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• ask_063551

  , pph手術后，11月27號第一次手術，12月8號吻合丁出血進行止血手術，昨天早上排便比較費力開始費勁需要用力后面就好了，排便前會先排出一點再出糞便就比較困難，大便不能一次排出，有時坐浴時會再次排出，有時過一會排出，一般是三次排干凈，后邊大便時就挺痛快的。有一點點分泌物不多，周一醫生檢查時說是瘢痕刺激的，指檢按壓時有些疼，前幾天排便不疼，昨天感覺用力了有一點疼，肛門收縮會疼，大便成型，后邊有點稀軟，就是瘢痕所導致的肛門狹窄嗎

• ask_063551

  大夫您好，我這次去擴肛了，醫生說是瘢痕所導致，是手動擴肛，讓我周四再去，

• 伍志軍

  對的

• ask_063551

  我發現我排便是一次排不干凈早上的時候需要排兩次或者三次才能干凈，有時候坐浴也會有

• ask_063551

  周一擴肛后現在大便后疼痛

• 伍志軍

  必須擴肛

• 伍志軍

  疼痛也必須擴

• ask_063551

  那我這個排便是咋回事呢

• 伍志軍

  現在是肛門的塑型期

• 伍志軍

  這與肛門狹窄關系很大

• ask_063551

  就是吻合口狹窄嗎？

• 伍志軍

  是的，吻合口部位容易窄

• ask_063551

  意思兩個都狹窄了

• ask_063551

  所以排便不能一次排凈？

• 伍志軍

  由于切了一圈，形成一個環

• 伍志軍

  它需要瘢痕軟化

• ask_063551

  醫生說我是瘢痕體質

• 伍志軍

  現在該部位彈性不是很好

• ask_063551

  那怎么辦呢

• 伍志軍

  現在只能定期去擴肛，將它撐開，增加它的寬松度

• 伍志軍

  現在幾天去擴一次

• ask_063551

  跟我說周四去一次

• ask_063551

  看情況定，就是手動擴肛

• ask_063551

  沒用擴肛器

• 伍志軍

  基本上是一周一次

• ask_063551

  然后說看看，一般不進行手術處理

• 伍志軍

  先用手指擴，保險些

• ask_063551

  吻合口狹窄需要擴嗎

• ask_063551

  要是擴肛的同時吻合口也擴了

• 伍志軍

  是的，現在及時擴肛，還是可以的

• 伍志軍

  順便都擴一下

• ask_063551

  排便不能一次完成也跟這個有關系對嗎

• ask_063551

  不需要調節大便了吧

• 伍志軍

  你感覺大夫手指伸進肛門里困難嗎

• ask_063551

  不困難

• 伍志軍

  是的

• 伍志軍

  有直接關系

• 伍志軍

  那還可以，不是太窄

• 伍志軍

  定期擴肛應該可以

• ask_063551

  我觀察一下大便是成型的，大姆手指粗細

• 伍志軍

  現在術后1個多月，至少還得擴1個月的肛

• ask_063551

  嗯嗯，只要不手術能好就行啊

• 伍志軍

  大便粗細度可以

• 伍志軍

  擴肛應該可以

• 伍志軍

  看樣子不是太窄

• ask_063551

  應該不扁，看不出來

• 伍志軍

  現在先不用太著急

• ask_063551

  擴完后有點輕微的血

• ask_063551

  但很淡，大夫說沒事

• ask_063551

  需要注意啥嗎

• 伍志軍

  會出血的，這是擴肛的常見癥狀

• 伍志軍

  飲食注意，保持大便通常就可以，主要是這兩點

• ask_063551

  摁著瘢痕還是疼

• ask_063551

  問你一下現在瘢痕還會增多嗎

• 伍志軍

  是的，及時術后3個月，有些病友都會感覺疼痛，這屬于瘢痕性疼痛

• 伍志軍

  現在瘢痕比較硬，有增生的可能

• 伍志軍

  但不會變太多

• ask_063551

  基本也就這個程度了對嗎

• 伍志軍

  差不多了

• ask_063551

  希望快好啊

• ask_063551

  我這個太折磨人了

• 伍志軍

  是的，肛門這里比較折騰人

• ask_063551

  別人都沒事就我老有事

• 伍志軍

  因人而異，與體質關系比較大

• 伍志軍

  尤其是偏于瘢痕體質的人

• 伍志軍

  只要擴肛跟上了，應該是沒有問題的

• ask_063551

  大便偏軟，但成型應該沒問題吧

• 伍志軍

  沒有問題

• ask_063551

  只要不是拉稀就行對嗎

• 伍志軍

  大便成形是最好的，它也可以起到擴肛的作用

• 伍志軍

  最好不要拉稀

• 伍志軍

  它對肛門刺激性比較大

• ask_063551

  對了我手術時醫生說我肛門天生的

• ask_063551

  肛門小

• ask_063551

  說是手術的那個什么東西進去都費勁

• 伍志軍

  只要食指很容易通過，問題不大

• 伍志軍

  有些人肛門小一些

• 伍志軍

  但不影響功能

• ask_063551

