咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_7viWOw

  右肺斑片陰影 結(jié)核T細(xì)胞A抗原12 B抗原54 能確診肺結(jié)核嗎

• 丁薇

  你好

• 丁薇

  你好，你能把你的CT發(fā)過(guò)來(lái)看看嗎？

• ask_7viWOw

  CT 不在身邊

• 丁薇

  結(jié)核感染T細(xì)胞檢查單子發(fā)過(guò)來(lái)好嗎？

• 丁薇

  患者目前有咳嗽咳痰的癥狀嗎？

• 丁薇

  有氣喘呼吸困難胸痛的癥狀嗎？

• ask_7viWOw

  偶爾

• 丁薇

  是右肺上葉斑片病灶嗎

• ask_7viWOw

  增強(qiáng)CT說(shuō)斑片影

• 丁薇

  是上野中野或者下野病灶呢

• ask_7viWOw

  還有肺炎

• ask_7viWOw

  沒有寫病灶

• 丁薇

  肺結(jié)核常見肺上中野的病灶。

• ask_7viWOw

  CT上是考慮炎癥

• 丁薇

  如果肺下野的病灶考慮肺炎呢

• 丁薇

  你個(gè)打個(gè)電話問一下把CT的描述發(fā)過(guò)來(lái)我看看。

• 丁薇

  只有詳細(xì)的了解患者的病情才能做出正確的指導(dǎo)。

• ask_7viWOw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 丁薇

  你A抗原B抗原說(shuō)明感染過(guò)肺結(jié)核。

• 丁薇

  目前它不能診斷肺結(jié)核。

• ask_7viWOw

  那要怎樣才能確定

• 丁薇

  目前發(fā)現(xiàn)幾天了？抗炎治療了嗎？

• 丁薇

  如果抗炎治療病灶吸收好轉(zhuǎn)的話，炎癥的可能呢。

• 丁薇

  目前患者做結(jié)核菌素試驗(yàn)了嗎？

• ask_7viWOw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 丁薇

  有沒有乏力盜汗午后發(fā)熱的情況呢

• ask_7viWOw

  剛開始咳嗽 發(fā)熱

• ask_7viWOw

  掛水后癥狀減輕

• 丁薇

  發(fā)熱咳嗽，多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_7viWOw

  最開始有點(diǎn)胸悶

• 丁薇

  掛水多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_7viWOw

  一周

• ask_7viWOw

  發(fā)熱一天左右退熱

• ask_7viWOw

  精神面貌也不錯(cuò)

• 丁薇

  這幾天感冒了嗎？

• ask_7viWOw

  嗯

• 丁薇

  目前有午后低熱嗎？

• ask_7viWOw

  就是感冒拍片抽血的

• ask_7viWOw

  沒有

• ask_7viWOw

  這個(gè)需要隔離嗎

• 丁薇

  家里周圍的人有沒有得結(jié)核的。

• ask_7viWOw

  據(jù)說(shuō)沒有

• 丁薇

  痰找結(jié)核桿菌做了嗎？

• ask_7viWOw

  沒有化驗(yàn)痰

• 丁薇

  可以化驗(yàn)痰呢

• ask_7viWOw

  這個(gè)潛伏期到發(fā)病期需要多久時(shí)間

• ask_7viWOw

  化驗(yàn)痰一般多久可以出報(bào)告

• 丁薇

  痰找結(jié)核桿菌查三次。

• 丁薇

  均陰性或者抗結(jié)核治療一個(gè)月沒有傳染性。?

