咨詢實錄內(nèi)容

• ask_FT9lSY

  我家寶寶六個月，昨天做彩超檢查右側(cè)隱睪，位置在腹股溝，請問怎么辦？有沒有下降的可能，

• 李自銘

  稍等我看看

• 李自銘

  您好，我是李醫(yī)生，您有什么問題需要咨詢嗎？

• ask_FT9lSY

  我把單子發(fā)給你嗎？

• 李自銘

  六個月睪丸在腹股溝

• 李自銘

  可以繼續(xù)觀察

• ask_FT9lSY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李自銘

  如果一周半不能降入陰囊，需要手術(shù)

• ask_FT9lSY

  你幫我看下單子

• 李自銘

  目前看左右兩側(cè)睪丸大小一樣

• 李自銘

  可以繼續(xù)觀察

• ask_FT9lSY

  有可能自己降下來嗎？

• 李自銘

  也可以幫助孩子將右側(cè)睪丸每天向下牽拉幾次

• 李自銘

  有可能繼續(xù)下降

• ask_FT9lSY

  怎么牽拉呀？我不敢。我怕給弄壞了

• 李自銘

  你可以摸到右側(cè)睪丸嗎

• 李自銘

  就是向下推推

• ask_FT9lSY

  我在腹股溝里我也摸不到呀。

• ask_FT9lSY

  好像我家孩子胖

• 李自銘

  那就觀察觀察吧

• 李自銘

  只能等等看

• ask_FT9lSY

  現(xiàn)在2個發(fā)育的都挺好是吧？

• 李自銘

  發(fā)育的正常

• 李自銘

  可以觀察孩子到一周歲

• 李自銘

  做彩超對比

• ask_FT9lSY

  我觀察到一周歲，會發(fā)生萎縮嗎

• 李自銘

  如果不能降入陰囊，影響睪丸發(fā)育，就手術(shù)

• ask_FT9lSY

  我在網(wǎng)上查。都說時間長在里面呆著會發(fā)生癌變。

• 李自銘

  一般是不會影響生育的

• ask_FT9lSY

  我就怕發(fā)生癌變，

• 李自銘

  一周歲后術(shù)后睪丸會繼續(xù)發(fā)育

• 李自銘

  觀察半年沒有問題

• ask_FT9lSY

  我觀察到一周歲不會發(fā)生萎縮，和發(fā)育不正常吧？大夫

• 李自銘

  因為見過一周歲后睪丸才下降到陰囊的

• 李自銘

  一般是不會的

• ask_FT9lSY

  要是沒有下降到陰囊，多大做手術(shù)是最好的。

• 李自銘

  一周半前

• ask_FT9lSY

  一周半之后做什么都不能耽誤吧。發(fā)育了這些問題，

• 李自銘

  不影響生育

• 李自銘

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生怎么說的

• ask_FT9lSY

  他說觀察到一周歲半，她說下降的可能低。得做手術(shù)

