嘴唇一大塊發紫，不知道是什么原因，想問明原因
黃河水利委員會黃河中心醫院 內分泌科
主治疾病：糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥,甲狀腺炎,高血壓,高脂血癥,痛風,甲狀腺瘤
ask_683116
嘴唇一大塊發紫，不知道是什么原因，想問明原因
張高明
有多長時間了？
ask_683116
圖片僅醫生和患者本人可見
張高明
可以看看嗎？
ask_683116
今天剛看到
張高明
有沒有碰到？
ask_683116
沒有
張高明
別的地方還有嗎？
ask_683116
好像沒有
張高明
如果沒有別的癥狀，可以再觀察兩天。
張高明
局部有淤血情況，考慮是毛細血管破裂。
張高明
如果觀察兩天情況有好轉，不需要做特殊處理
ask_683116
前天被人掐脖子，與這個有關嗎
張高明
應該是有關系的。
張高明
可能當時沒有注意。
張高明
如果是外傷導致的局部淤血，一段時間之后會逐漸恢復。
ask_683116
為什么掐脖子會這樣呢，掐的是脖子，有不是嘴
張高明
應該是牙齒碰到嘴唇了。
ask_683116
與脖子血管被掐住有關嗎
張高明
那應該沒有關系。
張高明
因為這是局部的創傷。
ask_683116
那人掐脖子會不會導致損傷呢？但那人掐脖子期間我全身一點兒不舒服的感覺都沒有，包括腦部一點兒不舒服的感覺都沒有，那人掐脖子的勁大約是拿起三本比較厚的字典的勁
ask_683116
根據上面這些內容能不能判斷出會不會發生腦損傷？
張高明
從現在的情況看是沒有腦損傷的。
張高明
就是局部毛細血管破裂導致的淤血。
張高明
這種情況一般不需要做特殊處理。
張高明
如果不放心，可以查血常規和凝血功能。
ask_683116
為什么這么說呢？
張高明
現在有什么不舒服嗎？
張高明
有沒有肢體的運動障礙呢？
ask_683116
為什么就可以確定沒有腦損傷呢？是根據沒有不舒服的感覺還是根據勁大小，我們擔心有些腦損傷感覺不出來，卻能在一定程度上影響智力
張高明
主要根據癥狀和體征
張高明
如果不放心，可以到神經內科做一個詳細的體格檢查。
ask_683116
根據勁判斷不出來嗎？那個人的勁大約是拿起三本字典的勁，我擔心檢查體格要做x光會影響智力
張高明
體格檢查是醫生的查體。
張高明
根據勁的大小是不好判斷的。
張高明
體格檢查主要是檢查病理征。
ask_683116
掐脖子引起的腦損傷應該會有不舒服的感覺吧，反正我是一點不舒服感覺都沒有，什么是病理檢查呢，能檢查出會不會影響智力嗎？
張高明
可以檢查有沒有腦部的損傷。
ask_683116
能具體說一下什么是病理檢查嗎？除了x光其它還能檢查出有沒有腦損傷嗎？
張高明
病理癥的檢查第一是巴賓斯基征，患者取仰臥位，用棉簽沿著患者足底外側緣由后向前至小趾近根部并轉向內側，陽性為拇趾背伸余趾呈扇形展開。 第二是奧本海姆征。患者取仰臥位，檢查者用拇指及食指沿著患者脛骨前緣用力由上向下滑壓，陽性表現為拇趾背伸余趾呈扇形展開。 第三是戈登征。患者取仰臥位，檢查者用手以一定的力量擠壓腓腸肌，陽性表現為拇趾背伸余趾呈扇形展開。 第四是霍夫曼征。檢查者左手持患者腕部，然后以右手中指和食指夾住患者中指并稍向上提，使腕部處于輕度過伸位，以拇指迅速彈刮患者的中指指甲，引起其余四指掌屈反應則為陽性。 第五是查多克征。患者取仰臥位，用棉簽沿著患者外踝下方至足背外緣，由后向前劃至跖趾關節處，陽性表現為拇趾背伸余趾呈扇形展開。
ask_683116
謝謝說得這么詳細，請問 你的意思是不是就是說掐脖子引起腦損傷會是腦部一大片或是能明顯感覺出來，感覺不出來那就是沒有腦損傷呢？
張高明
一般會有臨床癥狀的。
張高明
如果臨床癥狀不明顯，可以做相關的體格檢查。
ask_683116
體格檢查沒有問題是不是就基本確定沒有腦損傷？
張高明
是的
ask_683116
也就是你的意思是說掐脖子由于掐住的是整個頸部血管因此其引起腦損傷一定是明顯的或是能感覺出來的呢？那拍腦部CT會影響智力記憶力嗎
張高明
腦部CT檢查不會影響智力。
ask_683116
拍腦部ct就一定能確定出有沒有腦所損傷呢
張高明
不能確定
張高明
主要的是臨床癥狀
張高明
和相應的體格檢查
ask_683116
哦，知道了，想問的都問了，這么麻煩你，謝謝你，再見
張高明
不客氣
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