• 丁薇

  目前不確定的情況下也可以帶上口罩。

• 丁薇

  肺結(jié)核是傳染病通過(guò)呼吸道傳播的。

• ask_7viWOw

  如果不咳嗽 是不是不需要隔離

• 丁薇

  一周以內(nèi)出結(jié)果的

• 丁薇

  病人通過(guò)咳嗽，大聲說(shuō)話大笑

• ask_7viWOw

  那不是吃飯 洗碗都要分開么

• 丁薇

  只要他不對(duì)著你大聲說(shuō)話，大笑就不傳。

• 丁薇

  是要分開的。

• 丁薇

  他的剩飯剩菜要加熱了再丟掉呢

• ask_7viWOw

  直接倒掉不行么

• 丁薇

  他的痰有菌話要涂在紙上焚燒才能夠消毒。

• ask_7viWOw

  那這個(gè)結(jié)果就是說(shuō)最好化痰再查

• 丁薇

  直接倒掉的話，如果有結(jié)核桿菌的話會(huì)傳染的

• 丁薇

  這個(gè)結(jié)果要化驗(yàn)痰并且做結(jié)核菌素試驗(yàn)?zāi)?p>

• ask_7viWOw

  這個(gè)傳染性有點(diǎn)大哇

• 丁薇

  如果抗炎治療半月復(fù)查，CT病灶沒變化的話也要考慮肺結(jié)核。

• 丁薇

  如果沒有菌的話是傳染性比較小。

• 丁薇

  如果痰中找到抗酸桿菌的話，傳染性是比較大的。

• ask_7viWOw

  那就是說(shuō)CT復(fù)查 如果斑片影沒有 是不是就說(shuō)明傳染性很小

• ask_7viWOw

  掛水用藥左氟沙星

• 丁薇

  如果肺結(jié)核的話，抗結(jié)核治療一個(gè)月，傳染性是比較小的或基本上沒有傳染性了。

• 丁薇

  跨了幾天了？

• 丁薇

  掛

• 丁薇

  掛了幾天了？

• ask_7viWOw

  一周

• ask_7viWOw

  掛的莫西沙星

• 丁薇

  再堅(jiān)持掛一周后復(fù)查C丅觀察CT病灶的變化。

• ask_7viWOw

  就是那個(gè)結(jié)果只能說(shuō)感染過(guò)該菌 但不能確定是不是肺結(jié)核對(duì)嗎

• 丁薇

  莫西沙星要比所左氧沙星好呢

• ask_7viWOw

  貴好多呢

• 丁薇

  是的，是診斷結(jié)核的一個(gè)條件，如果缺人的話，靠胸片輔助檢查，或者是臨床表現(xiàn)綜合分析呢。

• 丁薇

  莫西治療作用好呢。

• ask_7viWOw

  這個(gè)我看有人一輩子都不會(huì)發(fā)病 這個(gè)是不是潛伏期很長(zhǎng)

• ask_7viWOw

  如果查出這個(gè)菌 需要定期復(fù)查CT嗎

• 丁薇

  是長(zhǎng)的

• 丁薇

  需要用結(jié)核的藥物抗結(jié)核治療。定期復(fù)查，肝功胸片。

• 丁薇

  口服藥物的時(shí)間比較長(zhǎng)。

• ask_7viWOw

  那家里人有必要都查一下這個(gè)菌嗎

• 丁薇

  大約需要半年至九個(gè)月的時(shí)間。

• 丁薇

  如果確定是肺結(jié)核的話最好帶家人去醫(yī)院檢查。

• ask_7viWOw

  這可以根治嗎

• 丁薇

  如果是肺結(jié)核病的話，一般抗結(jié)核一個(gè)月的話病灶會(huì)吸收縮小的

• 丁薇

  一般情況。是完全能夠治愈的。

• ask_7viWOw

  噢噢

• ask_7viWOw

  這個(gè)發(fā)病期有沒有時(shí)間段

• 丁薇

  注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

• ask_7viWOw

  比如冬季

• 丁薇

  一年四季都會(huì)有的。

• ask_7viWOw

  因?yàn)樵摬∪? 每年冬天會(huì)咳嗽感冒一次

• 丁薇

  這種情況下正常人也會(huì)這樣的很正常的。

• ask_7viWOw

  心里安慰一下最好不是肺結(jié)核

• ask_7viWOw

  小孩易感染這個(gè)嗎

• 丁薇

  大人小孩都可以感染的。

• ask_7viWOw

  那小孩也得查下了

• 丁薇

  最好都要查查。?

