咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_W1oI6A

  小女孩10歲，被同學(xué)推倒，推人的也倒在我女兒身上，造成左手腕骨折，怎么治療效果好

• 劉明

  您好，需要根據(jù)片子來定，方便把片子發(fā)過來么？

• ask_W1oI6A

  怎么發(fā)

• 劉明

  有一個(gè)添加圖片，用手機(jī)拍下片子和報(bào)告發(fā)給我

• 劉明

  若沒有明顯移位的話，保守治療為主，小夾板或石膏制動就好。

• 劉明

  您的顯示界面和我的不一樣，您找下發(fā)圖片怎么發(fā)。

• ask_W1oI6A

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_W1oI6A

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_W1oI6A

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_W1oI6A

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_W1oI6A

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉明

  請問受傷多長時(shí)間？這種情況骨折移位明顯，建議消腫后手術(shù)治療。

• ask_W1oI6A

  今天中午

• ask_W1oI6A

  11點(diǎn)

• 劉明

  嗯，這種情況需要考慮手術(shù)治療的，片子示橈骨遠(yuǎn)端骨折，移位明顯。消腫后建議手術(shù)治療

• ask_W1oI6A

  中午12點(diǎn)到的縣醫(yī)院，醫(yī)生看完片子就保守治療，給復(fù)位，弄了好久，孩子都疼的受不了，最后打上石膏，再拍片子也沒對上，

• ask_W1oI6A

  這個(gè)要是不手術(shù)的話可以嗎

• ask_W1oI6A

  手術(shù)會不會留下難看的疤痕，孩子也怕手術(shù)

• 劉明

  是的，有些情況下復(fù)位后對位位置良好，有些情況差，畢竟是閉合手法復(fù)位。

• ask_W1oI6A

  對孩子手臂以后發(fā)育有影響嗎

• 劉明

  從目前復(fù)位后的片子看，位置還是欠差，建議當(dāng)?shù)匦汗强茖＜一虻丶壥腥揍t(yī)院看下，或者明天早上查房讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科主任看下，能否重新復(fù)位下再固定。若復(fù)查片子，位置仍欠佳的話，則建議手術(shù)治療。這種情況個(gè)人意見，手術(shù)治療利大于弊。

• 劉明

  主要是存在遠(yuǎn)期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能，對發(fā)育影響小，兒童骨折愈合相對成人快，且遠(yuǎn)期能夠塑形，影響相對小。

• ask_W1oI6A

  不手術(shù)的話存在遠(yuǎn)期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能，我這么理解對嗎

• 劉明

  您好，保守治療或手術(shù)治療均存在這種可能，相對小，因?yàn)楣钦蹟喽死奂瓣P(guān)節(jié)面，單純骨干的骨折愈合后不會影響，關(guān)節(jié)部位的骨折存在這種可能，兒童有一定的遠(yuǎn)期骨塑形和再造能力，遠(yuǎn)期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)較成人低。 手術(shù)治療的優(yōu)勢在于能夠基本達(dá)到解剖復(fù)位，缺點(diǎn)是會有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)感染、會留手術(shù)瘢痕等情況。

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