肺結核.胸膜炎.結核性腦膜炎.結核性腹膜炎.腸結核.脊柱結核.骨結核病.生殖器結核.胸壁結核.皮膚結核病.結核性胸膜炎
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, 最早咳嗽不斷，有氣胸。換了幾個三甲醫院來回住院治療，都沒有看好，最后直接讓出院，說是判定肺結核陰性，讓去肺結核醫院看，在結核醫院住院一個月，讓出院，吃藥一年半，一直沒有多大改變，檢查結果與最初的時候一模一樣，今日去復查結果還是一樣，醫院也沒有回復個原由，也沒有開藥， 我想問問這到底是什么原因？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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結核醫院檢查所有結果都是陰性
陳新燦
你好，既然結果都是陰性，肺結核診斷的依據是什么呢？醫生說沒有？
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就看CT肺部病灶，就判斷為陰性肺結核，我們都不知道為什么？
ask_452991
吃結核藥一年多，CT檢查肺部病灶還是這樣，沒有變化。現在再次要求住院再說。我們覺得不靠譜，沒有答應住院，醫院也就沒有再繼續開藥
陳新燦
這個片子只能說結核的可能性或者說不排斥結核病。診斷結核病的依據還是不夠的。
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那我們現在該怎么辦？他咳嗽是沒有以前厲害了，偶爾咳嗽一兩聲
陳新燦
這個片子只能說有結核病的可能性或者不排除結核病。直接診斷結核病依據是不夠的
陳新燦
現在還有氣胸，是需要處理的。
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這兩年治療期間，氣胸也一直就是這樣，沒有任何改變
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之前氣胸嚴重時候做過插管治療
陳新燦
從你提供的信息和片子的報告來看，個人認為結核病可能性不大或者說不是目前的主要問題。建議你去胸外科看看。
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胸外科也看了，氣胸嚴重時就在胸外科住院插管治療半個月，最后他們要求出院去結核醫院治療
陳新燦
結核病診斷目前依據不充分。做過胸腔鏡嗎？
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做過，也沒查出什么
陳新燦
那懷疑結核病的依據是什么呢？再說檢查結果都是陰性，抗結核治療一年多也沒有改善，結核病的可能性就很小了。
陳新燦
應該還是考慮肺部感染的可能性比較大
陳新燦
具體哪種細菌就不好說了
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但是所有結果都做了，就差微創沒做了。換了三家醫院，都沒有一個準確的結果，到底是什么
陳新燦
做培養沒有結果嗎？
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結核菌培養結果陰性
陳新燦
其他病原體呢
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都做了
陳新燦
都沒有結果？
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都正常
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找不到原因
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所以就當結核治療
陳新燦
那就只能建議你去上一級醫院再看看了。結核治療這么久也沒有變化，沒有繼續用藥的必要。
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