• 李自銘

  是的

• 李自銘

  目前做有點早

• 李自銘

  觀察觀察吧

• ask_FT9lSY

  在腹股溝有機會掉下來嗎？

• ask_FT9lSY

  在腹股溝有掉下來的嗎？

• 李自銘

  幾率一半

• 李自銘

  我理解你的心情

• 李自銘

  目前最好是觀察觀察

• ask_FT9lSY

  希望能降下來，降下來就不用手術(shù)了

• 李自銘

  是的

• ask_FT9lSY

  它在腹股溝就不下來，這都六個月了，真是愁死

• 李自銘

  一周歲后復(fù)查彩超

• 李自銘

  有的時候天氣暖和了就會下降的明顯些

• ask_FT9lSY

  我問他們別人單側(cè)隱睪的，倆邊發(fā)育的都不一樣。我寶寶是不是屬于發(fā)育的挺好呀？

• 李自銘

  天氣冷，陰囊睪丸都會收縮

• 李自銘

  彩超檢查結(jié)果是一樣大小

• 李自銘

  孩子的睪丸發(fā)育的可以

• 李自銘

  可以繼續(xù)觀察

• ask_FT9lSY

  現(xiàn)在暖和的時候有時候看著右側(cè)陰囊里不那么抽抽了，但是摸著里面也沒有睪丸

• ask_FT9lSY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李自銘

  那就觀察到一周歲

• 李自銘

  如果不能下降到陰囊，就去醫(yī)院泌尿外科手術(shù)治療

• ask_FT9lSY

  手術(shù)完是不是還得老復(fù)查呀？

• 李自銘

  術(shù)后復(fù)查幾次就可以啦

• 李自銘

  半年復(fù)查一次

• 李自銘

  復(fù)查兩三次沒有問題就不用復(fù)查了

• ask_FT9lSY

  我看網(wǎng)上說的，得復(fù)查到青春期，又測激素，還有癌胚胎，還有甲胎蛋白

• 李自銘

  不需要

• 李自銘

  主要是觀察術(shù)后睪丸發(fā)育情況

• ask_FT9lSY

  手術(shù)完以后還會癌變嗎？網(wǎng)上說手術(shù)后還會癌變，我都嚇?biāo)懒?p>

• 李自銘

  如果術(shù)后睪丸正常發(fā)育就不用擔(dān)心

• 李自銘

  一般是不會

• 李自銘

  有的人不是隱睪，也會的睪丸癌

• 李自銘

  不要自己嚇自己

• ask_FT9lSY

  他們說有隱睪的比沒有的得癌的多

• ask_FT9lSY

  我一看網(wǎng)上都要給我嚇?biāo)?p>

• ask_FT9lSY

  還有做完手術(shù)得寶媽也說得復(fù)查到青春期

• 李自銘

  術(shù)后睪丸發(fā)育正常，一般是沒有問題

• 李自銘

  有條件帶孩子每年復(fù)查一下也沒有問題

• 李自銘

  只有好處

• 李自銘

  都是預(yù)防萬一

• ask_FT9lSY

  說還得復(fù)查精子

• 李自銘

  怕一個睪丸精子質(zhì)量不好

• 李自銘

  如果兩側(cè)睪丸發(fā)育正常，精子質(zhì)量也沒有問題，就不會影響生育

• 李自銘

  只是擔(dān)心怕出現(xiàn)精子質(zhì)量不好的情況

• ask_FT9lSY

  我家寶寶這屬于正常吧？

• 李自銘

  真的出現(xiàn)精子質(zhì)量不好，考慮存在術(shù)后睪丸發(fā)育不良

• 李自銘

  目前看正常

• 李自銘

  這些都是擔(dān)心的問題

• ask_FT9lSY

  要是手術(shù)的話是大手術(shù)還是小手術(shù)

• 李自銘

  及時是到了青春期，精子質(zhì)量不好，目前也沒有什么好辦法解決

• 李自銘

  屬于小手術(shù)

• 李自銘

  怕孩子術(shù)后出現(xiàn)問題

• ask_FT9lSY

  要是存在術(shù)后睪丸發(fā)育不良的話是不是就不能生育？

• 李自銘

  可以帶孩子去兒童醫(yī)院泌尿外科

• 李自銘

  哪里做這樣的手術(shù)特別多

• 李自銘

  技術(shù)也好

• 李自銘

  一般一個發(fā)育正常睪丸也可以生育

• 李自銘

  只要精子質(zhì)量正常

• 李自銘

  有的人有兩顆睪丸，但是精子質(zhì)量不好，也會影響生育

• ask_FT9lSY

  大夫，你在哪個醫(yī)院？

• 李自銘

  邯鄲市雞澤縣中醫(yī)院

• ask_FT9lSY

  你們那有寶寶做這種手術(shù)的嗎？

• 李自銘

  有

• 李自銘

  但是不多

• ask_FT9lSY

  是做腹腔鏡嗎？

• 李自銘

  不是

• 李自銘

  切口做

• 李自銘

  最好是帶孩子去省級兒童醫(yī)院泌尿外科手術(shù)

• ask_FT9lSY

  我家孩子這種情況做腹腔鏡比較效果好吧？

• 李自銘

  腹腔鏡創(chuàng)傷小

• ask_FT9lSY

  你們那醫(yī)院大嗎？

• 李自銘

  根據(jù)當(dāng)時情況決定手術(shù)方式

• 李自銘

  我們這里是縣級醫(yī)院

• 李自銘

  不大

• ask_FT9lSY

  大夫你對于小兒隱睪有好的研究嗎？

• 李自銘

  不去省級專家專業(yè)