• 丁薇

  你好，你也不要擔(dān)心，人都有抵抗力的也不一定發(fā)病。

• ask_7viWOw

  就怕感染了這個(gè)菌

• ask_7viWOw

  就要用藥

• ask_7viWOw

  還要隔離

• 丁薇

  沒事的，你不要擔(dān)心。

• 丁薇

  這個(gè)病完全能夠治愈。

• ask_7viWOw

  噢噢

• 丁薇

  目前要增加免疫力。

• ask_7viWOw

  后期感冒需要多多注意

• 丁薇

  什么時(shí)候都不要感冒。

• 丁薇

  感冒會(huì)加重病情的。

• ask_7viWOw

  那要多多注意

• 丁薇

  平時(shí)注意保暖，避免受涼預(yù)防感冒，多吃新鮮的蔬菜，水果清淡飲食，避免辛辣戒煙，戒酒勞逸結(jié)合，避免過(guò)度的勞累熬夜。

• 丁薇

  適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)增加自身的免疫力。

• ask_7viWOw

  好的

• 丁薇

  如果去醫(yī)院就診的話，要掛呼吸內(nèi)科就診。

• 丁薇

  保持平和的心態(tài)快樂的生活。

• 丁薇

  你好，你還有問題嗎？

• ask_7viWOw

  我們掛水9天了

• ask_7viWOw

  可以復(fù)查CT么

• 丁薇

  九天有奌早呢

• ask_7viWOw

  噢噢

• 丁薇

  在掛幾天呢

• ask_7viWOw

  中間停藥幾天可以吃口服藥嗎

• ask_7viWOw

  因?yàn)樾谐滩环奖?p>

• 丁薇

  可以口服藥物的。

• ask_7viWOw

  一般建議什么藥物效果比較好

• 丁薇

  如果炎癥的話可以頭孢類沙星類兩類藥

• 丁薇

  兩種藥物一起口服呢

• ask_7viWOw

  沒有痰 化驗(yàn)口水 結(jié)果有影響嗎

• ask_7viWOw

  因?yàn)檎f(shuō)最近都不咳嗽了

• 丁薇

  口水是有影響的。

• ask_7viWOw

  那就是無(wú)痰化驗(yàn)不了么

• 丁薇

  要咳深部的痰，就是說(shuō)肺里咳出來(lái)痰才準(zhǔn)確的

• ask_7viWOw

  那就是目前無(wú)痰化驗(yàn)不了

• ask_7viWOw

  然后就只能復(fù)查CT看

• 丁薇

  沒有痰的話就不能化驗(yàn)?zāi)?p>

• 丁薇

  要復(fù)查CT的

• ask_7viWOw

  如果復(fù)查CT 無(wú)異樣了 是能明不是肺結(jié)核么

• ask_7viWOw

  還是只能等痰在測(cè) 才能確定

• 丁薇

  如果經(jīng)過(guò)抗炎治療后復(fù)查，CT 的病灶吸收好轉(zhuǎn)話，要排除肺結(jié)核的。

• ask_7viWOw

  排除了 是不是需要對(duì)這個(gè)菌做治療

• 丁薇

  不是結(jié)核桿菌是肺結(jié)核引起的。

• 丁薇

  目前抗炎治療是不能殺菌抗酸桿菌的。

• ask_7viWOw

  有點(diǎn)不太明白 你的意思

• 丁薇

  抗酸桿菌必須用抗結(jié)核的藥殺滅呢

• 丁薇

  肺結(jié)核和肺炎是兩個(gè)疾病。

• 丁薇

  查抗酸桿菌是查肺結(jié)核的。

• ask_7viWOw

  那就是CT好轉(zhuǎn)還是需要排查肺結(jié)核么

• 丁薇

  目前的胸片考慮肺炎、肺結(jié)核的可能性存在。

• ask_7viWOw

  肺結(jié)核會(huì)引起肺炎嗎

• 丁薇

  如果抗炎治療復(fù)查CT沒有病灶了，這說(shuō)明目前是炎癥

• 丁薇

  肺結(jié)核病

• 丁薇

  肺炎

• 丁薇

  是兩個(gè)獨(dú)立的疾病。

• 丁薇

  誰(shuí)也不能引起誰(shuí)呢

• 丁薇

  你好，你聽明白了嗎？

• ask_7viWOw

  如果沒有病灶 就可以不需要在繼續(xù)治療了對(duì)嗎

• 丁薇

  肺炎不傳染。

• 丁薇

  肺結(jié)核是傳染性疾病。

• ask_7viWOw

  也不用管那個(gè)肺結(jié)核指標(biāo)了 是這個(gè)意思么

• 丁薇

  如果復(fù)查了CT沒有病灶就不需要治療了。

• ask_7viWOw

  好的

• 丁薇

  是的呀，你理解的很對(duì)。

• 丁薇

  祝你健康快樂每一天

• 丁薇

  也祝你早日康復(fù)

• 丁薇

  你好，你還有問題嗎？

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