  我感覺醫生手進去后只要不碰那個瘢痕我就不疼

• ask_063551

  沒覺得費勁

• 伍志軍

  瘢痕比較敏感，且開始爬神經，感覺明顯一些

• 伍志軍

  只要不費勁，問題不大

• ask_063551

  嗯，好的，謝謝您，我繼續堅持

• 伍志軍

  不客氣，堅持擴肛就可以，必要時1周擴2次

• 伍志軍

  這一個月比較關鍵

• ask_063551

  感覺病情比的好快前一周沒啥事第二周說疼就疼

• ask_063551

  怎么這么快啊

• 伍志軍

  是的，擴的力度不斷增大，疼痛感比較明顯

• 伍志軍

  慢慢的疼痛越來越輕，肛門寬松度越來越好

• ask_063551

  哦，對了，早上大便后因為瘢痕疼輕輕擦了一下有輕微的出血很淡

• ask_063551

  特別的少一個小點然后就沒了

• ask_063551

  這個是正常的嗎

• 伍志軍

  正常

• ask_063551

  好的，謝謝您

• 伍志軍

  不用謝，及時聯系

• ask_063551

  麻煩再問您一下，那天檢查大夫說我肛門閉合不好，擴肛后會有其他問題嗎？

• ask_063551

  還是處在恢復期暫時的閉合不好

• 伍志軍

  這是肛門瘢痕形成的癥狀

• 伍志軍

  隨著瘢痕軟化，肛門括約肌收縮功能的恢復，它也會逐漸恢復

• ask_063551

  好的好的，謝謝

• 伍志軍

  平時可以練習一下提肛運動

• 伍志軍

  鍛煉一下肛門括約肌

• 伍志軍

  目前以擴肛為主

• ask_063551

  嗯嗯，謝謝，我先做，相信會恢復的快些

• 伍志軍

  放松就可以

• ask_063551

  大夫您好，昨天我去擴肛后今天排便啥的挺挺快的，拍完后感覺瘢痕又些疼，但疼痛比之前減輕了，需要擴到什么程度就不用擴了。排便后瘢痕不疼還是醫生看情況

• ask_063551

  還想問您一下，這個坐浴用熱水器接的溫水可以嗎？我每次都是用那個水稍微熱點，用的覺得溫度降低了再換一盆，覺得瘢痕舒服了就不泡了，昨天醫生說讓我用熱水燙燙，今早上試了一下皮膚不太能適應，這個坐浴到底咋坐浴才效果最好呢

• 伍志軍

  擴到的程度是大便通暢，無疼痛感下墜感的程度

• 伍志軍

  溫熱水坐浴就可以，不用太熱

• 伍志軍

  按你的方式來就可以

• ask_063551

  好的謝謝您

• 伍志軍

  不客氣

• ask_063551

  大夫您好，今天排便沒感到疼痛，就是瘢痕有時候有些刺痛伴著癢但幾分鐘就沒事了

• ask_063551

  今天排便還是早上拍完了覺得沒了，過一會又想去，有時候一個上午得去兩三次，這個是正常嗎？

• 伍志軍

  這個沒問題，只要大便通暢就可以，大便次數隨著肛門功能的恢復，它也會逐漸恢復正常

• ask_063551

  好的好的，謝謝您，麻煩您了

• ask_063551

  這個困擾我好久了，現在放心了

• 伍志軍

  放松就可以

• ask_063551

  嗯嗯，今天排便沒疼是不是繼續擴肛就行

• 伍志軍

  繼續擴，這個月是肛門成形期，很關鍵

• ask_063551

  嗯，好的好的。謝謝

• 伍志軍

  尤其是肛門里面的PPH手術部位更要擴好

• 伍志軍

  擴它時也不能用蠻力，里面是粘膜，容易出血

• ask_063551

  嗯嗯，好的，醫生上次給檢查了一下說里面的瘢痕還行

• ask_063551

  具體的沒說

• 伍志軍

  可以，繼續擴肛

• ask_063551

  大夫，您好，我這個瘢痕昨天摸著不疼了，今天感覺又疼了，早上排便都不疼下午排便又疼了，護理和平時一樣呀，這個是怎么回事呢，不會又嚴重了

• ask_063551

  昨天都感覺不到瘢痕疼了，今天又能感到明顯疼痛。

• ask_063551

  用手輕輕的摸感覺比昨天硬了似的，突出來的有點多了

• ask_063551

  感覺火辣辣的

• 伍志軍

  有時偶爾一點小刺激都輕微疼痛，這種情況正常

• 伍志軍

  可能局部有點水腫及炎性反應

• 伍志軍

  不用太擔心

• ask_063551

  嗯，好的好的，我多注意

• ask_063551

  感覺前兩天擴肛的醉都白受了

• ask_063551

  好不容易排便不疼了，一朝回到解放前

• 伍志軍

  這個就是需要堅持，雖然有時感覺疼痛，也都是在正常范圍以內

• ask_063551

  嗯嗯，好的，周一我繼續去

• ask_063551

  擴肛

• ask_063551

  現在還是繼續坐浴對嗎

• 伍志軍

  繼續

• ask_063551

  可以在瘢痕外部抹點碘伏嗎

• 伍志軍

  可以

• ask_063551

  一天一次還是兩次

• 伍志軍

  一次就可以

• 伍志軍

  不用用的次數太多

• ask_063551

  好的，謝謝您，我繼續堅持，謝謝

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