• 李自銘

  不如

• ask_FT9lSY

  那也是挺有研究的。學(xué)這科的嗎

• 李自銘

  如果還是不放心

• 李自銘

  你可以帶孩子去省兒童醫(yī)院再看看

• 李自銘

  聽聽專家怎么說

• 李自銘

  然后自己決定怎么辦

• 李自銘

  這樣比較穩(wěn)妥

• 李自銘

  是吧

• ask_FT9lSY

  我還有沒有別的辦法讓他下降的呀？

• 李自銘

  目前沒有什么好的方法

• ask_FT9lSY

  手術(shù)給弄下來了，還能上去嗎！

• 李自銘

  不會

• ask_FT9lSY

  有在腹股溝得位置一周歲下來的嗎？

• 李自銘

  下來后，用線將睪丸和陰囊內(nèi)部縫一針固定

• ask_FT9lSY

  你遇到過嗎。

• 李自銘

  見過一個

• ask_FT9lSY

  腹腔鏡是不是用線給固定了

• 李自銘

  一周歲后下降到陰囊了

• 李自銘

  我不會做腹腔鏡手術(shù)

• 李自銘

  我們醫(yī)院沒有開展

• 李自銘

  只能做切口的

• ask_FT9lSY

  做傳統(tǒng)的幾個刀口

• 李自銘

  一個

• 李自銘

  腹股溝部位切口

• ask_FT9lSY

  就陰囊一個刀口嗎？

• ask_FT9lSY

  那怎么裝進(jìn)陰囊里呀？

• 李自銘

  陰囊可以翻出來

• ask_FT9lSY

  真厲害

• 李自銘

  謝謝

• ask_FT9lSY

  它怎么在腹股溝里就下不來呢！

• ask_FT9lSY

  什么原因呢

• 李自銘

  具體原因不明確

• ask_FT9lSY

  都有什么原因引起它就不下來呢。

• 李自銘

  先天性發(fā)育問題

• 李自銘

  基因

• ask_FT9lSY

  真的是，郁悶死

• ask_FT9lSY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FT9lSY

  這個是別人家孩子，

• ask_FT9lSY

  她這個怎么回事，

• 李自銘

  檢查一下看看是不是睪丸鞘膜積液

• 李自銘

  或者疝氣

• 李自銘

  看著右側(cè)睪丸腫大

• 李自銘

  需要去醫(yī)院檢查一下彩超

• ask_FT9lSY

  你看他那左側(cè)是什么東西？看著和睪丸是的

• ask_FT9lSY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FT9lSY

  他家冷了的時候就這樣了

• 李自銘

  一側(cè)陰囊也小

• 李自銘

  有可能是隱睪

• 李自銘

  需要檢查一下

• 李自銘

  目前不能確定

• ask_FT9lSY

  你看上面那張照片，左側(cè)好像那個有點像睪丸是的，可右邊那個怎么那么大

• ask_FT9lSY

  大夫。像我家孩子這種現(xiàn)在發(fā)育都正常，是不是越早做手術(shù)越好呀？

• 李自銘

  剛才來病人了，不好意思讓你久等了。

• ask_FT9lSY

  沒事，理解。

• 李自銘

  看著有睪丸，右側(cè)大可能是睪丸鞘膜積液或者是疝氣

• 李自銘

  你的孩子，目前睪丸發(fā)育正常

• 李自銘

  最好是觀察觀察

• 李自銘

  半年后等孩子一周歲的時候復(fù)查彩超對比

• ask_FT9lSY

  是不是越早做手術(shù)發(fā)育的月好呀？

• 李自銘

  如果沒有下降

• 李自銘

  越早手術(shù)越好

• ask_FT9lSY

  復(fù)查彩超是看有沒有下降一點嗎！

• 李自銘

  不能下降到陰囊

• 李自銘

  里面

• 李自銘

  就需要手術(shù)治療

• ask_FT9lSY

  好吧，唉，希望能下降到陰囊里。

• 李自銘

  好的

• 李自銘

  祝孩子早日康復(fù)

