膝蓋骨結核腫脹痛怎么辦應該怎么治療呢 請求大夫看看我親戚腰椎骨結核，目前膝蓋也有膿腫了，目前情況膝蓋疼后面筋疼，目前怎么治療最好呢平大夫詳細說下，患者女58
綿陽市人民醫院 中醫綜合科
主治疾病：胃炎,腸炎,咳嗽,便秘,失眠,冠心病,早泄
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膝蓋骨結核腫脹痛怎么辦應該怎么治療呢 請求大夫看看我親戚腰椎骨結核，目前膝蓋也有膿腫了，目前情況膝蓋疼后面筋疼，目前怎么治療最好呢平大夫詳細說下，患者女58歲
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哈嘍老朋友我來了
景明
您好
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你好你好
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骨結核病人還得請教你呢
景明
好的
景明
上次的藥吃了好些嗎？
景明
有沒有抗結核治療？
景明
如果純中醫治療需要面診。
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患者女，56歲，***年5月26發病確診，初期是肺積水，后續腰椎骨結核，小便正常，水喝多了就得去，大便一天一次，睡眠如晚上不低燒睡得挺好的，飯吃多了會惡心吐咳嗽，氣色還好。目前就是腿疼走不了路，站起來膝蓋疼，坐起來要特酸。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
景明
這個病還是需要抗結核治療。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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吃不了抗結核西藥
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請你看看出個什么方案建議呢
景明
病情嚴重。
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根據舌苔癥狀分析
景明
中醫治療恐怕難以控制。
景明
口苦嗎？口干嗎？
景明
飲食，睡眠大小便情況怎樣？
景明
現在有什么癥狀？
景明
我有點事先處理一下，稍后給您回復。
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好的，癥狀就是疼，其他癥狀剛才發了
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患者女，56歲，***年5月26發病確診，初期是肺積水，后續腰椎骨結核，小便正常，水喝多了就得去，大便一天一次，睡眠如晚上不低燒睡得挺好的，飯吃多了會惡心吐咳嗽，氣色還好。目前就是腿疼走不了路，站起來膝蓋疼，坐起來要特酸。
景明
好的
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口干不苦
景明
稍后我會給您個處方。
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不忙詳細看看分析，給個好方案
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費心了
景明
好的，不客氣
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目前想解決的問題是排膿腫，抑制結核菌，補正氣，你看著分析把
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別關閉啊
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不忙在回復哈
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有時我也忙
景明
嗯嗯
景明
邪毒犯腎，氣陰兩傷，正虛邪實！
景明
貓爪草15克，炙百部10克，黃連10克，胡黃連10克。生地15克，百合30克。地骨皮30克，骨碎補15克，川續斷10克，桑寄生15克，杜仲10克，懷牛膝30克，枸杞10克，狗脊15克。生甘草5克。黃芪20克，知母10克。
景明
五付
景明
中藥煎服方法：宜用沙鍋，先用冷水浸泡半小時，摻水不宜過多，以淹過藥面為度。水開之后，改小火熬20分鐘，熬出藥汁約250毫升。倒出后，摻水再熬，連續熬三次，將三次的藥液混合在一起，分成三次服用，一天三次，一天一付。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
景明
嗯嗯
景明
先吃兩個月的湯藥，之后吃半年的丸劑。
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她的舌苔表現那里不好
景明
吃完以后，如效果好再繼續吃5付，之后處方再調整。
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她的舌苔表現那里不好
景明
病情嚴重，我也只能勉為其難努力救治，堅持治療，或許可以挽救。
景明
氣陰兩傷，邪盛正衰。
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邪氣盛嗎
景明
是的
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這個湯藥有什么功效呢
景明
補肺腎益氣陰扶正驅邪。
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可以抑制結核菌嗎
景明
可以
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膿腫這塊有作用嗎
景明
一步一步來
景明
膿水還是需要抽。
景明
自己吸收的話很慢。
景明
可以試一下，這個效果也不確定。
景明
盡力而為吧。
景明
膿太多還是需要抽。
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有的說放皂角刺可以破口排膿有用嗎
景明
那是針對一般的腫瘍。
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也就是不是骨結核引起的腫脹嗎
景明
是的
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患者內熱心火脾濕有嗎
景明
你從何而判斷。
景明
沒有確證不下判斷。
景明
寒熱虛實都有，主要問題還氣陰兩虧肺腎兩虛。
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舌苔反應的吧，自己猜的不知道對不
景明
邪毒內陷。
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像她這個病分幾步驟治療呢
景明
主要的問題很明顯，先解決主要問題。
景明
吃5~10副之后再調整吧
景明
只能走一步算一步。
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好的，她的腿知道多久可以走路嗎
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站起來骨頭疼
景明
中藥能不能控制住都是個問題。
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黃芪50，當歸30，白術35，生地25，赤芍25，乳香25，沒藥25，白芥子25 ，連翹30，骨碎補30，玄參30，三七20，鹿角膠40，牡蠣40，蜈蚣20條，全蟲30，麥冬40，甘草30
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之前用這個處方治療的
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你看適合這個病人嗎
景明
效果怎樣
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以前治療其他骨結核病人都治愈了用這個
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對于這個體質弱，有大膿包的不理想
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開始用還好，也是時好時壞
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你看這方咋樣治療骨結核
景明
處方是哪來的
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我們家老人的
景明
嗯嗯
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后來感動了下
景明
中醫還是需要辨癥
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你看這處方咋樣
景明
這個處方還可以。
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是不是有點燥熱方
景明
是偏溫補一些
景明
這是散劑嗎
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陰疽的是不是不適合啊
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最初是散劑，后來做水蜜丸了
景明
嗯嗯
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這個方是不是陽和湯加減方啊
景明
是的
景明
應該有皂角刺
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有膿腫加皂角刺嗎
景明
嗯嗯
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不是說骨結核不用皂角刺嗎
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那是針對一般的腫瘍。
景明
可以短期用。
景明
用久了傷正
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你說的很對
景明
膿將潰不潰之時。
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是不是陽和湯用與破口了流膿的，沒有破口流膿不適合
景明
不是
景明
用于正氣虛不能透邪外出膿毒不不能外潰的。
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那你說需要我這個方和你的方一并服用嗎
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還是單純服用你的
景明
用我的
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我的方比較溫不太適合這個階段嗎
景明
您那個是個萬全方。
景明
我是對癥處方。
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對，你說的有道理
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那我在找個外用的膏藥啥的，主要膿液膝蓋那如何排出
景明
這個要求助于外科。
景明
膿水多要抽積液。
景明
可以吧
景明
好的，那今天就聊到這兒吧。
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謝謝你了吃半個月找你可以把
景明
好的，不客氣的
景明
再見了
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再見啊
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