, 年齡22歲，血壓偏高，已有2-3年的時間，早上起床量是132/85，其余時間135-145不等
江西省長征醫院 普通內科
主治疾病：高血壓，糖尿病，腦梗死，腦出血，中風后遺癥，胃炎胃潰瘍，肝病，腸病，甲狀腺疾病，腰腿疼痛等
ask_817753
, 年齡22歲，血壓偏高，已有2-3年的時間，早上起床量是132/85，其余時間135-145不等
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您好
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我今早到醫院檢查血壓，醫生給我開了幾個激素的檢測，目前檢測結果如圖
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圖片僅醫生和患者本人可見
吳南海
中午好！
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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您收到我的檢測報告了嗎？一共5張圖片。
吳南海
收到了
吳南海
請問你爸爸媽媽有高血壓病史嗎？
吳南海
請問你體型怎么樣？會偏胖嗎？
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爸媽沒有，但是我爺爺奶奶有，我爸媽說他們也是年齡大了疾病導致的高血壓
ask_817753
體型正常
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然后我目前佩戴了一個24小時動態血壓測量器
吳南海
腎上腺彩超做了嗎？
ask_817753
沒有，目前只做了這些檢查
吳南海
年齡大了導致的高血壓，那倒是老年性高血壓沒很大的參考意義。
吳南海
你這個皮質醇稍微高一點點。
吳南海
皮質醇明顯升高的話會導致高血壓，糖尿病，向心性肥胖等等
ask_817753
請問我的這個皮質醇偏高一點嚴重嗎？
吳南海
第一個監測血壓的變化，如果血壓明顯升高的話，我們還是要吃降壓藥的，第二個皮質醇可以復查看一下是不是一直都是偏高，一直偏高的話我們要找到原因。
ask_817753
這個皮質醇數值需要檢查治療還是暫時觀察？
吳南海
腎上腺皮質醇增多的話，有垂體瘤導致的，還有腎上腺腫瘤導致的。所以我們要進一步排除。
ask_817753
復查皮質醇大概是隔多久復查？
吳南海
你現在主要是監測血壓，如果血壓明顯升高的話，那么下一次 在醫院再做一下。也就是說血壓明顯升高的時候再復查。
ask_817753
那如果我現在這個動態血壓監測明天提示血壓正常呢？還需要進一步檢查嗎？
吳南海
如果血壓正常的話我們可以觀察。
ask_817753
嗯嗯，我現在就擔心這個皮質醇有點偏高是不是有什么問題
吳南海
剛剛已經給你詳細分析了。
ask_817753
如果壓力大，睡眠不好是不是也會導致皮質醇偏高？
吳南海
這個也有一定的影響。特別是失眠的人，容易導致交感神經興奮。
吳南海
如果是睡眠不好的話，可以建議吃點安眠的藥，比如說右佐匹克隆。
ask_817753
就是您的意思是如果這個監測血壓正常的話，皮質醇這塊也暫時不需要做進一步檢查，繼續觀察血壓就可以了？
吳南海
我的建議是第一要監測血壓的變化第二個。有條件的話，皮質醇這方面的這個監測還是要復查的。
吳南海
如果各方面的指標都正常，那我們就可以放心了。
ask_817753
好的
ask_817753
還想請問您
ask_817753
就是我公務員體檢之前，吃降壓藥，會不會影響到血檢和尿檢？
吳南海
一般來講是不會影響的。
吳南海
你可以在體檢前的一兩天自己去醫院檢查一遍。
吳南海
這樣的話你自己也放心。
ask_817753
那是體檢前4.5個小時吃降壓藥還是提前一兩天就可以吃了？
吳南海
你血壓正常的話就不需要吃，如果你血壓高了才需要吃降壓藥。
ask_817753
是的，我體檢的時候有白大褂效應，總是比較緊張，所以血壓也容易高
ask_817753
所以我想吃點降壓藥保險一點
吳南海
你吃降壓藥的話有低血壓的風險啊
ask_817753
嗯嗯
ask_817753
了解了
吳南海
自己首先要保持放松，然后保持良好的睡眠。不要太緊張
ask_817753
好的
ask_817753
就是我這個皮質醇目前只是偏高一點點，臨床來看的話不屬于明顯增高，繼續復查看就可以了
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就是我這個皮質醇目前只是偏高一點點，臨床來看的話不屬于明顯增高，繼續復查看就可以了
吳南海
對的
吳南海
祝你好運！順利通過公務員體檢
ask_817753
好的謝謝
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