• 李自銘

  你好你還有其他問題需要咨詢嗎

• ask_FT9lSY

  他家孩子是不是屬于能下來的那種睪丸呀？

• 李自銘

  也需要去醫(yī)院檢查一下彩超看看

• ask_FT9lSY

  我看別的孩子單側(cè)隱睪，發(fā)育的2邊都不一樣

• 李自銘

  多數(shù)是不一樣的

• 李自銘

  隱睪多是小點

• ask_FT9lSY

  我這發(fā)育的一樣是怎么回事？

• 李自銘

  好事

• 李自銘

  不一樣大小就說明睪丸有問題啦

• ask_FT9lSY

  對術(shù)后恢復(fù)也好是吧？

• 李自銘

  是的

• ask_FT9lSY

  那你說我應(yīng)不應(yīng)該在一歲之內(nèi)給做手術(shù)做了

• 李自銘

  我建議最好是觀察到一周歲

• ask_FT9lSY

  我怕在一歲之間在不一樣大了？

• 李自銘

  這樣的擔(dān)心也不是不可能

• 李自銘

  所以我讓你帶孩子去省兒童醫(yī)院看看

• 李自銘

  聽聽專家的說法

• ask_FT9lSY

  有百分之多些得可能呀？

• 李自銘

  三成

• ask_FT9lSY

  太遠(yuǎn)，我們這離省級兒童醫(yī)院，孩子體質(zhì)弱，老咳嗽支氣管炎

• 李自銘

  市里三甲醫(yī)院也可以

• ask_FT9lSY

  做彩超這玩意沒有誤差吧。

• 李自銘

  都有點誤差

• ask_FT9lSY

  那我這彩超準(zhǔn)嗎？

• ask_FT9lSY

  大夫

• 李自銘

  應(yīng)該是準(zhǔn)確的

• 李自銘

  我不能確定其他醫(yī)生的技術(shù)

• 李自銘

  希望您能理解

• ask_FT9lSY

  給我整的都不知道怎么了

• 李自銘

  三個月檢查一下對比

• 李自銘

  讓同一個彩超大夫給檢查，誤差會減小

• 李自銘

  這樣可以嗎

• 李自銘

  如果沒有變化，一周歲的時候手術(shù)

• 李自銘

  現(xiàn)在孩子比較小

• 李自銘

  有可能會下來

• 李自銘

  觀察觀察吧

• 李自銘

  我考慮這樣比較好

• ask_FT9lSY

  穿紙尿褲對睪丸有影響嗎？

• 李自銘

  沒有

• 李自銘

  您好還有其他問題需要咨詢嗎

• ask_FT9lSY

  術(shù)后的惡變可能？術(shù)后會影響生育，和影響第二性征嗎？

• 李自銘

  只要睪丸正常發(fā)育，就不會

• 李自銘

  不能絕對沒有

• ask_FT9lSY

  如果發(fā)育的不好呢。

• 李自銘

  只是可能性很小

• 李自銘

  發(fā)育不好，可能存在產(chǎn)生精子質(zhì)量不好

• 李自銘

  及時是你現(xiàn)在做手術(shù)，也有可能

• 李自銘

  不是說現(xiàn)在做手術(shù)了，就什么風(fēng)險也沒有啦

• ask_FT9lSY

  發(fā)育不好會引起惡變嗎？

• 李自銘

  可能只是猜測，需要觀察

• 李自銘

  現(xiàn)在不能確定有沒有

• 李自銘

  所以說，咱不能自己嚇自己

• 李自銘

  沒有意義

• 李自銘

  是吧

• ask_FT9lSY

  發(fā)育不好不確定會不會惡變是這個意思吧！

• 李自銘

  是的

• ask_FT9lSY

  那做完手術(shù)有百分之多些會惡變呀？

• 李自銘

  沒有具體統(tǒng)計過

• 李自銘

  我告訴你，幾率很小

• 李自銘

  你好你還有其他問題需要咨詢嗎

• 李自銘

  由于您長時間沒有應(yīng)答，我考慮您比較忙，可能已經(jīng)離線。祝您身體健康再見！

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